뇌졸중 후 상지 운동 회복과 관련된 비운동 뇌 영역의 식별 (NOMO-Stroke)

팔꿈치 굴곡/신전 작업 동안 환자의 뇌 활동 및 연결성은 뇌졸중 후 2주(V0), 3개월(V1) 및 6개월(V2)에 평가됩니다. V0에서 V1 사이에 환자는 Montpellier's University Hospital의 물리 및 재활 의학 부서(PMR)에서 표준 치료 중 재활을 받습니다: 하루 120분, 주 5일(정형외과 훈련, 앉기/서기 균형, 걷기, 감각 운동 훈련 - 시각이 있거나 없는 운동을 파악하기 위한 2차원 및 3차원 도달 범위, 상지의 기능적 전기 자극, 손가락 꼬집기 운동 포함). 이미징 당일 환자의 상지 기능(Fugl-Meyer Upper Extremity scale) 및 용량(WOLF 운동 기능 검사 및 Box and Block test)을 평가하기 위한 임상 평가가 수행됩니다. 이미징 프로토콜에는 해부학적 참조를 위한 3DT1, 블록 디자인(30초 휴식과 30초 활동이 번갈아 가며)이 포함된 기능적 작업 기반 MRI 및 해부학적 연결성을 정량화하기 위한 확산 텐서 이미징(DTI)이 포함됩니다. 이미징하는 동안 참가자는 몸을 따라 팔을 뻗은 채 등을 대고 누워 있습니다. 짧은 청각 신호는 환자에게 움직이기 시작/멈출 때를 알려줍니다. 움직이는 동안 팔꿈치만 리드미컬하게 구부러지고 수직면에서 스스로 선택한 편안한 속도로 확장됩니다. 운동 작업은 무작위 순서로 마비 및 동측 상지 모두에서 수행됩니다. 움직일 수 없는 환자는 활동 차단 동안 계속 움직이도록 요청받을 것입니다.

재료: 3.0T 전신 자석 MRI(독일 Prisma Siemens), MRI 호환 3D 모션 카메라(Qualisys, 프랑스).

이미징 데이터는 Montpellier University Hospital의 I2FH 연구 플랫폼에서 수집됩니다. 데이터 처리: 기능적 이미징 데이터는 전방 교합에 대한 재배향, 슬라이스 시간 교정, 재정렬, 공동 등록 및 3DT1 해부학적 표준화를 포함한 표준 절차에 따라 전처리됩니다. 템플릿, 스무딩. 일반 선형 모델을 사용한 후속 그룹 분석은 다중 비교를 위해 수정됩니다. 이미징 데이터는 I2FH 연구 플랫폼에서 분석됩니다. 상지 변위의 3D-Movement 시계열은 matlab the mathworks를 사용하여 Euromov로 분석됩니다. 움직임은 모양에 따라 정량화됩니다(예: 진폭/주파수) 및 구조(예: 유창함/직접성). 임상 시험은 Montpellier and Nimes 병원의 물리 재활 의학 부서에서 표준 치료 평가의 일부로 수행됩니다.

방문 일정:

환자: V0: 뇌졸중 후 ~10개월, V1: 뇌졸중 후 ~3개월, V2: 뇌졸중 후 ~6개월. 임상 검사는 MRI 세션 당일(+/- 1)에 수행됩니다.

건강한 과목은 한 번 평가됩니다