- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05789797
항종양 치료 중 약물 유발 간 손상 환자의 Remaxol®
항종양 치료 중 약물 유발 간 손상 환자의 약물 Remaxol®(NTFF POLYSAN Ltd., 러시아)의 안전성 및 효율성에 대한 비개입적, 전향적 연구.
암은 지난 100년 동안 10위에서 2위로 옮겨갔고, 이환율과 사망률에서 심혈관계 질환보다 열등했습니다.
40세 이상 환자의 간염 사례의 40%와 전격성 간부전(FHF) 사례의 25%는 약물 간 독성으로 인해 발생합니다. 급성 약물 유발 간염(ADIH)의 경우는 서유럽에서 전격성 간염 환자의 15-20%를 차지합니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Alexey Kovalenko, Doc Biol Sci
- 전화번호: 212 +78127108225
- 이메일: science@polysan.ru
연구 장소
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Krasnoyarsk, 러시아 연방
- 모병
- State Budget-Funded Health Institution Kryzhanovsky Krasnoyarsk Krai Clinical Cancer Centre
-
Saint Petersburg, 러시아 연방
- 모병
- North-West Center of Evidence-Based Medicine
-
Saint Petersburg, 러시아 연방
- 모병
- Pirogov Clinic of High Medical Technologies, St. Petersburg State University
-
St. Petersburg, 러시아 연방
- 모병
- St. Petersburg State Budget-Funded Health Institution City Clinical Cancer Centre
-
Ufa, 러시아 연방
- 모병
- Republican Clinical Cancer Centre
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
이 연구에는 의사의 재량에 따라 승인된 의학적 사용 지침에 따라 약물 Remaxol®, 주입용 용액 또는 Ademethionine, 정맥 및 근육내 주사 용액용 동결건조물을 사용하여 치료를 받기로 예정된 모든 환자가 포함될 수 있습니다. 의약품 및 의료 시설의 확립된 임상 실습 및 다음 기준을 모두 충족하는 사람:
- 40세부터 70세까지의 남녀.
- 신생물의 확인된 진단(형태학적으로 입증됨).
- 다화학요법(PCT) 과정을 받고 있습니다.
다음과 같은 약리학적 등급의 약물을 사용하는 현저한 간독성 효과가 있는 PCT 요법:
- 경쟁적 길항제(5-플루오로우라실, 메토트렉세이트 등);
- 알킬화제(시클로포스파미드, 옥살리플라틴 등);
- 항종양 항생제(독소루비신, 블레오마이신 등);
- 튜불린에 영향을 미치는 약물(트라벡테딘, 파클리탁셀 등);
- 토포이소머라제 억제제(이리노테칸, 에토포사이드 등).
- 진행된 간독성으로 인해 지속을 위해 의사를 방문할 때 PCT 지속에 대한 금기.
- 치료 단계: PCT 동안 발생한 간독성을 교정하고 이를 제거하고 화학요법 치료를 지속하기 위한 보조, 간 보호 및 해독 요법.
- 환자는 일상적인 임상 실습의 일부로 다음 요법과 함께 다음 주입 요법 중 하나를 받을 예정입니다.
- 수액제인 레막솔®을 12일 동안 매일 400ml씩 점적 정맥주입할 계획이다.
- 정맥주사 및 근육주사액용 동결건조제제인 아데메티오닌을 14일 동안 매일 800mg/일의 용량으로 점적 정맥주사할 계획이다. ECOG 수행 상태 점수: 1-2 포함(Karnofsky 점수: 50-80%).
- 미국 국립암연구소(NCCN, CTC)의 분류에 따른 간독성 등급 - 2 및 3.
- CTCAE(National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events) 척도의 선택된 매개변수에 의한 점수 - I 및 II.
- 현행법에 따른 연구 참여에 대한 환자의 서면 동의서.
제외 기준:
- 임신, 모유 수유.
- 정신과적 관찰이 필요한 정신장애.
- 만성 알코올 남용 및/또는 약물 남용.
- HIV 감염, 매독, 바이러스성 간염, 자가면역성 간염, 축적병, 결핵.
- 본 연구 직전의 PCT 세션 동안 단클론 항체, (멀티)키나제 억제제의 투여.
- 지난 한 달 동안 메티오닌, 아데메티오닌, 말레이트 및/또는 석시네이트 함유 약물 투여.
- 기타 malate, succinate, methionine 함유 의약품(멕시돌, 시토플라빈 등) 처방
- 신장, 간, 심혈관계, 호흡기계, 내분비계 등의 중증/임상적으로 명백한 신체 질환의 보상 해제.
- 연구에 적용된 의약품 사용에 대한 승인된 지침에 언급된 금기 사항(제품 구성 요소에 대한 특이성).
