- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05594680
류마티스 관절염에서 실로스타졸과 메토트렉세이트
류마티스 관절염 환자에서 메토트렉세이트의 보조제로서 포스포디에스테라아제 3 억제제 실로스타졸
연구 개요
상세 설명
류마티스성 관절염(RA)은 연골 및 골 분해를 유발하는 전염증성 사이토카인의 만성 생산과 관련된 면역 매개 염증성 활막염과 관련된 과형성 활막의 존재를 특징으로 합니다. 이 연구는 무작위, 통제 이중 맹검 위약 대조 저용량의 메토트렉세이트에 추가 치료로 투여했을 때 윤활막 염증에 대한 실로스타졸의 잠재적인 치료 효과를 평가하기 위한 전향적 연구.
이집트 만수라에 있는 만수라 대학 병원의 물리 의학, 류마티스 및 재활 외래 환자 클리닉에서 활성 질환이 있는 총 70명의 RA 환자를 모집할 예정입니다. 그들은 American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism criteria 2010(ACR/EULAR 2010 기준)에 따라 RA로 진단될 것입니다.
포함 기준을 충족할 RA 환자가 연구에 등록됩니다.
두 그룹으로 분류됩니다.
그룹 1: 12주 동안 메토트렉세이트와 위약을 받고 대조군으로 사용할 35명의 RA 환자.
그룹 2: 메토트렉세이트 및 실로스타졸 50 mg을 12주 동안 매일 2회 투여할 35명의 RA 환자.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 3단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Tarek Mohamed Mostafa, Professor
- 전화번호: +201154594035
- 이메일: tarek.mostafa@pharm.tanta.edu.eg
연구 연락처 백업
- 이름: Samar Mahmoud Eldadamouny, Pharmacist
- 전화번호: +201008456735
- 이메일: samer.abdelfattah99@gmail.com
연구 장소
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Mansoura, 이집트
- 모병
- Faculty of Medicine
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- American College of Rheumatology/European League Against Rheumatism(ACR/EULAR) 2010 기준(13)에 따른 활동성 류마티스 관절염(관해 상태가 아님)이 있는 환자, 즉 28개 관절 질병 활동 점수(DAS-28) >2.6.
- 18세에서 60세 사이의 연령대.
- 환자는 메토트렉세이트를 투여받습니다. 거의 동일한 용량의 비스테로이드성 항염증제, 선택적 시클로옥시게나제-2 억제제, 아세트아미노펜 및 저용량의 경구용 코르티코스테로이드(프레드니솔론 < 15mg)가 시험 등록에 허용됩니다.
- 정맥내, 관절내 또는 근육내 코르티코스테로이드; 관절내 히알루로네이트 나트륨; 생물학적 DMARD 및 기타 기존 DMARD는 실로스타졸의 첫 투여 전 4주 미만에서는 허용되지 않습니다.
제외 기준:
- 당뇨병, 울혈성 심부전, 기타 심장 질환(부정맥, 고혈압, 허혈성 심장 질환), 심한 빈혈, 출혈 문제, 기타 염증성 질환, 활동성 감염, 류마티스 관절염을 제외한 기타 질환이 있는 환자.
- 저용량의 아스피린을 복용 중인 환자
- 항응고제를 복용 중인 환자.
- 신장 또는 간 질환이 있는 환자.
- 경구 프레드니솔론을 15mg/일 이상 투여받는 환자.
- 생물학적 DMARD를 받는 환자.
- 약물 연구에 과민증이 있는 환자.
- 항산화제를 사용하는 환자.
- 임신 및 수유중인 여성.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 실로스타졸과 메토트렉세이트
이 부문의 참가자는 12주 동안 류마티스 관절염에 대한 Methotrexate와 함께 매일 2회 Cilostazol 50 mg을 투여받습니다.
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실로스타졸 50MG
메토트렉세이트(MTX)는 RA 환자 치료를 위한 1차 요법입니다.
MTX는 윤활막 섬유아세포의 증식을 억제하고, 사이토카인 합성 및 과산화물 음이온 생성을 조절하며, 호중구 화학주성을 억제합니다.
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위약 비교기: 위약과 메토트렉세이트
이 부문의 참가자는 12주 동안 류마티스 관절염에 대한 메토트렉세이트와 위약을 받게 됩니다.
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위약
메토트렉세이트(MTX)는 RA 환자 치료를 위한 1차 요법입니다.
