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콘드로이틴 황산염으로 무릎 골관절염 치료 - OA MOTION 연구 (MOTION)

2023년 10월 3일 업데이트: IBSA Institut Biochimique SA

무릎 골관절염으로 인한 통증이 있는 피험자에서 콘드로이틴 설페이트 800mg 정제와 위약의 효능, 안전성 및 내약성을 평가하고 치료의 효과 및 안전성의 지속성을 평가하기 위한 3상, 다기관, 무작위, 이중 맹검 연구

이 3상 연구의 목표는 무릎 OA(골관절염)로 인한 통증이 있는 피험자의 치료에서 콘드로이틴 설페이트 800mg 경구 정제와 위약의 효능, 안전성 및 내약성을 평가하는 것입니다. 이 연구의 추가 목표는 치료 효과의 지속성(최대 36주)을 평가하고 추가 장기 안전성 및 효능 데이터(최대 48주)를 얻는 것입니다.

주요 관심 결과는 콘드로이틴 황산염이 위약과 비교하여 24주째 색인 무릎 통증에 미치는 영향입니다.

인덱스 슬관절 기능에서의 콘드로이틴 설페이트의 효과 및 위약과 비교하여 24주째 변화에 대한 환자의 전반적 인상이 주요 2차 종료점으로 포함됩니다. 추가 주요 2차 종료점은 36주차에 위약과 비교하여 통증에 대한 효과의 지속성을 평가할 것입니다. 치료의 유익한 효과와 환자의 삶의 질 향상을 추가로 지원하기 위해 몇 가지 추가 2차 종점을 포함합니다(즉, Western Ontario 및 McMaster Universities Arthritis Index -WOMAC- 하위 척도 및 각 연구 방문에서의 총 점수, 환자의 삶의 질 변화 생명, 구조 약물 사용 등) 제품의 안전 이외.

연구 개요

상세 설명

이 3상 연구의 목표는 무릎 OA(골관절염)로 인한 통증이 있는 피험자의 치료에서 콘드로이틴 설페이트 800mg 경구 정제와 위약의 효능, 안전성 및 내약성을 평가하는 것입니다. 이 연구의 추가 목표는 치료 효과의 지속성(최대 36주)을 평가하고 추가 장기 안전성 및 효능 데이터(최대 48주)를 얻는 것입니다. 무릎의 OA로 인한 중등도에서 중증의 통증이 있는 약 690명의 남성 및 여성 성인 피험자가 1:1 비율로 무작위 배정되어 콘드로이틴 설페이트 800mg 정제(CS) 또는 일치하는 위약을 투여받습니다. 피험자는 36주의 이중 맹검 치료 기간 동안 집에서 하루에 한 번 콘드로이틴 설페이트/위약을 경구 자가 투여할 것입니다. 36주에 도달하고 연구에 추가로 참여할 의향이 있는 처음 약 250명의 피험자는 이중 맹검 장기 안전 추적 기간에 참석하고 추가 12주 동안(최대 48주) 콘드로이틴 황산염/위약 자가 투여를 계속할 것입니다. . 아세트아미노펜 500mg 경구 정제, 최대 하루 6정(구조 약물)은 모든 유형의 통증을 치료하기 위해 임상 연구에서 허용되는 유일한 진통제입니다.

이 연구에는 다음 엔드포인트가 포함됩니다.

1차 효능(36주차까지의 이중 맹검 치료 기간) • NRS(Numerical Rating Scale)로 측정한 인덱스 무릎의 일일 평균 통증의 주간 평균에서 기준선에서 24주차까지의 변화(0 10점)

주요 2차 효능 (36주차까지 이중맹검 치료기간)

  • Western Ontario 및 McMaster Universities Arthritis Index(WOMAC) 기능 하위 척도에서 기준선에서 24주까지의 변화
  • PGIC(Patient Global Impression of Change)에 의해 측정된 24주차 피험자의 전반적인 평가
  • 기준선에서 36주차까지 NRS(영향의 지속성)로 측정한 인덱스 무릎의 평균 일일 통증 주간 평균의 변화

기타 2차 효능(36주까지 이중 맹검 치료 기간)

