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IV기, 재발성 또는 전이성 NPC의 치료에서 PFLL 화학 요법으로 지원되는 백혈구 및 혈소판 전 과정 관리에 대한 Leucogen 대 위약의 다중 센터, 무작위, 이중 맹검, III상 임상 시험

2023년 3월 10일 업데이트: Yun-fei Xia, Sun Yat-sen University

백혈구 및 혈소판에 대한 류코겐 대 위약의 다기관, 무작위, 이중 맹검, 3상 임상 시험, 4기 치료에서 백금 플러스 저용량 장기 연속 정맥 주사 5-플루오로우라실 화학 요법으로 지원되는 전체 과정 관리 , 재발성 또는 전이성 비인두 암종

비인두암에 대한 화학방사선요법 중 및 후의 독성 및 부작용은 환자의 치료 순응도 및 장기적인 삶의 질에 심각한 영향을 미칩니다. 독성 및 부작용에 대한 적극적이고 효과적인 예측, 예방 및 관리는 환자의 예후를 향상시키는 중요한 요소입니다. 류코겐은 골수 내 과립구의 성장과 성숙을 촉진하고 백혈구의 증식을 촉진하는 능력을 가지고 있어 악성 암종에서 방사선 치료와 화학요법 유발 백혈구감소증에 널리 사용되고 있다. 또한, 류코겐은 잠재적인 항암 상승 효과를 가질 수 있습니다. 따라서 고형 종양에 대한 화학 요법 중 골수 억제를 예방하기 위한 류코겐의 적용 전망을 기반으로 백금과 저용량 장기 요법으로 백혈구 및 혈소판 전체 과정 관리에 대한 류코겐 대 위약의 효능 및 안전성을 조사하기 위해 연구를 설계했습니다. 4기, 재발성 또는 전이성 비인두 암종의 치료에서 지속적인 정맥 주입 5-플루오로우라실 화학요법.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (예상)

132

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, 중국, 510060
        • Department of Radiation Oncology, Sun Yat-Sen University Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. ≥18세 및 ≤60세;
  2. 병기 IV, 재발성 또는 원격 전이성 비인두 암종의 병리학적 진단;
  3. 4기, 전이성(원발성 및 속발성 포함) 또는 재발성 비인두암 환자로서 국소 치료가 적합하지 않은 환자, 국소 치료는 주로 수술, 고주파 절제술, 경간동맥 화학색전술(TACE), 방사선 요법(골 전이 제외, 혈액학적 지표에 영향을 미치지 않으면서 증상 완화를 위한 국소 중등도 방사선 요법);
  4. Karnofsky 기능 상태 점수가 70점 이상이어야 합니다(종양으로 인한 기능 상태 점수의 감소는 연구자의 판단 후 적절히 완화되어야 하며, 최소 점수는 50점 이상이어야 합니다. );
  5. RECIST1.1 평가 기준에 따라 측정 가능한 병변이 1개 이상, 측정 가능한 병변이 방사선 요법과 같은 국소 치료를 받지 않아야 함;
  6. 예상 생존 기간 ≥3개월;
  7. 필수 장기의 기능이 다음 요건을 충족하는 경우(선별 전 14일 이내 허용되지 않음 . 모든 혈액성분, 세포성장인자, 백혈구, 혈소판제, 빈혈교정제 사용가능) :

