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깊은 부분층 화상에서 Protopic® 연고의 임상적 평가

2023년 9월 7일 업데이트: Wesley Thayer, Vanderbilt University Medical Center
현재 부분층 화상에서 화상 깊이 변환을 방지하는 표준 치료법은 없습니다. 더 깊은 상처로의 전환은 더 높은 합병증 및 이환율과 관련이 있습니다. 가장 일반적인 이론은 이러한 깊이 변환이 화상 부상 후 발생하는 장기간의 염증 반응 때문이라고 합니다. 따라서 연구자들은 깊은 부분층 화상 환자에서 타크로리무스 연고(면역억제제)의 안전성과 효능을 테스트할 것을 제안합니다.

연구 개요

상태

모병

정황

상세 설명

화상 부상을 입은 환자는 돌보기에 가장 복잡한 환자 중 일부이며 종종 화상 병태생리학을 전문으로 하는 여러 전문 분야의 제공자 팀이 필요합니다. 수액 관리, 영양, 호흡 상태, 면역학적 및 심혈관 기능을 포함하여 화상 치료의 많은 측면을 고려해야 하지만 심부층 화상 치료의 혁신이 가장 중요합니다.

화상 깊이 전환은 표재성 부분층 화상이 자발적으로 깊은 부분층 또는 전층 화상으로 전환되는 현상으로 합병증 및 이환율이 더 높습니다. 가장 일반적인 이론은 이러한 깊이 변환이 화상 부상 후 발생하는 장기간의 염증 반응 때문이라고 합니다. 과도한 염증은 사이토카인 생성, 지연된 염증 세포 세포 사멸 및 반응성 산화 종 생성을 포함한 다양한 메커니즘을 통해 손상을 악화시킵니다.

Protopic® (tacrolimus) 연고는 마크로라이드 면역억제제이자 칼시뉴린 억제제입니다. Tacrolimus는 신체 면역 반응의 핵심 세포인 T-림프구 활성화를 억제합니다. 연장된 염증 반응은 부분 화상 내지 전층 화상에서 더 나쁜 회복 결과에 기여하는 것으로 이론화되어 있습니다. 따라서 타크로리무스는 급성 염증 반응을 늦출 수 있고 심부층 화상의 임상 결과를 잠재적으로 개선할 수 있는 특성을 가지고 있습니다. 화상 치료에서 타크로리무스의 사용을 조사하는 임상 연구는 아직 없습니다. 그러나 우리 그룹은 최근 타크로리무스를 국소적으로 사용하여 화상 깊이가 상당히 감소한 것을 발견한 동물 연구를 발표했습니다(White-Dzuro et al. 번스 2022). 이 연구는 치유 및 기능적 결과에 대한 포괄적인 평가를 통해 깊은 부분층 화상 치료를 위한 타크로리무스 연고 사용에 대한 무작위 임상 시험입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

18

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, 미국, 37232
        • 모병
        • Vanderbilt University Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 피험자 또는 법적 권한을 위임받은 대리인이 서명하고 날짜를 기입한 정보에 입각한 동의서를 제공합니다.
  • 연구 기간 동안 모든 연구 절차 및 이용 가능성을 준수할 의사를 진술했습니다.
  • 스크리닝 방문 당시 50세에서 75세 사이의 남성 또는 여성.
  • 가임 여성의 경우, 등록 시 소변 임신 검사 결과 음성으로 확인되었습니다.
  • 한쪽 또는 양쪽 등쪽 손에 깊은 부분층 화상이 있음(Browder and Lund 차트를 사용하여 결합된 모든 부위가 전체 체표면적[TBSA]의 5% 이하인 경우 신체의 다른 부위에 화상이 있을 수 있음) .
  • 열화상(화재, 뜨거운 물체, 증기 또는 뜨거운 액체[화상]에 의해 유발됨) 원인은 한쪽 또는 양쪽 등 손에 있습니다.
  • 최초 화상 후 24-48시간 이내에 치료를 시행할 수 있는 능력.

제외 기준:

  • 해당되는 경우 임신, 모유 수유 중이거나 연구에 참여하는 동안 피임을 하지 않으려는 경우.
  • 연구자의 의견에 따라 환자의 안전 또는 데이터의 품질을 손상시킬 수 있는 상태 또는 이상이 존재합니다.
  • 타크로리무스 또는 연고의 다른 성분에 대한 알레르기 또는 과민성(피험자 보고당) 또는 개인적 선호도.
  • 바시트라신 및/또는 그 약물 제형 성분에 대한 알레르기 또는 과민증. 네오마이신에 대해 알려진 과민증이 있는 환자는 바시트라신에도 민감할 수 있습니다.
  • 피험자는 감금되었습니다.
  • 마찰, 화학적 또는 전기 화상 원인.
  • 연구책임자에 의해 결정된 면역억제.
  • 연구자의 의견으로는 본 연구 참여에서 배제되어야 할 적극적인 치료가 필요한 국소 및/또는 전신 감염의 존재.
  • 피험자는 연구 관련 절차 및/또는 후속 방문을 따르기를 꺼리거나 따를 수 없습니다.
  • 다른 제품으로 이 시험을 위해 고려된 손의 화상 상처(들)에 대한 사전 치료(치료 실패).
  • 스크리닝 방문 전 60일 이내에 또 다른 중재적 화상 상처 연구에 이전에 참여한 피험자 보고.
  • 이 연구를 방해할 수 있는 조사 약물 또는 장치와 관련된 다른 임상 시험에 동시 참여하는 피험자 보고.
  • 피험자는 연구자의 의견에 따라 연구에서 배제되어야 하거나 피험자가 연구를 완료하는 것을 방해하는 임의의 신체적 또는 정신적 상태를 가지고 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 하이드로콜로이드 드레싱을 사용한 타크로리무스 연고 0.03%
표준 외래 환자 상처 세척 후 화상 부위에 타크로리무스 연고를 바르고 치료 부위에 하이드로콜로이드 드레싱을 합니다.
활성 비교 그룹의 경우 상처를 세척하고 바시트라신 연고를 상처에 바릅니다. 치료된 모든 상처에 대한 외부 드레싱은 현재 치료 표준에 따라 배치됩니다. 대조군의 경우 상처를 세척하고 하이드로콜로이드 드레싱을 화상 및 치료 부위에 부착합니다. 치료 그룹의 경우 상처를 세척하고 타크로리무스(0.03%) 연고를 화상 위에 바릅니다. 하이드로콜로이드 드레싱은 화상 및 치료 부위에 부착됩니다. 치료된 모든 상처에 대한 외부 드레싱은 현재 치료 표준에 따라 배치됩니다.
다른 이름들:
  • 프로토픽® 연고
간섭 없음: 바시트라신 연고
표준 외래 환자 상처 세척 후 화상 부위에 바시트라신 연고를 바르고 치료 부위에 하이드로콜로이드 드레싱을 바르십시오.
간섭 없음: 하이드로콜로이드 드레싱
표준 외래 환자 상처 세척 후 화상 부위에 하이드로콜로이드 드레싱 적용.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
상처 치유가 완료되는 시간
기간: 21일
임상 화상 상처 평가
21일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Wesley Thayer, MD, PhD, Vanderbilt University Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 8월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2025년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 5월 3일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 5월 3일

처음 게시됨 (실제)

2023년 5월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 9월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 9월 7일

마지막으로 확인됨

2023년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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화상 부상에 대한 임상 시험

타크로리무스 연고에 대한 임상 시험

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