  • NRS로 측정한 인덱스 무릎의 일일 평균 통증의 주간 평균에서 36주차까지 기준선에서 매주까지의 변화
  • WOMAC 총 점수 및 모든 WOMAC 하위 점수의 기준선에서 4주, 12주, 24주 및 36주로 변경
  • 구조 약물(아세트아미노펜)의 섭취 일수, 일일 섭취 횟수 및 일일 총 복용량을 포함한 소비
  • 피험자의 삶의 질에서 기준선에서 4주, 12주, 24주 및 36주로 변경(Short Form 36 Health Survey Questionnaire [SF-36])
  • 4주, 12주 및 36주차에 PGIC에 의해 측정된 피험자의 전반적인 평가
  • CGIC(Clinician Global Impression of Change)에 의한 4주, 12주, 24주 및 36주차 조사자의 글로벌 평가
  • 2개의 다른 반응 정의를 사용한 각 방문에서의 반응자 비율(평균 일일 [24시간] NRS 통증 강도 점수의 주간 평균에서 ≥30% 또는 ≥50% 감소)

안전성 및 내약성(36주까지 이중 맹검 치료 기간)

  • 부작용(AE), 치료 응급 부작용(TEAE), 시험 제품(IP)과 인과 관계가 있는 AE(ADR) 및 심각한 부작용(SAE)이 있는 피험자 수
  • AE로 인한 탈락 및 IP(ADR)와 인과 관계가 있는 AE로 인한 탈락의 수
  • 지적 재산권 준수
  • 4주, 12주, 24주 및 36주에 약물 만족도 설문지(MSQ)로 측정한 피험자의 치료 만족도
  • 기준선에서 4주, 12주, 24주 및 36주까지 실험실 매개변수의 변화
  • 기준선에서 24주차까지 12 리드 심전도(ECG) 매개변수의 변화
  • 기준선에서 각 기준선 이후 방문까지 활력 징후의 변화

48주까지 연구를 계속하는 피험자에 대해 지속적인 이중 맹검 치료와 함께 36주에서 48주까지의 안전 추적 기간(계획 수: 약 250명의 피험자)

1차 안전

• 임의의 AE, TEAE, ADR 및 SAE가 있는 피험자 수

2차 안전

  • 기준선에서 48주차까지 활력 징후, ECG 및 안전 실험실 결과의 변화
  • MSQ로 측정한 피험자의 치료 만족도에서 기준선에서 48주까지의 변화

탐색적 효능

  • CS 800mg 경구 정제로 1일 1회 치료의 장기적인 효능을 탐색하기 위해
  • 기준선에서 48주까지 NRS에 의해 측정된 검지 무릎의 평균 일일 통증의 주간 평균 변화(0 10 포인트)
  • WOMAC 총 점수 및 모든 하위 척도 점수에서 기준선에서 48주까지의 변경
  • 피험자의 삶의 질에서 기준선에서 48주까지의 변화(SF-36)
  • 48주차에 PGIC에 의해 측정된 피험자의 전반적인 평가
  • 48주차에 CGIC에 의해 측정된 연구자의 글로벌 평가

피험자는 eDiary(전자 일기)를 사용하여 검지 무릎의 일일 평균 통증(숫자 평가 척도 기준)을 매일 기록하고 IP의 일일 투여와 복용한 구조 약물의 빈도 및 용량을 기록합니다.

연구에 참여하려면 피험자는 50세 이상의 외래 환자여야 하며 무릎의 특발성 OA 분류에 대한 미국 류마티스 학회(ACR) 기준에 따라 색인 무릎에 OA 진단이 문서화되어 있어야 합니다. 대상자는 무작위화 전 7일(1일) 동안 NRS에서 10으로 보고된 통증 점수가 1 이상인 경우 적합하지 않습니다.

양쪽 무릎 통증이 있는 대상체의 경우, 스크리닝 방문 동안 지표 무릎으로서 대상체와 함께 조사자가 더 증상이 있는 무릎(즉, 더 고통스러운 무릎)을 결정할 것입니다.

