- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06378918
모낭동 농양 절개와 단순 천자의 유효성 비교 (PILO)
PILO - 모낭동 농양 절개와 단순 천자의 유효성 비교
필로니달병(pilonidal disease)은 둔부 홈에 농양이 생기는 것을 특징으로 하는 흔한 질병이다. 농양 기간 동안 현재 권장되는 사항은 농양을 매일 심지하면서 간단한 절개를 하는 것입니다. 이때 직접 절제는 불완전 절제의 위험이 있으므로 권장하지 않습니다. 농양 절개 후 직접 치유 원칙에 따라 평균 드레싱 기간은 21일입니다. 감염성 재발 위험을 제한하기 위해 치유가 이루어진 후 4~6주 후에 완전 절제를 하는 것이 좋습니다.
최근 항생제 치료 하에 농양을 비우는 것을 목표로 농양에 구멍을 뚫는 대안이 제안되었습니다. 이 치료법의 가장 큰 장점은 환자가 더 이상 농양을 평평하게 만들기 위해 전신 마취가 필요하지 않다는 것입니다. 이 기술은 유망하지만 현재 Clinicaltrials.gov에 등록되어 있거나 진행 중인 무작위 대조 연구의 주제는 아닙니다.
연구 가설은 두 기술이 최종 수술 치료 전 재발 측면에서 동일한 결과를 나타내지만 배액 천자는 더 빠른 치유 시간, 더 낮은 치료 비용, 우수한 지지의 질, 지지 시간 감소 및 작업 중단 감소를 의미한다는 것입니다. .
연구 개요
상세 설명
이것은 단일 센터, 전향적, 공개 라벨, 무작위 연구입니다. 환자는 응급실 상담 또는 예정된 상담 중에 선별검사를 받고 포함됩니다. 선택 기준을 검증하고 명확하고 공정하며 적절한 정보를 제공한 후 환자에게 연구 참여를 제안합니다. 동의하면 동의서에 서명하고 무작위화가 수행됩니다.
연구 중인 절차는 천자/흡인입니다. 국소마취는 사전에 1% 리도카인 2~5cc를 사용하여 시행합니다. 그런 다음 16게이지 바늘을 사용하여 천자를 수행합니다. 항생제 보장이 제공됩니다. 천자/흡인 다음 날까지 작업 중단을 권장하지만 기간은 외과 의사의 재량에 따라 결정됩니다. 환자는 천자/흡인 후 15일 동안 체계적으로 검토되며, 발적, 분비물, 통증 또는 발열이 지속되는 경우 조기 상담이 권장됩니다. 이러한 증상이 반복되거나 지속된다면 팩킹을 통해 절개를 하는 것이 좋습니다. 천자 후 분비물 및 피부 괴사와 관련된 누공이 발생한 경우 국소 간호가 권장됩니다. 최종 절제 절차는 경과가 양호할 경우 천자/흡인 후 4~6주 후에 계획됩니다.
최적의 절차는 농양을 절개하는 것입니다. 이는 해당 부서의 습관에 따라 수행됩니다. 수술실에서 전신 마취 또는 국소 마취를 하거나 상담(또는 응급 상황) 시 국소 마취를 합니다. 시술은 외래로 진행되나, 필요한 경우 단기 입원도 시행됩니다. 그런 다음 치유될 때까지 집에서 간호와 함께 매일 위킹을 수행합니다. 약 10일간 작업 중단을 권장합니다. 발적, 분비물, 통증 또는 발열이 지속되는 경우 조기 상담을 권장하며 15일째에 환자를 체계적으로 검토합니다. 이러한 증상이 반복되거나 지속된다면 팩킹을 통해 절개를 하는 것이 좋습니다. 최종 절제술은 경과가 양호할 경우 초기 수술 후 4~6주 후에 계획됩니다.
