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ADT 병용 요법으로 치료를 받는 진행성 췌장암 환자의 암 관련 피로 및 우울증 감소를 위한 밝은 백색광 요법

2024년 2월 15일 업데이트: City of Hope Medical Center

신체 및 정신 건강(SHINE)을 보존하기 위해 진행성 전립선암 남성을 대상으로 ADT 병용 요법으로 치료하는 동안 밝은 백색광에 대한 2상 연구

이 2상 시험은 밝은 백색광(BWL) 요법이 처음 시작된 곳에서 주변 조직, 림프절 또는 신체의 먼 부분으로 확산되었을 수 있는 전립선암 환자의 암 관련 피로와 우울증을 줄이는 데 얼마나 효과가 있는지 테스트합니다. (고급) 및 항안드로겐 요법(ADT) 병용 요법으로 치료를 받고 있는 사람. ADT와 화학요법 및 안드로겐 수용체(AR) 표적 요법 또는 ADT와 AR 표적 요법을 포함한 병용 치료는 테스토스테론을 감소시키는 방식으로 작용합니다. 대부분의 전립선 종양 세포는 성장을 돕기 위해 테스토스테론에 의존합니다. 따라서 ADT 병용 요법은 전립선 종양 세포를 사멸시키거나 더 천천히 자라게 하여 ADT 단독 요법과 비교할 때 진행성 전립선암 남성의 전체 생존율을 향상시킵니다. 그러나 테스토스테론 수치가 낮으면 일반적으로 피로 및 우울증 악화와 관련이 있습니다. 이러한 합병증이 지속되고 심각할 경우 환자 치료 계획을 변경하여 삶의 질에 영향을 미칠 뿐만 아니라 부적절한 암 관리로 이어질 수 있습니다. BWL 요법은 일주기 리듬을 조절하는 데 도움이 되는 라이트 박스 또는 광선 요법 안경을 통해 밝은 흰색 전체 스펙트럼 빛을 활용하는 일종의 광선 요법입니다. 일주기 리듬은 24시간 주기를 따르는 신체적, 정신적, 행동적 변화로, 치료를 받는 암 환자에게 방해가 되어 피로를 증가시킬 수 있는 수면-각성 주기를 포함합니다. 또한 밝은 빛에 노출되면 기분 조절과 관련된 신경 전달 물질인 세로토닌 생성이 증가할 수 있습니다. AYOpro 광선 요법 안경을 사용한 BWL 요법은 전립선이 진행된 남성을 위한 지지 요법으로서 피로를 줄이고 ADT 병용 요법 동안 기분과 전반적인 삶의 질을 개선하여 치료 합병증을 겪지 않고 암 치료를 유지할 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 만성 질환 치료의 기능적 평가(FACIT)에 의한 환자 보고 피로도 평가 - 지연된 밝은 백색광(BWL) 요법과 비교하여 즉시 밝은 백색광 요법을 받는 전립선암 남성의 3개월 피로도가 더 낮은지 여부를 평가하기 위해 ADT 병용 치료 중(ADT + 화학요법 + 호르몬 강화 또는 ADT+ 호르몬 강화).

2차 목표:

I. ADT 병용 치료(ADT + 화학요법 + 호르몬 강화 또는 ADT + 호르몬 강화) 동안 지연된 밝은 백색광(BWL) 요법과 비교하여 즉각적인 밝은 백색광 요법을 받는 전립선암 남성 간의 다음 결과의 차이를 평가하기 위해:

Ia. 우울 증상을 측정하는 PHQ(Patient Health Questionnaire)-9 도구에 의한 기분; Ib. Cancer and Aging Research Group-Geriatric Assessment (CARG-GA) 및 Geriatric 8 (G8) 기기에 의한 노인 평가; IC. FACT(Functional Assessment of Cancer Therapy)-전립선(FACT-P) 기기에 의한 전반적인 삶의 질.

