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시스플라틴 부적격 MIBC 환자를 위한 신보강 요법으로 토리팔리맙과 결합된 RC48

2024년 3월 26일 업데이트: Zhujiang Hospital

시스플라틴 부적격 MIBC 치료에서 토리팔리맙과 결합된 RC48의 수술 전후 효능

백금 불내성 방광암 환자의 수술 전후 치료로서 항체 결합 약물과 결합된 면역 체크포인트 억제제의 병리학적 완전 반응(pCR) 비율을 탐색하기 위한 단일군, 전향적 탐색적 임상 시험입니다. 시스플라틴 기반 화학요법에 부적격하거나 시스플라틴 기반 화학요법을 거부한 임상적으로 또는 병리학적으로 확인된 근육 침습성 방광 요로상피암종(MIBC) 환자 55명이 등록되었습니다. 각 피험자는 수술 전 총 4주기, 수술 후 8주기 동안 2주마다 RC48-ADC와 토리팔리맙을 정맥 내로 투여받게 됩니다. 효능을 평가하고 4주기의 신보강 요법 후, 수술 후 3개월, 그 후 3~6개월마다 추적 관찰했습니다. 본 연구의 1차 평가변수는 병리학적 완전 반응률(pCR)이었습니다. 2차 평가변수는 토리팔리맙 신보조요법과 후속 방광절제술을 병용한 RC48의 안전성, 무질병 생존율(DFS), 전체 생존율(OS), 객관적 반응률(ORR) 및 질병 통제율(DCR)을 탐색하는 것이었습니다.

연구 개요

상세 설명

본 연구는 백금 불내성 방광암 환자의 수술 전후 치료로서 항체 결합 약물과 결합된 면역 체크포인트 억제제의 병리학적 완전 반응(pCR) 비율을 탐색하기 위한 단일군, 전향적 탐색적 임상 시험이었습니다. 시스플라틴 기반 화학요법에 부적격하거나 시스플라틴 기반 화학요법을 거부한 임상적으로 또는 병리학적으로 확인된 근육 침습성 방광 요로상피암종(MIBC) 환자 55명이 등록되었습니다. 각 피험자는 수술 전 총 4주기 동안 2주마다 RC48-ADC 2.0mg/kg 및 토리팔리맙 3.0mg/kg을 정맥 내 투여받게 됩니다. 수술 후 RC48-ADC 2.0mg/kg과 toripalimab 3.0mg/kg을 2주 간격으로 8주기 동안 정맥주입하였다. 효능을 평가하고 4주기의 신보강 요법 후, 수술 후 3개월, 그 후 3~6개월마다 추적 관찰했습니다. 본 연구의 1차 평가변수는 병리학적 완전 반응률(pCR)이었습니다. 2차 평가변수는 토리팔리맙 신보조요법과 후속 방광절제술을 병용한 RC48의 안전성, 무질병 생존율(DFS), 전체 생존율(OS), 객관적 반응률(ORR) 및 질병 통제율(DCR)을 탐색하는 것이었습니다. 연구 과정에서 잠재적인 예측 바이오마커와 효능 사이의 관계를 탐색하기 위해 단백질체학 및 유전체학 분석을 위해 혈장 및 종양 조직을 얻어야 합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

55

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Abai Xu, doctor
  • 전화번호: 18665626790
  • 이메일: lc96xab@163.com

연구 장소

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, 중국
        • 모병
        • Zhujiang Hospital, Southern Medical University
        • 연락하다:
          • Peng Xu, doctor
          • 전화번호: 18665073650

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 서면 동의를 제공하는 데 자발적으로 동의합니다.
  2. 18세 이상인 남성 또는 여성.
  3. 환자는 다음 중 하나로 인해 시스플라틴 기반 화학요법을 받을 자격이 없거나 시스플라틴 기반 화학요법을 거부해야 합니다.

    크레아티닌 청소율(CrCl) <60mL/분, ECOG 활동도(PS) 0-1 크레아티닌 청소율(CrCl) ≥ 60mL/분, ECOG PS 2(환자가 RC에 적합한 경우) 청력 손상 ≥ CTCAE 레벨 2에 따름 CTCAE 기준에 따르면 신경병증은 2등급 이상이었습니다. 환자는 시스플라틴 기반 화학요법을 거부했습니다.