연구의 스크리닝 기간에는 진통제 및 통증을 위해 복용하는 다른 약물(즉, 비스테로이드성 항염증제)로부터의 워시아웃이 포함되며, 이어서 총 기간이 최대인 런인 기간(7일에서 1일)이 뒤따를 것입니다. 무작위 배정 전 21일까지. 피험자는 1일차(기준선), 4주차(28일차), 8주차(56일차), 12주차(84일차), 16주차(112일차), 20주차(140일차), 24주차(168일차)에 연구 장소로 돌아올 것입니다. ) 및 36주의 이중 맹검 치료 기간 동안 36일(252일) 적용 가능한 효능, 안전성 및 내약성 평가를 완료합니다. 또한, 안전 추적 기간에 참여하는 약 250명의 피험자는 48주차(336일차)에 현장으로 돌아올 예정입니다. 부작용을 평가하고 치료 순응도를 확인하기 위해 이중 맹검 치료 기간과 안전 추적 기간 동안 예정된 방문 사이에 2주마다 정기적인 전화 연락이 이루어집니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

  • 이름: Giuseppe Mautone
  • 전화번호: +41583601000
  • 이메일: sd@ibsa.ch

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

50년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 피험자는 임상 연구 참여에 대한 서면 동의서를 제공했습니다.
  2. 피험자는 50세 이상의 성별 외래 환자입니다.
  3. ACR(American College of Rheumatology) 기준에 따라 OA(골관절염) 진단을 받은 피험자.
  4. 피험자는 6개월 미만에서 이용 가능한 두 무릎의 X선 평가를 기반으로 지표 무릎의 선 자세 전후방 X선에서 Kellgren-Lawrence 등급 2 또는 3으로 분류된 무릎 OA의 방사선학적 진단(중앙 판독기에 의해 확인됨)을 가집니다. 스크리닝 또는 스크리닝 중에 수행.
  5. 대상자는 사용 가능한 서면 문서 및/또는 대상자 보고를 기반으로 조사자가 확인한 바와 같이 >6개월 동안 무릎 OA의 병력이 있습니다(규칙적인 통증 및 기능 장애 포함).
  6. 주제는 다음 요구 사항을 충족합니다.

    1. 색인 무릎의 24시간 평균 일일 통증 점수(0-10 Numerical Rating Scale-NRS)에서 평균 점수가 5 이상에서 9 이하이며, 평균은 이전 7일 동안 사용 가능한 모든 값에 대해 계산됩니다. 무작위화(1일차), 해당 기간 동안 최소 5개의 통증 점수 값을 사용할 수 있어야 합니다.
    2. 대상자는 무작위화 전 7일(제1일)에 이용 가능한 모든 값에 대해 24시간 평균 일일 통증 점수가 1 이상 및 9 이하인 개별 인덱스 무릎 무릎 통증 점수를 가집니다.
  7. 피험자는 양쪽 무릎 OA의 경우 스크리닝 및 기준선 방문 모두에서 인덱스가 아닌 무릎의 통증이 인덱스 무릎의 통증보다 지속적으로 낮다고 평가했습니다.
  8. 가임 가능성이 있는 경우 피험자는 비수유 및 비임신입니다(투여 전 IP 투여 시작 시 스크리닝 시 음성 혈청 임신 검사 결과 및 음성 소변 임신 검사 결과를 나타냄).
  9. 피험자가 여성인 경우, 가임기(최소 1년 동안의 폐경 후 또는 외과적으로 불임[양측 난관 결찰술, 양측 난소 절제술 또는 자궁 적출술]로 정의됨)가 아니거나 다음 의학적으로 허용되는 산아제한 방법 중 하나를 실행 중입니다.

    • IP 투여 전 최소 1 전체 주기(피험자의 일반적인 월경 주기를 기준으로 함) 동안 경구, 이식형, 주사형 또는 경피 피임제와 같은 호르몬 방법.
    • 연구 참여 기간 동안 이성애 성교를 삼가하고 연구 기간 동안 성적으로 활발해지면 백업으로 매우 효과적인 피임법(위에서 설명한 대로)을 사용하는 데 동의합니다. 금욕은 피험자의 평소 생활 방식인 경우에만 허용됩니다. 주기적인 금욕(달력, 증상체온, 배란 후 방법), 금단(성교 중단), 살정제만 사용, 수유기 무월경 방법은 허용되는 피임 방법이 아닙니다.
    • 링.
    • 이중 장벽 방법(콘돔, 스펀지, 격막, 살정제 젤리 또는 크림 포함).
  10. 피험자는 연구 요구 사항을 이해하고 따를 수 있습니다.

