- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05136287
SEMAGLUTIDE 대 GLP-1 수용체 작용제. 진성 당뇨병 환자의 유효성, 안전성 및 삶의 질 2. 관찰, 전향적 및 멀티센터 연구. 몇 가지 연구. (SEVERAL)
소개:
GLP-1 수용체 작용제(aGLP1)는 포도당에 반응하여 췌장 인슐린 분비를 증가시키는 작용을 하며, 중추 수준에서 작용하여 글루카곤 분비를 감소시키고 식욕을 감소시킵니다. 몇몇 aGLP1은 혈당 조절 및 심혈관 사건 감소에 효능을 보인 다양한 임상 시험을 통해 승인되었습니다. 그들은 또한 진성 당뇨병 2(DM2) 환자를 대상으로 한 다양한 임상 시험과 체중 감소가 일차 종점인 특정 임상 시험(STEP 연구)에서 체중 감소를 보였습니다.
목적:
목적은 처음으로 다른 aGLP1로 치료된 DM2 환자의 체중 감소를 평가하고 비교하는 것입니다. 2차 종료점은 HbA1c 감소, 삶의 질과 신체 활동의 변화, 이러한 약물의 안전성입니다.
설계:
승인 후, 다기관, 비무작위 및 전향적 연구입니다. aGLP1로 처음 치료를 시작할 환자는 6개월 및 44주 추적 기간 동안 SERGAS 갈리시아 병원의 10개 1차 진료 센터에서 모집됩니다. 1차 종점은 서로 다른 aGLP1에 의한 체중 감소를 평가하는 것이고 2차 종점은 HbA1c 감소, EuroQol-5D를 통한 삶의 질 변화, SF-12 설문지를 통한 신체 활동 변화, 이 약들. 샘플 크기는 360명의 환자입니다.
통계 분석:
이전 연구에서는 세마글루타이드(3,6-4,9 kg)의 체중 감소 효능을 보인 반면, 다른 aGLP1의 경우 체중 감소가 약(0,86-2,96 kg) 더 적었습니다.
이 데이터를 기반으로 유의 수준 5%, aGLP1 그룹의 체중 감소 평균 2.5kg, 세마글루타이드 그룹 평균 4.2kg, 조합 편차 3.0kg, 360명의 피험자를 포함하여 독립적인 샘플에 대한 T-테스트를 통해 차이를 감지할 수 있는 통계적 검정력이 90% 이상입니다.
이 간단한 크기의 정당화는 통계 소프트웨어 SPSS 3.0으로 수행되었습니다.
결론:
SEVERAL 연구는 실생활에서 이러한 약물로 치료를 시작한 DM2 환자에서 aGLP1의 체중 감소 효능, 삶의 질 변화, 신체 활동 및 안전성에 대한 정보를 제공하기 위해 노력할 것입니다(Real-World Evidence).
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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A Coruña, 스페인
- Centro de Salud de O Ventorrillo
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Lugo, 스페인
- Centro de Salud de San Roque
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Pontevedra, 스페인
- Centro de Salud Virxe Peregrina
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A Coruña
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Culleredo, A Coruña, 스페인
- Centro de Salud de Culleredo
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Fene, A Coruña, 스페인
- Centro de Salud de Fene
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Ribeira, A Coruña, 스페인
- Centro de Salud de Ribeira
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Santiago De Compostela, A Coruña, 스페인
- Hospital Clinico Universitario de Santiago de Compostela
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Lugo
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Ribadeo, Lugo, 스페인
- Centro de Salud de Ribadeo
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Vilalba, Lugo, 스페인
- Centro de Salud de Vilalba
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Ourense
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O Carballiño, Ourense, 스페인
- Centro de Salud de O Carballiño
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Pontevedra
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Nigrán, Pontevedra, 스페인
- Centro de Salud Valmiñor
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 18세 이상 환자
- GLP1 수용체 효능제(BMI > 30Kg/m2)의 첫 번째 자금 지원 용량부터 시작하려면
- 다른 경구 항당뇨제로 치료
제외 기준:
- 당뇨병성 망막증의 진단과 갑상선암의 가족력
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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당뇨병 2 비만 환자
GLP-1 수용체 작용제(둘라글루타이드, 엑세나타이드, 리라글루타이드, 릭시세나타이드)로 치료를 시작하기 위한 기준을 충족하는 환자
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환자는 GLP1 작용제 처방 후, 첫 번째 처방에 포함됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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체중 감량
기간: 11개월
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일차 결과는 % 체중 감소의 평가에 의할 것입니다.