개요: 환자는 2개 그룹 중 1개 그룹으로 무작위 배정됩니다.

그룹 I(즉시): 환자는 시험에서 12개월 동안 표준 치료(SOC) ADT 병용 요법의 1일째부터 AYOpro BWL 치료 안경을 착용합니다.

그룹 II(지연됨): 환자는 시험에서 6개월 동안 SOC ADT 병용 요법 시작 후 6개월부터 AYOpro BWL 치료 안경을 착용합니다.

환자는 52주(총 시험 기간) 동안 또는 프로토콜 요법에서 제거된 후 또는 사망할 때까지 포함하여 4주 동안(둘 중 먼저 도래하는 시점) 추적됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

210

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Duarte, California, 미국, 91010
        • 모병
        • City of Hope Medical Center
        • 연락하다:
          • William Dale
          • 전화번호: 626-256-4673
          • 이메일: wdale@coh.org
        • 수석 연구원:
          • William Dale

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 참여자는 조직학적 또는 세포학적으로 확인된 전립선암이 있어야 합니다.
  • 참가자는 최소 한 차원(비결절 병변의 경우 기록할 가장 긴 직경 및 결절 병변의 경우 단축)에서 >= 10 mm( > = 1cm) 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캔 또는 자기공명영상(MRI) 또는 표준 테크네튬 뼈 스캔에서 전립선암과 관련된 것으로 확인된 전이성 병변. 또는 환자는 Axumin 또는 전립선 특이 막 항원(PSMA)-양전자 방출 단층 촬영(PET) 스캔에서 전이성 질환의 방사선학적 증거를 가질 수 있습니다.
  • ADT + 도세탁셀(6주기 이하로 계획됨) + 아비라테론 아세테이트 및 프레드니손 또는 다로루타마이드(삼중 요법) 또는 ADT + 엔잘루타마이드, 아팔루타마이드 또는 다로루타마이드(이중 요법)로 ​​치료할 수 있습니다. 성선 자극 호르몬 방출 호르몬(GnRH) 작용제 또는 길항제와 함께 ADT를 사전 사용하거나 이전 고환 절제술이 허용됩니다.
  • 나이 >= 60세
  • 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 =< 2
  • 연구 조사자에 의해 결정된 대로 다음 치료까지의 예상 시간 >= 12개월 및 >= 18개월의 기대 수명
  • 백혈구 >= 3,000/mcL
  • 절대 호중구 수 >= 1,500/mcL
  • 혈소판 >= 100,000/mcL
  • 총 빌리루빈 =< 기관 정상 상한(ULN)
  • Aspartate aminotransferase(AST)(serum glutamic oxaloacetic transaminase[SGOT])/alanine aminotransferase(ALT)(serum glutamate pyruvate transaminase[SGPT]) =< 3 x 기관 ULN
  • 크레아티닌 =< 기관 ULN 또는
  • 사구체 여과율(GFR) >= 50mL/분/1.73 m^2(30mL/min/1.73 이상)보다 낮은 신장 기능 값에서 안전한 사용을 뒷받침하는 데이터가 존재하지 않는 한 m^2
  • 6개월 이내에 감지할 수 없는 바이러스 부하로 효과적인 항레트로바이러스 요법을 받고 있는 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 참가자는 이 시험에 참가할 수 있습니다.
  • 만성 B형 간염 바이러스(HBV) 감염의 증거가 있는 참가자의 경우, 지시된 경우 억제 요법에서 HBV 바이러스 부하를 감지할 수 없어야 합니다.
  • C형 간염 바이러스(HCV) 감염 이력이 있는 참여자는 치료 및 치료를 받아야 합니다. 현재 치료 중인 HCV 감염 참가자의 경우 HCV 바이러스 부하가 감지되지 않는 경우 자격이 있습니다.
  • 자연경과 또는 치료가 시험 요법의 안전성 또는 효능 평가를 방해할 가능성이 없는 이전 또는 동시 악성 종양이 있는 참가자는 이 시험에 참가할 수 있습니다.
  • 알려진 심장 질환 병력 또는 현재 증상이 있는 참가자 또는 심장 독성 제제 치료 이력이 있는 참가자는 New York Heart Association Functional Classification을 사용하여 심장 기능의 임상적 위험 평가를 받아야 합니다. 이 시험에 참가하려면 참가자는 클래스 2B 이상이어야 합니다.
  • 서면 동의서에 서명할 의사와 이해 능력
  • 참가자는 여전히 자격이 있으며 기본 호르몬 치료를 중단하지만 다른 적격 치료를 계속할 계획인 경우 프로토콜과 밝은 백색광 요법을 진행할 수 있습니다. 그러나 암 진행으로 인해 치료를 중단하는 경우 프로토콜을 계속해서는 안 됩니다.