제외 기준:

  1. 활성 물질 또는 IP의 다른 성분(즉, 콘드로이틴 설페이트 정제 또는 위약)에 대한 알레르기 또는 과민증이 있거나 완전 채식 생활 방식을 가진 피험자.
  2. 유당 불내증을 나타내는 피험자.
  3. 무작위화 전 7일 동안(1일) NRS에서 10점으로 보고된 통증 점수가 ≥1인 피험자.
  4. 지속적인 치료를 받고 있는 New York Heart Association Grade III-IV의 피험자.
  5. 중증 신장 또는 간 장애(Child-Pugh Stage C)가 있는 피험자는 실험실 결과를 기반으로 신장 및 간 기능 평가를 받습니다.
  6. 다른 임상적으로 심각하거나 유의미한 제어되지 않는 동시 질병이 있는 피험자.
  7. 진통제/NSAID(비스테로이드성 항염증제)의 만성적 사용을 필요로 하는 다른 동시 질병이 있는 피험자.
  8. 피험자는 체질량 지수가 40kg/m2 이상입니다.
  9. 환자는 임상 진단 및/또는 X-레이에 근거하여 우세하게 슬개대퇴 골관절염을 앓고 있습니다.
  10. 피험자는 지난 6개월(관절경 수술의 경우) 또는 12개월(절골술 또는 기타 수술의 경우)에 검지 무릎 수술을 받았거나 스크리닝 전 지난 6개월 동안 심각한 부상을 입었거나 연구 중에 무릎 수술을 계획했습니다.
  11. 관절 천자가 필요한 무릎의 임상적 삼출액이 있거나 검지 무릎의 활동성 감염이 있는 피험자.
  12. 피험자는 중요한 내반슬 또는 외반 >8°(생리학적 각도 포함) 또는 중앙 판독으로 평가할 때 절골술을 정당화하는 기타 축 장애가 있습니다.
  13. 피험자는 스크리닝 전 마지막 6개월 이내에 점액 보충, 일회 세척, 혈소판 풍부 혈장 또는 줄기 세포 주사를 받았습니다.
  14. 대상체는 전신성 염증성 관절병증(류마티스성 질환, 염증성, 감염성 또는 대사성 관절 질환, 재발성 임상 연골석회증, 결정 관절병증, 관절증과 다른 골관절 병리, 흑색종증, 말단비대증, 유전성 장애 또는 콜라겐 유전자 돌연변이), 대사성 관절병증, 또는 Paget의 질병.
  15. 후천성 또는 선천성 면역결핍 질환의 병력 또는 스크리닝 시 인간 면역결핍 바이러스, B형 간염 바이러스 또는 C형 간염 바이러스 현재 감염에 대한 양성 검사 결과.
  16. 대상은 다음 중 하나를 받았습니다.

    • 지난 3개월 이내에 관절 관리를 위한 식품 보조제(콘드로이틴 설페이트, 글루코사민 설페이트, 디아세레인, 히알루론산 등)로 관절염의 기본 치료.
    • 지난 1개월 동안 경구 또는 비경구 코르티코이드 치료 또는 지난 3개월 이내에 코르티코스테로이드 관절 주사; 흡입용 코르티코스테로이드로 치료할 수 있습니다.
    • 통증에 영향을 미치는 모든 약물:

      • NSAID(휴약 기간은 7일 전에 약물의 ≥5 반감기 시작하고 7일 전에 완료해야 함);
      • 최면제, 근육 이완제, 항불안제, -7일 이전에 스크리닝이 완료되기 전 <8일 전에 섭취가 시작된 경우;
      • 칸나비노이드의 사용은 스크리닝 방문 전 2주 이상 중단해야 합니다.
      • 아세트아미노펜 또는 기타 진통제(휴약 기간은 7일 이전에 약물의 ≥5 반감기 시작하고 -7일 이전에 완료해야 함).
  17. 대상자는 향후 12개월(연구 기간) 이내에 물리 요법 또는 대체 의학(메조테라피, 침술)을 예상했습니다.
  18. 대상은 프로토콜 준수를 방해하는 임상적으로 관련된 정신과적 질환을 나타내었다.
  19. 피험자는 정신 장애 진단 및 통계 편람, 제5판 기준에 따라 알코올 중독 또는 물질 사용 장애를 나타내거나 스크리닝 또는 기준선 방문에서 양성 약물 스크리닝 결과를 나타냅니다. 수면을 위해 저용량의 삼환계 항우울제를 사용할 수 있습니다.
  20. 대상체는 스크리닝 전 달에 임의의 다른 임상 연구에 참여했습니다.
  21. 피험자는 기준선 방문에서 결정된 eDiary 사용에 부적합합니다(즉, 전체 스크리닝 기간 동안 70% 미만의 준수를 가짐).