- 의사의 의견으로 연구 의약품의 안전성, 내약성 및 효율성에 영향을 미칠 수 있는 질병 또는 의약품 사용.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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대조군
아데메티오닌, 정맥내 및 근육주사용 용액용 동결건조물, 800 mg/일의 용량으로 14일 동안 매일 정맥내 점적 주입
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테스트 그룹
Remaxol®, 주입용 용액, 12일 동안 매일 400ml/일 용량의 정맥 점적 주입
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Remaxol®, 주입용 용액, 12일 동안 매일 400ml/일 용량의 정맥 점적 주입
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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2개의 시점 사이에 두 그룹 모두에서 평균 ALT 값의 차이: 방문 3 대 방문 1에서의 기준선(연구 약물로 치료를 시작하기 전).
기간: 기준선, 최대 15일
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기준선, 최대 15일
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두 시점 사이의 두 그룹의 평균 ALP 값의 차이: 방문 3 대 방문 1에서 기준선(연구 약물로 치료를 시작하기 전).
기간: 기준선, 최대 15일
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기준선, 최대 15일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
두 그룹에서 측정된 연구 시작(방문 1)부터 방문 4까지 ECOG 환자 상태 점수 0을 달성한 환자의 비율
기간: 기준선, 최대 28일
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수행 상태에 대한 ECOG 척도(Eastern Cooperative Oncology Group) - 0-4점 0점 - 환자는 완전히 활동적이며 질병 전과 같이 모든 것을 수행할 수 있습니다. 4점 - 장애인, 자기 관리가 전혀 불가능, 의자나 침대에 묶여 있음 |
기준선, 최대 28일
|
연구 약물로 간독성 교정 시작(방문 1) 28일 이내에 PCT 세션(연구 약물 투여 기간 후 단계적 세션)을 재개한 환자의 비율, 두 그룹에서 측정됨.
기간: 기준선, 최대 28일
|
기준선, 최대 28일
|
|
단계적 PCT 세션을 완전히 받은 환자의 비율(화학요법 용량 감소 없음), 두 그룹에서 측정됨.
기간: 기준선, 최대 28일
|
기준선, 최대 28일
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|
기준선(방문 1)부터 방문 3까지 5개의 매개변수 중 적어도 3개: ALP, ALT, AST, 총 및 직접 빌리루빈, GGT에 의한 CTCAE 척도에 따른 1등급 간독성을 갖는 환자의 비율, 둘 모두에서 측정됨 여러 떼.
기간: 기준선, 최대 15일
|
부작용에 대한 일반 용어 기준 v5.0(CTCAE)
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기준선, 최대 15일
|
기준선(방문 1)부터 방문 4까지 5개의 매개변수 중 적어도 3개: ALP, ALT, AST, 총 및 직접 빌리루빈, GGT에 의한 CTCAE 척도에 따른 1등급 간독성을 갖는 환자의 비율, 둘 모두에서 측정됨 여러 떼.
기간: 기준선, 최대 28일
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부작용에 대한 일반 용어 기준 v5.0(CTCAE)
|
기준선, 최대 28일
|
미국 국립 암 연구소(CTCAE) 척도에 따라 기준선(방문 1)부터 방문 3까지 임의의 매개변수에 의한 간독성 4등급 환자의 비율, 두 그룹에서 측정.
기간: 기준선, 최대 15일
|
부작용에 대한 일반 용어 기준 v5.0(CTCAE)
|
기준선, 최대 15일
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기준선(방문 1)부터 방문 4까지의 임의의 매개변수에 의한 미국 국립 암 연구소(CTCAE) 척도에 따른 간독성 4등급 환자의 비율, 두 그룹 모두에서 측정.
기간: 기준선, 최대 28일
|
부작용에 대한 일반 용어 기준 v5.0(CTCAE)
|
기준선, 최대 28일
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A.V.의 평균 총점 차이 Shaposhnikov 간독성 척도는 2개의 시점 사이에 두 그룹 모두에서 측정되었습니다: 방문 3 대 방문 1에서 기준선(연구 약물로 치료하기 전).
기간: 기준선, 최대 15일
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0도 = 0-3점; 1도 = 3-8점; 2도 = 9-14점; 3도 = 15-20점; 4도 = 21-25점.
|
기준선, 최대 15일
|
연구 기간 동안 ALT 변화(방문 2, 3, 4)
기간: 기준선, 최대 15일, 최대 28일
|
기준선, 최대 15일, 최대 28일
|
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두 그룹에서 측정된 연구 시작(방문 1)부터 방문 3까지 Karnofsky 척도에서 90% 이상을 달성한 환자의 비율.