제외 기준:

  • 도세탁셀을 받는 참가자는 다음 요법으로 진행될 것으로 예상되는 평균 시간이 12개월 미만이므로 전이성 거세 저항성 전립선암에 걸릴 수 없습니다.
  • 탈모증을 제외하고 이전 항암 요법으로 인한 부작용으로부터 회복되지 않은 참가자(즉, 잔류 독성 > 1등급)
  • 아비라테론 아세테이트, 엔잘루타마이드, 아팔루타마이드 또는 다로루타미드로 치료를 시작할 계획인 참가자에 대해 아비라테론 아세테이트, 엔잘루타마이드, 아팔루타마이드 또는 다로루타마이드를 사용한 병용 호르몬 요법으로 사전 치료
  • 다른 조사 요원을 받는 참가자
  • 뇌 전이가 있는 참가자는 전립선암이 뇌로 전이된 남성의 기대 수명이 제한되어 있으므로 부적격입니다.
  • 본 연구에 사용된 제제와 화학적 또는 생물학적 구성이 유사한 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력
  • 소세포 전립선암의 조직학적 증거
  • 탯줄 압박, 골절 또는 6개월 이내에 뼈 병변에 대한 방사선 또는 수술의 필요성과 같은 전립선암의 증상이 있는 골격 사건 합병증
  • 전립선암 또는 별도의 만성 질환과 관련된 조절되지 않는 통증
  • 급속히 진행되는 질병 및 18개월 미만의 기대 수명을 시사하는 전립선암의 내장 위기
  • 통제되지 않는 병발성 질환이 있는 참가자
  • 동시 2차 활성 악성종양
  • 심한 수면 장애(예: 기면증)
  • 빛의 처리 능력을 제한하는 안구 질환(예: 치료되지 않은 백내장, 중증 녹내장, 황반 변성, 실명, 동공 확장 문제 또는 기타 망막 장애)
  • 심각한 심리적 손상(예: 양극성 장애 또는 조증 에피소드)
  • 현재 근무 중인 야간 근무
  • 피로 또는 우울 증상을 완화하기 위해 이전에 광선 요법 사용
  • 지난 6개월 이내에 눈 자극을 유발한 이전 눈 수술에서 현재 회복 중
  • 빛에 대한 민감성, 간질 또는 발작 병력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 그룹 I(즉각적인 BWL 요법)
환자는 시험에서 12개월 동안 SOC ADT 병용 요법의 1일째부터 AYOpro BWL 치료 안경을 착용합니다.
보조 연구
보조 연구
AYOpro BWL 요법을 착용하십시오
다른 이름들:
  • BWL
  • 밝은 빛 치료
  • 밝은 백색광
SOC ADT 병용 요법 받기
다른 이름들:
  • 약물 요법, 병용
실험적: 그룹 II(지연된 BWL 요법)
환자는 SOC ADT 병용 치료 시작 후 6개월부터 6개월 동안 시험적으로 AYOpro BWL 치료 안경을 착용합니다.
보조 연구
다른 이름들:
  • 삶의 질 평가
보조 연구
보조 연구
AYOpro BWL 요법을 착용하십시오
다른 이름들:
  • BWL
  • 밝은 빛 치료
  • 밝은 백색광
SOC ADT 병용 요법 받기
다른 이름들:
  • 약물 요법, 병용