  4. 환자는 TURBT 및 RC에 대해 의학적으로 적합해야 합니다.
  5. 병리학적 검사 및 면역조직화학적 Her-2(≥1+)
  6. RECIST 1.1에 따라 측정 가능한 병변.
  7. 연구 치료 전 7일 이내에 다음 실험실 결과로 입증된 적절한 기관 기능:

    심장 박출률은 ≥50%였습니다. 헤모글로빈 ≥9g/dL; 절대 호중구 수 ≥ 1.5×109/L 및 혈소판 ≥ 100×109/L; 총 빌리루빈 ≤ 1.5× ULN; AST 및 ALT ≤ 2.5×ULN 및 ≤ 5×ULN.

  8. 모든 여성 피험자는 폐경기이거나 수술로 불임수술을 받지 않은 한 생식 가능성이 있는 것으로 간주됩니다. 가임기 여성 피험자는 매우 효과적인 피임법 사용에 동의해야 했습니다. 가임기 남성 피험자와 여성 파트너는 매우 효과적인 피임법 사용에 동의해야 했습니다.
  9. 본 계약에 명시된 연구 액세스 일정과 금지 및 제한 사항을 기꺼이 준수해야 합니다.

제외 기준:

  1. 재조합 인간화 항-HER2 단클론 항체-MMAE 접합체의 성분에 대한 과민증 또는 토리팔리맙에 대한 알레르기 반응이 있는 것으로 알려져 있습니다.
  2. 이전 항종양 요법의 독성은 CTCAE 등급 0-1로 회복되지 않았습니다(등급 2 탈모증 제외).
  3. 지속적인 치료가 필요한 임상 증상이 있는 흉막 또는 복부 삼출.
  4. 계획된 시험 치료 시작 후 4주 이내에 대수술 이력.
  5. 계획된 시험 치료 시작 후 4주 이내에 생 바이러스 백신을 접종받았습니다.
  6. 현재 활동성 HIV 또는 결핵 감염으로 알려져 있습니다.
  7. HBsAg, HBcAb 양성, HBV DNA 복제 양성 또는 HCVAb 양성으로 진단됩니다.
  8. 치료 조사관이 임상시험 결과를 혼란스럽게 하거나, 임상시험 전체에 걸쳐 참가자의 참여를 방해하거나, 참가자의 참여와 일치하지 않을 수 있다고 믿는 모든 상태, 치료 또는 실험실 이상에 대한 병력 또는 현재 증거가 있는 경우.
  9. 지난 5년 이내에 다른 악성 종양의 병력.
  10. 알려진 중추신경계 전이
  11. 조절되지 않는 고혈압, 당뇨병, 간질성 폐질환, 만성 폐쇄성 폐질환.
  12. 연구 치료 전 2년 이내에 자가면역 질환에 대한 전신 요법(예: 면역조절제, 코르티코스테로이드 또는 면역억제제)을 받고 있는 자.
  13. NYHA 클래스 III 심부전.
  14. 임신 또는 수유.
  15. 프로토콜의 요구 사항을 준수할 수 없거나 준수할 의사가 없는 것으로 조사관에 의해 평가되었습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 실험그룹
각 피험자는 총 4주기 동안 2주마다 RC48-ADC 2.0mg/kg 및 토리팔리맙 3.0mg/kg을 정맥 내 투여받게 됩니다. RC48-ADC 2.0mg/kg과 toripalimab 3.0mg/kg을 8주기 동안 2주 간격으로 정맥주입하였다.
각 피험자는 총 4주기 동안 2주마다 RC48-ADC 2.0mg/kg 및 토리팔리맙 3.0mg/kg을 정맥 내 투여받게 됩니다. RC48-ADC 2.0mg/kg과 toripalimab 3.0mg/kg을 8주기 동안 2주 간격으로 정맥주입하였다.
다른 이름들:
  • 근치방광절제술

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PCR
기간: 2 개월
절제된 원발성 종양 표본과 샘플링된 모든 국소 림프절(ypT0N0)에는 생존 가능한 종양 세포가 없었습니다.
2 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Abai Xu, doctor, Zhujiang Hospital

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 5월 20일

기본 완료 (추정된)

2026년 5월 1일

연구 완료 (추정된)

2027년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 3월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 3월 26일

처음 게시됨 (실제)

2024년 4월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 26일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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