치매 간병인의 스트레스와 고혈압 (MIM-DASH)

모든 비공식 알츠하이머병 및 관련 치매 간병 비용의 60% 이상이 아프리카계 미국인 여성이 부담합니다. 이 여성들은 간병 스트레스로 인한 악영향뿐만 아니라 삶의 질 저하, 수명 감소, 장애, 인지 저하, 뇌졸중 등 고혈압으로 인한 악영향에도 직면하고 있습니다. 실제로 55세까지 고혈압의 누적 지수는 백인 여성의 40%에 비해 아프리카계 미국인 여성의 경우 75.7%입니다. 아프리카계 미국인 여성의 고혈압 유병률에도 불구하고 연구자가 아는 한 아프리카계 미국인 여성 간병인을 위한 만성 간병 스트레스와 고혈압 자가 관리의 복잡성을 목표로 하는 개입은 없습니다. 이 파일럿 2그룹 무작위 제어 파일럿(N=28)의 목적은 주의력 제어 그룹(Alzheimer's Association Care 교육 자료) 고혈압이 있는 아프리카계 미국인 간병인. MIM에는 의자/서 있는 자세에서의 마음챙김 인식 및 움직임, 호흡 운동, 건강한 수면, 유도 마음챙김 명상이 포함됩니다. DASH(아프리카계 미국인에 맞게 조정됨)는 문제 해결, 참여자 중심의 목표 설정, 건강 코칭, 반성 및 자기 효능감(자신감) 개발을 포함하는 비판적 사고 접근 방식을 사용하여 신체 활동과 건강한 식습관을 촉진합니다. 주의력 조절, 케어 트레이닝은 참가자의 뇌와 신체의 건강한 생활과 효과적인 의사소통으로 구성됩니다. 무작위 참가자는 원격 의료를 통해 매주 8회 1시간 그룹 세션에서 MIM DASH 또는 간병인 교육을 받게 됩니다. 두 그룹 모두 2개월 동안 8주간의 개입이 완료된 후 격월로 코칭 전화를 받게 됩니다. 중심 가설은 행동 변화를 촉진하는 기본 메커니즘으로 간병 스트레스 반응성/스트레스 회복력을 다루면 개입이 고혈압 자가 관리를 향상시키는 데에도 성공할 것이라는 것입니다. 연구 목표는 다음과 같습니다. (1) 고혈압이 있는 아프리카계 미국인 여성 간병인(40세 이상)을 위한 MIM DASH 및 간병인 교육의 타당성과 수용 가능성을 결정합니다. (2) MIM DASH가 간병인 스트레스(1차) 및 수축기 혈압(2차)에 대한 간병 훈련 통제와 비교하여 미치는 영향을 탐색합니다. (3) MIM DASH 개입과 행동 변화 사이의 잠재적 행동 메커니즘으로서 간병인 스트레스 반응성/스트레스 회복력을 검사합니다. 타당성 및 수용 가능성 데이터(예: 등록 선별 및 치료별 선호도 등급)는 연구 전반에 걸쳐 수집됩니다. 인지된 스트레스, 모발 코르티솔, 스트레스 탄력성/스트레스 반응성, 수축기 혈압, 자가 관리 실습(스트레스 관리, 영양 및 신체 활동) 데이터는 기준선, 3개월, 3개월 및 9개월에 수집됩니다. 이 시범 프로그램은 아프리카계 미국인의 건강 격차를 줄이기 위한 자가 관리 개입을 구현하는 데 사용할 수 있는 건강한 행동의 채택에서 기본 메커니즘을 식별함으로써 행동 변화 과학에 실질적인 기여를 할 것입니다. 파일럿 연구 결과는 R01 인프라를 국립 노화 연구소에 알릴 것입니다.