MTX는 윤활막 섬유아세포의 증식을 억제하고, 사이토카인 합성 및 과산화물 음이온 생성을 조절하며, 호중구 화학주성을 억제합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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DAS-28 CRP 점수의 변화
기간: 기준선, 12주
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계산식(DAS28 (CRP) = 0.56*√(Tender joint count28) +0.28*√(Sowallen joint count28)+ 0.36*ln (CRP+1)*1.10+1.15 높은 질병 활성도 ≥ 5.1, 낮은 질병 활성도에서 수행됩니다. ≤ 3.2, 완화 < 2.6. |
기준선, 12주
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다차원 건강 평가 점수의 변화
기간: 기준선, 12주
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기능 평가는 14개 항목 건강 평가 질문을 포함하는 다차원 건강 평가 점수를 통해 평가됩니다. HAQ 질문의 점수는 각 항목이 0-3으로 점수가 매겨진 항목의 응답 합계의 평균으로부터 계산됩니다. 여기서 0 = 어려움 없음, 1 = 다소 어려움, 2 = 매우 어려움, 3 = 할 수 없음. 또한 MDHAQ에는 조조 경직(MS) 기간의 평가가 분 단위로 포함됩니다. |
기준선, 12주
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통증에 대한 시각적 아날로그 척도의 변화
기간: 기준선, 12주
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0에서 10까지의 시각적 아날로그 척도는 환자가 경험하는 다양한 정도의 통증이나 불편함을 이해하기 위해 통증 척도 조사를 수행하기 위해 의사가 병원과 진료소에서 일반적으로 사용하는 정신 측정 척도입니다.
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기준선, 12주
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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평가된 생물학적 마커 C-반응성 단백질의 혈청 수준의 변화
기간: 기준선, 12주
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C 반응성 단백질 :CRP 값(정상 범위
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기준선, 12주
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평가된 생물학적 마커의 혈청 수준의 변화 핵 인자 kabba-B p65
기간: 기준선, 12주
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Transcriptional factor는 자극과 스트레스에 대한 세포 내 반응과 관련이 있어 값이 증가하면 질병 활동이 악화됩니다.
값이 감소하면 질병 활동이 개선됩니다.
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기준선, 12주
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평가된 생물학적 마커 Hemeoxygenase-1의 혈청 수준 변화
기간: 기준선, 12주
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헤메옥시게나제-1 .
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기준선, 12주
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평가된 생물학적 마커의 혈청 수준의 변화 사이클릭 아데노신 모노포스페이트
기간: 기준선, 12주
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사이클릭 아데노신 모노포스페이트 수준.
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기준선, 12주
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 기준선, 12주
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치료의 안전성을 보여주기 위해 전체 절차 동안 각 그룹의 부작용을 관찰하고 문서화합니다.
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기준선, 12주
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kim HY, Lee SW, Park SY, Baek SH, Lee CW, Hong KW, Kim CD. Efficacy of concurrent administration of cilostazol and methotrexate in rheumatoid arthritis: pharmacologic and clinical significance. Life Sci. 2012 Sep 17;91(7-8):250-7. doi: 10.1016/j.lfs.2012.07.003. Epub 2012 Jul 20.
- Park SY, Lee SW, Kim HY, Lee SY, Lee WS, Hong KW, Kim CD. Suppression of RANKL-induced osteoclast differentiation by cilostazol via SIRT1-induced RANK inhibition. Biochim Biophys Acta. 2015 Oct;1852(10 Pt A):2137-44. doi: 10.1016/j.bbadis.2015.07.007. Epub 2015 Jul 11.
- Kirino Y, Takeno M, Murakami S, Kobayashi M, Kobayashi H, Miura K, Ideguchi H, Ohno S, Ueda A, Ishigatsubo Y. Tumor necrosis factor alpha acceleration of inflammatory responses by down-regulating heme oxygenase 1 in human peripheral monocytes. Arthritis Rheum. 2007 Feb;56(2):464-75. doi: 10.1002/art.22370.
- Park SY, Lee SW, Shin HK, Chung WT, Lee WS, Rhim BY, Hong KW, Kim CD. Cilostazol enhances apoptosis of synovial cells from rheumatoid arthritis patients with inhibition of cytokine formation via Nrf2-linked heme oxygenase 1 induction. Arthritis Rheum. 2010 Mar;62(3):732-41. doi: 10.1002/art.27291.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
- 면역계 질환
- 자가면역질환
- 관절 질환
- 근골격계 질환
- 류마티스 질환
- 결합 조직 질환
- 관절염
- 관절염, 류마티스
- 약물의 생리적 효과
- 약리작용의 분자기전
- 혈관확장제
- 자율 작용제
- 말초 신경계 작용제
- 핵산 합성 억제제
- 효소 억제제
- 항류마티스제
- 섬유소용해제
- 피브린 조절제
- 혈소판 응집 억제제
- 항대사물질, 항종양
- 항대사물질
- 항종양제
- 면역억제제
- 면역학적 요인
- 신경보호제
- 보호제
- 피부과 약제
- 기관지확장제
- 항천식제
- 호흡기계 작용제
- 생식 조절제
- 포스포디에스테라아제 억제제
- 낙태약제, 비스테로이드성
- 낙태 에이전트
- 엽산 길항제
- 포스포디에스테라아제 3 억제제
- 메토트렉세이트
- 실로스타졸
기타 연구 ID 번호
- cilostazol in rheumatoid
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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위약에 대한 임상 시험
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AJU Pharm Co., Ltd.OM Pharma SA모병
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University Hospital, Strasbourg, France모집하지 않고 적극적으로