    • 호중구 절대 수치(ANC) ≥1.5×109/L
    • 혈소판 ≥100×109/L;
    • 헤모글로빈 ≥8.0g/dL(참고: 헤모글로빈 ≥8.0g/dL은 수혈 또는 기타 개입을 통해 달성할 수 있음);
    • 혈청 알부민 ≥2.8g/dL;
    • 빌리루빈 ≤ 1.5x ULN, ALT 및 AST ≤ 1.5x ULN; 간 전이가 있는 경우 ALT 및 AST≤ 5x ULN;
    • 크레아티닌 청소율 ≥50mL/min
  8. 연구에 등록된 비수술적 불임 또는 가임 연령의 여성과 성적으로 활동적인 남성은 연구 치료 기간 동안 의학적으로 효과적인 형태의 피임(예: 자궁 내 장치[IUD], 피임약 또는 콘돔)을 사용해야 합니다. 그리고 Tamfu를 마지막으로 사용한 후 최소 3개월 동안 그리고 화학 요법을 마지막으로 사용한 후 최소 6개월 동안; 외과적 불임 시술을 받지 않은 가임 여성 환자의 혈청 또는 소변 HCG 검사는 연구 등록 전 7일 이내에 음성이어야 합니다. 그리고 비수유기일 것;
  9. 사전 동의서에 서명했습니다. -

제외 기준:

  1. 5-FU, 시스플라틴 및 류코겐에 대한 알레르기 병력이 있습니다.
  2. 스크리닝 14일 전에 상승된 혈액 요법을 받은 자(사이토카인, 백혈구 제거제, 혈소판 제거제, 빈혈 교정제 등 포함)
  3. 비인두암 이외의 대수술이 무작위 배정 전 28일 이내에 진단되었거나 연구 기간 동안 대수술이 예상됨;
  4. 대상체는 임의의 활동성 자가면역 질환 또는 자가면역 질환의 병력(예를 들어, 간질성 폐렴, 포도막염, 장염, 간염, 뇌하수체염, 혈관염, 신염, 갑상선기능항진증, 갑상선기능저하증); 백반증 또는 천식을 앓는 피험자는 성인으로서 어떠한 개입도 없이 소아기 동안 완전 관해 상태에 있었습니다. 기관지확장제를 사용한 의학적 개입이 필요한 천식 환자는 제외됨);
  5. 피험자는 면역억제제, 또는 전신 또는 흡수성 부위를 복용하고 있습니다. 면역억제를 달성하기 위한 호르몬 요법(용량 >10mg/일 프레드니손 또는 기타 동등하게 효과적인 호르몬)을 등록 전 2주 이내에 계속 사용했습니다.
  6. 대상체는 이전 또는 공존하는 악성종양(피부의 기저 세포 암종, 자궁경부의 상피내 암종 및 갑상선의 유두상 암종과 같이 암 없이 5년 이상 치료되고 생존한 것은 제외);
  7. 다음과 같이 잘 조절되지 않는 심장 임상 증상 또는 질병이 있는 환자: # NYHA 등급 2 이상의 심부전 # 불안정 협심증 # 1년 이내의 심근 경색 # 임상적으로 유의한 심실 부정맥 또는 치료 또는 개입이 필요한 심실 부정맥;
  8. 피험자는 활동성 감염이 있거나 스크리닝 중 38.5도를 초과하는 원인 불명의 열이 있지만 첫 번째 투여 전에(조사자는 종양으로 인한 피험자의 열이 연구에 포함될 수 있다고 판단했습니다);
  9. 선천적 또는 후천적 면역 결핍이 있는 피험자(예: HIV 감염), 활동성 간염(참고: HBsAg, anti-HBS, HBeAg, anti-HBC, anti-HBE, HBV DNA≥10#/ml, 간세포 트랜스아미나제 등); C형 간염 참조: HCV 항체 및 HCVRNA);
  10. 피험자는 향정신성 약물 남용, 알코올 중독 또는 약물 남용의 알려진 병력이 있습니다.
  11. 연구자의 판단에 피험자에게 병용 치료가 필요한 기타 심각한 질병(정신 질환 포함), 심각한 실험실 검사 이상, 가족 또는 사회적 요인 등 연구 종료로 이어질 수 있는 다른 요인이 있는 경우 피험자의 안전 또는 테스트 데이터 및 샘플 수집.
  12. 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 의학적으로 허용되는 조건을 거부/수락할 수 없는 여성. 임신 가능성이 있는 여성과 성적으로 활동적인 남성을 위한 제품입니다.

