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진행성 전이성 췌장암의 1차 치료에서 Surufatinib + Camrelizumab 및 AS

2024년 4월 29일 업데이트: Dai, Guanghai, Chinese PLA General Hospital

진행성 전이성 췌장암의 1차 치료에서 Surufatinib + Camrelizumab 및 AS: 전향적, 무작위 대조 임상 시험

이 연구는 절제 불가능한 진행성 또는 전이성 췌장암에서 AG(nab-paclitaxel 및 gemcitabine)와 비교하여 1차 치료제로서 캄렐리주맙 및 AS(nab-paclitaxel 및 S-1)와 병용한 surufatinib의 효능 및 안전성을 탐색하기 위해 설계되었습니다.

연구 개요

상세 설명

진행성 췌장암(APC) 환자의 경우 화학 요법이 여전히 우세한 치료법입니다. 1차 요법에는 AG(nab-paclitaxel 및 gemcitabine) 및 FOLFIRINOX(5-플루오로우라실, 류코보린, 이리노테칸 및 옥살리플라틴)가 포함됩니다. AS(nab-paclitaxel 및 S-1)는 특히 성능이 좋지 않은 사람들을 위해 중국에서 탐색되고 널리 사용되었습니다. 이 전향적, 무작위 통제 1b/2상 임상 연구는 APC에서 AG와 비교하여 1차 치료제로서 캄렐리주맙 및 AS와 결합된 수루파티닙의 효능 및 안전성을 조사하기 위해 설계되었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

83

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Beijing, 중국
        • 모병
        • Chinese PLA General Hospital
        • 수석 연구원:
          • Guanghai Dai
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Quanli Han

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 절제 불가능한 국소 진행성 또는 전이성 췌장암;
  • 18-75세(18세 및 75세 포함)
  • 전이성 질환에 대한 이전의 항종양 치료 없음;
  • 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 0-1;
  • 기대 수명 ≥ 3개월;
  • RECIST 버전 1.1에 따른 적어도 하나의 측정 가능한 병변;
  • 적절한 장기 및 골수 기능:

절대 호중구 수≥1.5x10^9/L; 혈소판 수≥100x10^9/L; 헤모글로빈≥9g/dL; 혈청 빌리루빈<1.5x 정상(ULN)의 상한; 알라닌 아미노전이효소(ALT) 및 아스파테이트 아미노전이효소(AST) < 1.5x ULN; 혈청 크레아티닌<1.5x ULN; 내인성 크레아티닌 청소율 ≥ 50ml/min;

  • 가임기 여성은 효과적인 피임 조치를 취해야 합니다.

제외 기준:

  • 혈관 내피 성장 인자 수용체(VEGFR) 억제제를 사용한 이전 치료 또는 면역 관문 억제제의 이전 사용;
  • BRCA 1/2 생식계열 돌연변이 포함;
  • 기타 미치료 또는 동시 종양(자궁경부 상피내암종, 치료된 기저 세포 암종 또는 표재성 방광 종양 제외, 또는 종양이 치유되고 3년 이상 질병의 증거가 없는 경우)
  • 등록 전 4주 이내에 화학 요법, 신호 전달 억제제, 호르몬 요법 및 면역 요법을 포함한 다른 전신 항종양 치료를 받은 적이 있습니다.
  • 등록 전에 중추신경계(CNS) 전이 또는 이전 뇌 전이가 있었습니다.
  • 간 전이는 총 간 부피의 절반 이상을 차지했습니다.
  • 등록 전 4주 이내에 수술이나 침습적 치료 또는 수술을 받은 경우
  • 등록 전 4주 이내에 간동맥 중재적 색전술, 간 전이 냉동절제술 또는 고주파 절제술과 같은 국소 항종양 요법을 받은 경우;
  • 조절되지 않는 악성 복수;
  • 등록 전 4주 이내에 다른 임상 시험에 참여하고 상응하는 실험적 약물 치료를 받았음;
  • 연구 약물 또는 그의 보조제에 대한 알레르기;
  • 국제 표준화 비율(INR) > 1.5 또는 부분 활성화 프로트롬빈 시간(APTT) > 1.5 × ULN;
  • 연구자들은 임상적으로 중요한 전해질 이상을 판단했습니다.
  • 수축기 혈압 ≥ 140mmHg 및/또는 확장기 혈압 ≥ 90mmHg로 명시된 약물로 조절할 수 없는 고혈압
  • 환자는 현재 제대로 조절되지 않는 당뇨병(정규 치료 후 공복 혈당 수치가 CTCAE 등급 2보다 큼)을 앓고 있습니다.
  • 삼킴곤란, 활동성 소화성 궤양, 장 폐쇄, 활동성 위장관 출혈, 소화성 천공, 흡수장애 증후군 또는 조절되지 않는 장 염증성 질환이 있는 환자;
  • 등록 전 약물 흡수에 영향을 미치거나 환자가 경구 약물을 복용할 수 없는 질병 또는 상태;
  • 등록 전 3개월 이내에 출혈 경향 또는 병력의 명백한 증거가 있거나, 12개월 이내에 객혈 또는 혈전색전증이 있는 환자;
  • 등록 전 6개월 이내에 급성 심근 경색증, 중증/불안정 협심증 또는 관상동맥 우회술을 포함하나 이에 국한되지 않는 유의미한 임상적 중요성을 갖는 심혈관 질환; 울혈성 심부전, 뉴욕심장협회(NYHA) 등급 > 2; 약물 치료가 필요한 심실성 부정맥; LVEF(좌심실 박출률) < 50%;
  • 활동성 감염 또는 약물로 조절되지 않는 심각한 감염(≥CTCAE v5.0 등급 2);
  • HBV DNA 양성(사본 ≥1×10^4/ml 또는 >2000 IU/ml)이 있는 알려진 B형 간염 바이러스(HBV) 감염을 포함하되 이에 국한되지 않는 임상적으로 중요한 간 질환의 병력; HCV RNA 양성으로 알려진 C형 간염 바이러스 감염(카피 ≥1×10^3/m); 간염 및 간경변;
  • 임신 또는 수유중인 여성;
  • 소변 단백질 ≥ ++ 및 24시간 소변 단백질 정량은 1.0g보다 큽니다.
  • 다른 질병, 대사 장애, 신체 검사 이상, 비정상적인 실험실 결과 또는 시험자의 판단에 따라 등록에 적합하지 않은 기타 조건이 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 수루파티닙 + 캄렐리주맙 + nab-파클리탁셀 + S-1