기간: 기준선, 최대 15일
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Karnofsky 점수: 100% - 정상 상태, 불만 없음 90% - 정상적인 활동 가능, 경미한 증상 또는 질병 징후 80% - 정상적인 활동, 노력, 경미한 증상 또는 질병 징후 70% 자립, 정상적인 활동 불가능 또는 활동적인 작업 60% - 때때로 도움이 필요하지만 대부분의 필요를 충족할 수 있습니다.
50% - 상당한 도움과 의료 서비스가 필요합니다. 40% - 장애가 있고, 의료를 포함한 특별 지원이 필요합니다. 30% - 심각한 장애, 입원이 필요하지만 죽음에 대한 직접적인 위협은 없습니다. 20% - 심각한 환자입니다.
입원 및 적극적인 치료 필요 10% - 임종
|
기준선, 최대 15일
|
2, 3, 4회 방문으로 ALT, AST가 완전히 정상화된 환자의 비율, 두 그룹에서 측정됨.
기간: 기준선, 최대 7일, 최대 15일, 최대 28일
|
기준선, 최대 7일, 최대 15일, 최대 28일
|
|
두 그룹에서 측정된 2, 3, 4회 방문으로 ALP가 완전히 정상화된 환자의 비율.
기간: 기준선, 최대 7일, 최대 15일, 최대 28일
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기준선, 최대 7일, 최대 15일, 최대 28일
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두 그룹에서 측정된 2, 3, 4회 방문으로 GGT가 완전히 정상화된 환자의 비율.
기간: 기준선, 최대 7일, 최대 15일, 최대 28일
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기준선, 최대 7일, 최대 15일, 최대 28일
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두 그룹에서 측정된 2, 3, 4회 방문으로 총 빌리루빈 및 직접 빌리루빈이 완전히 정상화된 환자의 비율.
기간: 기준선, 최대 7일, 최대 15일, 최대 28일
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기준선, 최대 7일, 최대 15일, 최대 28일
|
|
연구 개시(방문 1)와 비교하여 연구(방문 2, 3, 4) 동안 Karnofsky 점수에 따른 환자 상태의 변화, 기준선의 %로 표현됨
기간: 기준선, 최대 7일, 최대 15일, 최대 28일
|
Karnofsky 점수: 100% - 정상 상태, 불만 없음 90% - 정상적인 활동 가능, 경미한 증상 또는 질병 징후 80% - 정상적인 활동, 노력, 경미한 증상 또는 질병 징후 70% 자립, 정상적인 활동 불가능 또는 활동적인 작업 60% - 때때로 도움이 필요하지만 대부분의 필요를 충족할 수 있습니다.
50% - 상당한 도움과 의료 서비스가 필요합니다. 40% - 장애가 있고, 의료를 포함한 특별 지원이 필요합니다. 30% - 심각한 장애, 입원이 필요하지만 죽음에 대한 직접적인 위협은 없습니다. 20% - 심각한 환자입니다.
입원 및 적극적인 치료 필요 10% - 임종
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기준선, 최대 7일, 최대 15일, 최대 28일
|
연구 시작(방문 1)과 비교하여 연구 기간(방문 2, 3, 4) 동안 ECOG 척도에 따른 환자 상태의 변화(점수 및 기준선의 %로 표현됨)
기간: 기준선, 최대 7일, 최대 15일, 최대 28일
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수행 상태에 대한 ECOG 척도(Eastern Cooperative Oncology Group) - 0-4점 0점 - 환자는 완전히 활동적이며 질병 전과 같이 모든 것을 수행할 수 있습니다. 4점 - 장애인, 자기 관리가 전혀 불가능, 의자나 침대에 묶여 있음 |
기준선, 최대 7일, 최대 15일, 최대 28일
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기준선(방문 1)부터 방문 3까지 CTCAE 척도의 공통 독성 등급 III의 기준에 따라 적어도 하나의 시스템 또는 기관(선택된 매개변수에 의해)에 대한 독성 손상이 검출된 환자의 비율, 두 그룹에서 측정.
기간: 기준선, 최대 15일
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부작용에 대한 일반 용어 기준 v5.0(CTCAE)
|
기준선, 최대 15일
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기준선(방문 1)에서 방문 4까지 CTCAE 척도의 공통 독성 등급 III의 기준에 따라 적어도 하나의 시스템 또는 기관(선택된 매개변수에 의해)에 대한 독성 손상이 검출된 환자의 비율, 두 그룹에서 측정됨.
기간: 기준선, 최대 28일
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부작용에 대한 일반 용어 기준 v5.0(CTCAE)
|
기준선, 최대 28일
|
공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정된)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- Remaxol\2022\03
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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