    -

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
위약 비교기: 대조군

화학 요법:

5-fu: 200mg/m2/d, 각 주기의 1일에서 30일에 지속적으로 정맥내 점적; 로바플라틴: 30mg/m2, 각 주기의 1일 및 28일에 사용; Q60d; 2개월 주기로 6주기를 사용하여 총 12개월을 사용합니다.

약물 : 위약 IV기, 재발성 또는 전이성 비인두암 진단 후(치료 전 3주 이내), 위약 시작,) 2정/용량 3회, 화학요법 전후 예방 및 화학요법 간 요법 기간 동안 3정/용량 3 화학요법 중 1일 3회, 화학요법 종료 후 4주 동안 1일 3회 2정씩 경구투여를 계속하였다. 치료 중 grade III-IV 골수 억제의 경우 재조합 인간 과립구 자극 인자 주사제(칠루제약(주)제)를 다시 2~5ug/kg으로 1일 1회 피하주사하고 임상시험을 종료하였다.

5-fu: 200mg/m2/d, 각 주기의 1일에서 30일에 지속적으로 정맥 내 주입.
30mg/m2, 각 주기의 1일과 28일에 사용.
화학 요법 전후 예방 및 화학 요법 간 요법 기간 동안 2 정 / 용량 3 회, 화학 요법 중에는 3 정 / 용량 1 일 3 회, 화학 요법 종료 후 4 주 동안 2 정 / 용량 1 일 3 회 경구 투여를 계속했습니다.
활성 비교기: 실험군

화학 요법:

5-fu: 200mg/m2/d, 각 주기의 1일에서 30일에 지속적으로 정맥내 점적; 로바플라틴: 30mg/m2, 각 주기의 1일 및 28일에 사용; Q60d; 2개월 주기로 6주기를 사용하여 총 12개월을 사용합니다.

약물: 류코겐 4기 재발성 또는 전이성 비인두암 진단 후(치료 전 3주 이내) 경구 류코겐 정제(JIANGSU JIBEIER PHARMACEUTICAL CO.,LTD 제조, 20 mg/정)를 시작하고 40 mg/용량을 투여하였다. 화학 요법 전후 예방 및 화학 요법 간 기간을 위해 3회 사용하고, 화학 요법 중에는 60mg/dose를 1일 3회, 화학 요법 종료 후 4주 동안 40mg/dose를 1일 3회 경구 지속했다. 치료 중 grade III-IV 골수 억제의 경우 재조합 인간 과립구 자극 인자 주사제(칠루제약(주)제)를 다시 2~5ug/kg으로 1일 1회 피하주사하고 임상시험을 종료하였다.

5-fu: 200mg/m2/d, 각 주기의 1일에서 30일에 지속적으로 정맥 내 주입.
30mg/m2, 각 주기의 1일과 28일에 사용.
40 mg/dose는 화학요법 전후 예방 및 화학요법 간 기간에 3회, 60 mg/dose는 화학요법 기간 동안 1일 3회, 40 mg/dose는 종료 후 4주 동안 1일 3회 경구 지속하였다. 화학 요법.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 독성
기간: 최대 약 3개월
등급 I-IV 혈액학적 독성
최대 약 3개월
골수 억제 시간
기간: 최대 약 3개월
치료 시작부터 골수 억제 시작까지
최대 약 3개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PFS
기간: 최대 5년
무진행 생존
최대 5년
DCR
기간: 최대 약 2년
방역률
최대 약 2년
DOR
기간: 최대 약 2년
응답 기간
최대 약 2년
운영체제
기간: 최대 5년
전반적인 생존
최대 5년
ORR
기간: 최대 약 2년
ORR
최대 약 2년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (예상)

2023년 4월 1일

기본 완료 (예상)

2025년 12월 31일

연구 완료 (예상)

2029년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 3월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 3월 10일

처음 게시됨 (실제)

2023년 3월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 3월 22일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 3월 10일

마지막으로 확인됨

2023년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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5-fu에 대한 임상 시험

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