AIHEMAF - P "심방세동 환자를 위한 혁신적인 의료 모델" (AIHEMAF - P)

심방 세동은 가장 흔한 심장 부정맥 중 하나로, 이탈리아에서는 백만 명이 넘는 사람들이 영향을 받고 있으며 앞으로 몇 년 동안 최대 70%까지 증가할 것으로 추산됩니다. 혈전 색전증 위험을 증가시키는 능력으로 인해 영향을 받은 사람들은 뇌졸증 또는 기타 동맥 색전증과 같은 고도로 장애가 되는 사건으로부터 환자를 보호하기 위해 항응고제 및 항부정맥 약리학적 중재를 받게 됩니다.

그러나 이러한 약물 요법은 활성 성분의 선택과 상대적 복용량이 환자의 전반적인 건강 상태에 달려 있기 때문에 시간이 지남에 따라 역동적인 접근이 필요하며, 이러한 이유로 심장 전문의가 준비한 모니터링 계획을 준수하는 것이 중요합니다. , 그래서 치료적 적합성이 항상 보장됩니다.ù

일상적인 임상 실습에서 유럽 심장학회(ESC)의 지침에 정의된 후속 활동은 다음을 평가하는 것으로 구성됩니다.

• 일반 건강 상태
• 출혈 사건 및 관련 위험
• 치료 순응도
• 신장 기능
• 약물 상호 작용
• 심장 박동 및 관련 증상 조절
• 병리 진행

최근에 이러한 활동은 새로운 경구용 항응고제를 처방할 권한이 있는 유일한 사람인 전문 의사에 의해서만 독점적으로 수행되었습니다. 최근에야 AIFA 97 노트가 도입되면서 일반의는 비판막성 심방세동 환자에게 이러한 약물을 처방하고 필요한 모니터링을 수행할 수 있는 기회를 얻었습니다. 결과적으로 전문의 방문은 1년에 한 번 또는 일반의가 적절하다고 판단할 때마다 축소됩니다.

그러나 최근의 역학 비상 사태는 현재 대인 접촉을 줄이고 미래에는 이러한 경로를 단순화하기 위해 이러한 환자의 후속 경로를 재설계할 필요성을 강조했습니다. 사실, 오늘날 심방세동을 앓고 있고 항응고제 치료를 받고 있는 환자는 후속 계획에 제공된 모든 활동을 준수하기 위해 일련의 끝없는 단계를 수행해야 합니다. 오늘날 국가 보건 시스템이 조직됨에 따라 이것은 수행해야 할 진단 및 치료 활동과 삶의 리듬 사이의 조화 부족으로 인해 패배 시나리오로 해석됩니다.

이를 바탕으로 모든 치료 환경과 관련 의료 전문가의 영역 통합 덕분에 환자가 0km 지원 모델을 즐길 수 있도록 하는 후속 모델을 설계해야 합니다. 환자의 건강 상태에 가장 적합한 치료를 적시에 보장하고 합병증을 예측 및 예방하고 효과적이고 효율적으로 대응할 수 있도록 가능한 가장 간단하고 즉각적인 방법으로 치료 계획에 제공된 활동을 수행합니다. 새로운 요구에.

현재까지 이용할 수 있는 의료 전문가들 사이에서 영토 약사(Territorial Pharmacist)는 거의 고려되지 않았으며, 이는 National Health Service 내에서 발견되는 위치로 인해 아직 완전히 활용되지 않은 잠재력을 나타냅니다. 사실 그는 심방세동 환자의 케이스 매니저(정해진 시공간적 맥락에서 PDTA와 같은 미리 정해진 경로에 따라 자신에게 맡겨진 하나 이상의 케이스를 관리하는 전문가) 역할을 할 수 있고 영토의 모세관 현상, 다른 지역 보건 시설보다 높은 시간당 가용성, 보유하고 있는 의료 기술 및 소위 "서비스 약국" 내에서 서비스 측면에서 제공할 수 있는 것 덕분에 새로운 세대의 경구용 항응고제 치료 ". 이 시나리오에서 약사는 다학제 진료 팀에 이미 존재하는 다른 행위자를 대체하지 않고 통합할 것이며, 더구나 이미 국민보건서비스에 소속되어 있기 때문에 이 역할을 부여해도 과도한 비용이 발생하지 않을 것입니다. 동일한 목표를 달성하기 위해 새로운 직원을 고용하는 것과 같은 증가. 이러한 환자의 사례 관리에 지역 약사를 참여시키는 것은 만성 환자의 탈입원을 위한 "지속 가능한" 열쇠를 나타낼 수 있습니다. 이는 구체적이고 동시에 특히 비용이 많이 드는 해결책을 찾을 수 없는 상태에서 한동안 이야기되었습니다. , 자신의 건강 상태를 모니터링하고 활동 지원을 받으며 치료 과정에서 다른 모든 행위자와 연결 상태를 유지할 수 있는 Service National Healthcare의 관문입니다.