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11개월
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체중 감량
기간: 11개월
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Kg 감소로 체중 감소 평가
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11개월
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체중 감량
기간: 11개월
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BMI 변화 평가(체중(Kg)과 키(cm)를 결합하여 BMI를 kg/m^2로 보고함)
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11개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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HbA1c 값
기간: 11개월
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HbA1c 변화는 일상적인 샘플 테스트(%)에 의해 연구 동안 평가될 것입니다.
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11개월
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삶의 질 변화
기간: 11개월
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EuroQol EQ-5D-3L 평가라는 설문지를 사용합니다. 2개의 파트로 구성되어 있으며 첫 번째 질문에는 3개의 가능한 답변(5차원 및 3단계)이 있는 5개의 질문이 있으므로 각 건강 상태에는 1,0000(가장 높은 값)에서 -0,5095(최악의 건강 상태)까지 EVA라는 비율이 있습니다. 상태). 두 번째 부분은 0(최악의 건강 상태)에서 100(최고의 건강 상태) 사이의 시각적 자가 평가입니다. https://euroqol.org/ |
11개월
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신체 활동의 변화
기간: 11개월
|
EuroQol SF-12 평가라는 설문지를 사용합니다. 8개 차원 각각에 대해 항목은 0(해당 차원의 최악의 건강 상태)에서 100(최고의 건강 상태) 범위의 척도에서 코딩, 추가 및 변환됩니다. .
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11개월
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부작용을 경험한 참가자 수
기간: 11개월
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위장관 사건; 저혈당; 췌장염; 피로; 방출 반응; 당뇨망막병증; 심장 이벤트 및 기타 가능한 이벤트
|
11개월
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 의자: Jose Seijas Amigo, Hospital Clínico Santiago de Compostela
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Zinman B, Wanner C, Lachin JM, Fitchett D, Bluhmki E, Hantel S, Mattheus M, Devins T, Johansen OE, Woerle HJ, Broedl UC, Inzucchi SE; EMPA-REG OUTCOME Investigators. Empagliflozin, Cardiovascular Outcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2015 Nov 26;373(22):2117-28. doi: 10.1056/NEJMoa1504720. Epub 2015 Sep 17.
- Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet. 1998 Sep 12;352(9131):837-53. Erratum In: Lancet 1999 Aug 14;354(9178):602.
- Wilding JPH, Batterham RL, Calanna S, Davies M, Van Gaal LF, Lingvay I, McGowan BM, Rosenstock J, Tran MTD, Wadden TA, Wharton S, Yokote K, Zeuthen N, Kushner RF; STEP 1 Study Group. Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. N Engl J Med. 2021 Mar 18;384(11):989-1002. doi: 10.1056/NEJMoa2032183. Epub 2021 Feb 10.
- Marso SP, Daniels GH, Brown-Frandsen K, Kristensen P, Mann JF, Nauck MA, Nissen SE, Pocock S, Poulter NR, Ravn LS, Steinberg WM, Stockner M, Zinman B, Bergenstal RM, Buse JB; LEADER Steering Committee; LEADER Trial Investigators. Liraglutide and Cardiovascular Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2016 Jul 28;375(4):311-22. doi: 10.1056/NEJMoa1603827. Epub 2016 Jun 13.
- Gerstein HC, Colhoun HM, Dagenais GR, Diaz R, Lakshmanan M, Pais P, Probstfield J, Riesmeyer JS, Riddle MC, Ryden L, Xavier D, Atisso CM, Dyal L, Hall S, Rao-Melacini P, Wong G, Avezum A, Basile J, Chung N, Conget I, Cushman WC, Franek E, Hancu N, Hanefeld M, Holt S, Jansky P, Keltai M, Lanas F, Leiter LA, Lopez-Jaramillo P, Cardona Munoz EG, Pirags V, Pogosova N, Raubenheimer PJ, Shaw JE, Sheu WH, Temelkova-Kurktschiev T; REWIND Investigators. Dulaglutide and cardiovascular outcomes in type 2 diabetes (REWIND): a double-blind, randomised placebo-controlled trial. Lancet. 2019 Jul 13;394(10193):121-130. doi: 10.1016/S0140-6736(19)31149-3. Epub 2019 Jun 9.
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