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자가 보고한 피로의 변화
기간: 항안드로겐 요법(ADT) 병용 치료 개시 후 3개월까지 기준선
ADT 병용 치료(ADT + 화학요법 + 호르몬 강화 또는 ADT+ 호르몬 강화) 동안 즉시 BWL(밝은 백색광) 요법과 지연된 밝은 백색광(BWL) 요법으로 치료받은 남성 간의 환자가 보고한 피로를 비교할 것입니다. FACIT(Functional Assessment of Chronic Illness Therapy)-피로 기기로 측정. T 테스트는 두 팔 간의 FACIT-피로 변화 점수를 비교하는 데 사용됩니다(T2[치료 시작 후 3개월] - T1[치료 시작 전 또는 시작 시]).
항안드로겐 요법(ADT) 병용 치료 개시 후 3개월까지 기준선

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기분 결과의 차이
기간: ADT 병용 치료 개시 후 3개월까지의 기준선
ADT 병용 치료(ADT + 화학요법 + 호르몬 강화 또는 ADT + 호르몬 강화) 동안 지연된 BWL 요법과 비교하여 즉각적인 BWL 요법을 받는 전립선암 남성 간의 기분 차이를 비교할 것입니다. 우울 증상을 측정하는 PHQ(Patient Health Questionnaire)-9 기기로 측정했습니다. T 테스트를 사용하여 두 팔 사이의 PHQ-9 변화 점수를 비교합니다(T2[치료 시작 후 3개월] - T1[치료 시작 전 또는 시작 시]).
ADT 병용 치료 개시 후 3개월까지의 기준선
노인 평가의 차이
기간: ADT 병용 치료 개시 후 3개월까지의 기준선
ADT 병용 치료(ADT + 화학요법 + 호르몬 강화 또는 ADT + 호르몬 강화) 동안 지연된 BWL 요법과 비교하여 즉시 BWL 요법을 받는 전립선암 남성 간의 노인성 평가의 차이를 비교할 것입니다. Cancer and Aging Research Group-Geriatric Assessment(CARG-GA) 및 Geriatric 8(G8) 기기로 측정. T 테스트를 사용하여 두 팔 사이의 CARG-GA 및 G8 변화 점수를 비교합니다(T2[치료 시작 후 3개월] - T1[치료 시작 전 또는 시작 시]).
ADT 병용 치료 개시 후 3개월까지의 기준선
전반적인 삶의 질의 차이
기간: ADT 병용 치료 개시 후 3개월까지의 기준선
ADT 병용 치료(ADT + 화학요법 + 호르몬 강화 또는 ADT + 호르몬 강화) 동안 지연된 BWL 요법과 비교하여 즉각적인 BWL 요법을 받는 전립선암 남성 간의 전반적인 삶의 질 차이를 비교할 것입니다. FACT(Functional Assessment of Cancer Therapy)-전립선(FACT-P) 기기로 측정. T 테스트는 두 팔 사이의 FACT-P 변화 점수를 비교하는 데 사용됩니다(T2[치료 시작 후 3개월] - T1[치료 시작 전 또는 시작 시]).
ADT 병용 치료 개시 후 3개월까지의 기준선

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: William Dale, City of Hope Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 6월 15일

기본 완료 (추정된)

2027년 12월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 5월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 5월 8일

처음 게시됨 (실제)

2023년 5월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 2월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 15일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 22628 (기타 식별자: City of Hope Medical Center)
  • P30CA033572 (미국 NIH 보조금/계약)
  • NCI-2023-03486 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

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전이성 전립선암에 대한 임상 시험

삶의 질 평가에 대한 임상 시험

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