1b상: 수루파티닙 200 또는 250 mg/d, qd po; 캄렐리주맙: 200mg, I.V., D1, Q3W; nab-파클리탁셀: 125mg/m2, I.V., D1, D8, Q3W; S-1: 40mg bid, D1-14, Q3W; DLT는 첫 번째 주기에서 평가됩니다.

2상: 4~6주기 후(RECIST 1.1에 따라) SD, PR 또는 CR을 평가할 때 수루파티닙 RP2D + 캄렐리주맙 + nab-파클리탁셀 + S-1, 이후 유지 치료: 수루파티닙 + 캄렐리주맙 + S-1

활성 비교기: nab-파클리탁셀 + 젬시타빈
nab-파클리탁셀: 125mg/m2, I.V., D1, D8, Q3W; 젬시타빈: 1000/m2, 30분 이상 ivgtt, D1, D8, Q3W

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
DLT
기간: 수루파티닙 첫 투여 후 최대 21일
용량 제한 독성은 Ib 단계의 첫 번째 주기에서 조사관에 의해 평가됩니다.
수루파티닙 첫 투여 후 최대 21일
RP2D
기간: 수루파티닙 첫 투여 후 최대 21일
RP2D는 DLT를 기반으로 2상 실험군에 대해 연구자가 선택한 수루파티닙의 용량 수준으로 정의됩니다.
수루파티닙 첫 투여 후 최대 21일
ORR
기간: 최대 3년
완전관해 또는 부분관해가 확인된 환자의 비율
최대 3년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PFS
기간: 최대 3년
무작위 배정 시점부터 처음으로 기록된 진행성 질환(PD) 또는 모든 원인으로 인한 사망 중 먼저 발생한 시점까지의 시간
최대 3년
DCR
기간: 최대 3년
확인된 완전 또는 부분 반응 또는 안정적인 질병(CR+ PR + SD)의 최상의 전체 반응을 보이는 환자의 비율
최대 3년
운영체제
기간: 최대 3년
어떤 이유로 든 무작위 배정에서 사망까지의 시간
최대 3년
이상반응의 발생률, 중증도 및 결과에 따른 안전성 및 내약성
기간: 최대 3년
안전성 및 내약성은 부작용(AE)의 발생률, 중증도 및 결과에 의해 평가되고 NCI CTC AE 버전 5.0에 따라 중증도별로 분류됩니다.
최대 3년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 8월 4일

기본 완료 (추정된)

2024년 7월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 1월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 1월 20일

처음 게시됨 (실제)

2022년 2월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 30일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 29일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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nab-파클리탁셀 + 젬시타빈에 대한 임상 시험

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