에르븀 야그 레이저로 치료한 질 위축증의 탄성학적 개선

폐경 후 기간에는 특히 에스트로겐 결핍으로 인해 외음질, 하부 요로, 골반저 근육 및 골반 내 근막에서 질 위축이 발생합니다. 생식기 위축으로 인한 질 건조증, 특히 성교 시 통증 및 압통, 생식기 탄력 감소는 폐경 후 가장 흔한 증상 및 징후입니다. 비뇨기계의 경우 빈뇨, 절박감, 재발성 요로감염증, 장기탈출-요도류, 방광류, 요도탈출, 복압성 또는 절박성 요실금 등을 볼 수 있다. 이러한 징후와 증상은 2014년 국제 여성 성 건강 연구회(ISSWSH) 및 북미 폐경기 학회(NAMS)는 "갱년기의 비뇨생식기 증후군"(GSM)이라는 제목을 붙였습니다. 폐경 후 기간에는 자세한 병력청취와 종합적인 신체검사를 시행하고 GSM 평가를 위한 다양한 검사를 시행해야 합니다.

레이저는 폐경 후 발생할 수 있는 비뇨 생식기 증상에 대한 치료 옵션입니다. 레이저는 외부 빔을 주어 외음부에 적용하거나 질 및 요도 캐뉼라를 사용하여 질내 또는 요도에 직접 적용할 수 있습니다.

Er:YAG 레이저의 부드러운 모드 적용은 레이저 빔이 절제 없이 제공하는 열을 유지하고 조직 깊숙이 침투하도록 합니다. 레이저 적용 후 열역학적 및 열화학적 효과가 각각 조직에서 발생합니다. 제어된 열 에너지를 제공하고 질 상피와 고유층의 콜라겐 원섬유 수축을 유발합니다. 또한 온도 변화에 의해 neocollagenesis, elastogenesis 및 neoangiogenesis를 유도합니다. 말초 조직의 손상을 최소화하면서 표적 조직의 생존 세포는 열 충격 단백질(HSP)을 발현하여 이러한 온도 변화에 반응합니다. 그 다음, HSP는 신생 콜라겐 생성 및 신생혈관 생성을 유도하는 형질전환 성장 인자-베타, 섬유아세포 성장 인자, 표피 성장 인자, 혈소판 유래 성장 인자, 혈관 상피 성장 인자의 수준을 증가시킵니다. 따라서 질벽에 저장된 열에너지는 글리코겐이 풍부한 상피의 증식, 고유판에서의 신생혈관 형성 및 콜라겐 생성을 유도한다.

본 연구에서는 폐경기 여성의 위축성 질염 치료를 위한 Er:YAG 레이저의 효능 평가 및 실증을 Maturation Index(MI), 질 pH 측정, 여성 성기능 지수(FSFI), Vaginal Health Index(VaHI)를 대상으로 합니다. ), VAS(Visual Analogue Scale) 및 초음파 엘라스토그래피.