사지 마비 뇌성마비에서 고관절 탈구의 자세 관리 (CPluxprev2020)

뇌성마비(CP)는 어린 시절에 가장 흔한 운동 장애입니다. 이 중 고관절 탈구는 보행이 불가능한 CP 소아의 72%에 영향을 미치며 가장 빈번하고 임상적으로 관련된 것입니다. 재건 외과적 치료는 효과적인 예방적 접근법을 식별하는 것이 중요한 중증 CP 소아에서 논의됩니다. 본 연구의 목적은 대퇴골두를 중심으로 앉은 자세를 유지하는 것이 일반적인 자세 관리(몸통을 정렬하고 고관절을 외전시킨 상태로 앉기)보다 사지마비 CP 아동의 고관절 탈구를 예방하는 데 더 효과적인지 확인하는 것입니다. 다기관 무작위 통제 연구(13개 사이트 포함)입니다. 총 운동 기능 측정 시스템 4 또는 5로 분류된 1-6세의 총 102명의 사지마비 CP 어린이가 모집되어 2년 동안 하루에 최소 5시간씩 일반 또는 실험에 앉아 있는 것으로 무작위 배정됩니다. 1차 결과는 12개월과 24개월에 골반 방사선 사진에서 이동 백분율(MP)로 측정한 탈구 정도입니다. 이차 결과에는 검증된 도구 사용, 건강 관련 삶의 질, 고관절 통증, 장치 비용, MRI 병변, 동시 직접 신경 운동 치료, 기립 장치 사용 및 경련 치료(보툴리눔 독소, per os 또는 척수강내 바클로펜, 선택적 등쪽 근절술). 실험적 착석은 일반적인 치료에 비해 MP 변화를 줄일 것으로 예상됩니다. 효율성에 영향을 미치는 측면인 두 그룹에서 규정 준수, QoL 및 비용을 비교하는 것이 흥미로울 것입니다. 또한 MP와 경련 치료 사이의 상관관계, MRI 병변 유형 및 기타 임상 특징을 평가합니다.