    -

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 콘드로이틴 설페이트 800mg 정제
경구 콘드로이틴 설페이트 800 mg 정제
콘드로이친 황산 800mg 정제
다른 이름들:
  • 콘드로이틴 설페이트 800mg
위약 비교기: 위약
IP 정제와 일치하는 경구 위약 정제
위약 정제

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1일 1회 치료의 효능-표적 무릎 통증의 변화(베이스라인에서 24주까지)
기간: 24주차
수치 등급 척도(NRS)로 측정된 인덱스 무릎의 평균 일일 통증의 주 평균에서 기준선에서 24주까지의 변화(0은 "통증 없음"이고 10은 "상상할 수 있는 최악의 통증"인 경우 0 10점)
24주차
장기 치료의 안전성-지속적인 이중 맹검 치료를 통한 36주 및 48주째의 안전성 추적 기간의 주요 결과
기간: 48주
지속적인 이중 맹검 치료를 받은 36주차 및 48주차의 안전성 추적 조사 기간에 임의의 AE, TEAE, ADR 및 SAE가 있는 대상체의 수
48주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
36주차까지 이중 맹검 치료 기간의 주요 2차 종점. 1일 1회 치료의 효능-표적 무릎 기능의 변화(24주차 기준)
기간: 24주차
Western Ontario 및 McMaster Universities Arthritis Index(WOMAC) 기능 하위 척도에서 기준선에서 24주로 변경합니다. WOMAC은 24개의 문항으로 구성되어 있으며 통증(5개 문항), 경직(2개 문항) 및 기능(17개 문항)에 대한 3개의 하위 척도 점수와 전반적인 장애를 요약하는 총 점수를 생성합니다. 이 주요 보조 끝점에 대해 기능 하위 척도만 분석됩니다. 각 질문은 표준화된 11점 NRS를 사용하여 0에서 10까지 채점됩니다. 각 하위 척도 점수와 총 점수는 0에서 10 사이의 하위 척도 및 총 점수를 제공하기 위해 평균화됩니다.
24주차
36주차까지의 이중 맹검 치료 기간의 주요 2차 종점. 피험자의 전반적인 평가
기간: 24주차
PGIC(Patient Global Impression of Change)에 의해 측정된 24주차 피험자의 전반적인 평가. PGIC는 1 = "매우 많이 개선됨" 및 7 = "매우 많이 악화됨" 척도에서 치료를 통해 피험자의 전반적인 개선 변화를 측정하는 자체 관리 도구입니다.
24주차
36주까지의 이중 맹검 치료 기간의 주요 2차 종점. 효과의 지속성(36주까지)
기간: 36주차
효과의 지속성: Numerical Rating Scale(NRS: 0은 "통증 없음"이고 10은 "상상할 수 있는 최악의 통증"인 0 10점으로 측정된 인덱스 무릎의 평균 일일 통증의 주간 평균에서 기준선에서 36주까지의 변화 ")
36주차
안전성 및 내약성-이중 맹검 치료 기간은 36주차까지.
기간: 24주차
임의의 AE, 치료 관련 부작용(TEAE), 시험 제품(IP)과 인과 관계가 있는 AE(약물 부작용[ADR]) 및 심각한 부작용(SAE)이 있는 피험자 수
24주차

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2023년 12월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 11월 17일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2022년 11월 29일

처음 게시됨 (실제)

2022년 12월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 10월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 10월 3일

마지막으로 확인됨

2022년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • 22US-Ct04

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

위약에 대한 임상 시험

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