최종 절제술은 농양이 편평해진 후에 시행됩니다. 15일 동안 매일 포장하여 집에서 간호치유와 함께 폐쇄 없이 절제술을 시행하는 것이 좋습니다. 15일 방문 후, 치유될 때까지 매일 드레싱을 심지로 교체하는 것이 좋습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Angers, 프랑스, 49000
- CHU Angers
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 모소동 농양이 있는 성인 환자
- 농양을 평평하게 만드는 수술적 적응증
- 재발성 또는 새로운 농양
- 연구 참여 동의서 서명
제외 기준:
- 응급실 상담 전 또는 예정된 상담 전에 항생제 치료 시작
- 피부괴사
- 면역억제(약물 관련 또는 병리적) 또는 당뇨병
- 자발적인 누공
- 프랑스어를 못하는 환자
- 임산부 및/또는 모유 수유 중인 여성
- 사회보장 혜택이 없는 환자
- 사법적, 행정적 결정으로 자유를 박탈당한 자
- 강박으로 정신과 진료를 받는 사람
- 법적 보호조치 대상자
- 동의를 표명할 수 없는 자
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 천자/흡인
그런 다음 16게이지 바늘을 사용하여 천자를 수행합니다.
항생제 보장이 제공됩니다.
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Local anesthesia is previously carried out with 2-5 cc of 1% lidocaine.
The puncture is then carried out using a 16 gauge needle.
Antibiotic coverage will be offered.
A work stoppage is recommended until the day after the puncture/aspiration but the duration is left to the discretion of the surgeon.
A visit is systematically realised 15 days after the puncture/aspiration with a recommendation for earlier consultation in the event of persistence of redness, discharge, pain or onset of fever.
If these symptoms recur or persist, it is recommended to make an incision with packing.
In the event of fistulization following the puncture, associated with discharge and skin necrosis, local nursing care is recommended.
다른 이름들:
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활성 비교기: 농양 절개
절개는 전신마취 또는 국소마취 하에 수술실에서 이루어집니다.
개입은 외래 환자를 대상으로 수행되지만 필요한 경우 단기 입원이 수행됩니다.
그런 다음 치유될 때까지 집에서 간호와 함께 매일 건조를 수행합니다.
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이는 해당 부서의 습관에 따라 수행됩니다. 수술실에서 전신 마취 또는 국소 마취를 하거나 상담(또는 응급 상황) 시 국소 마취를 합니다.
시술은 외래로 진행되나, 필요한 경우 단기 입원도 시행됩니다.
그런 다음 치유될 때까지 집에서 간호와 함께 매일 건조를 수행합니다.
약 10일간 작업 중단을 권장합니다.
발적, 분비물, 통증 또는 발열이 지속되는 경우 조기 상담을 권장하며 절개 후 15일 후에 체계적으로 방문이 이루어집니다.
이러한 증상이 반복되거나 지속된다면 팩킹을 통해 절개를 하는 것이 좋습니다.
최종 절제술은 경과가 양호할 경우 초기 수술 후 4~6주 후에 계획됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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healing time
기간: 6 weeks
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Compare the duration of wound healing between the puncture-aspiration and Incision groups => The healing time is defined by the time between the abscess flattens and the moment the skin is epidermised.
In this case, it involves stopping the use of nursing care and stopping dressings.
Healing is checked by the investigator using a photo taken by the patient.
The date of healing is then recorded by the patient in the logbook.
In the event of a recurrence of the abscess, with the need for an incision following the acute episode, the healing time is added to the duration of the previous episode.
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6 weeks
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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2가지 절차의 효과
기간: 4 주
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증상 소멸 측면에서 천자 흡인 및 참조 기술의 효과 => 효과는 증상의 소멸로 정의되고 염증 3요소인 통증, 발열 및 발적의 소멸을 특징으로 하는 초기 개입 후 4주가 됩니다.
예정된 최종 절제술 이전에 농양이나 급성 감염이 재발하는 경우 증상이 해결되지 않은 것으로 간주됩니다.
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4 주
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Cost analysis
기간: 6 weeks
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Total cost of each care pathway for the acute phase of a pilonidal sinus abscess, from a health insurance perspective.
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6 weeks
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Duration of nursing care
기간: 6 weeks
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Period between the date of emergency consultation and the date of the last visit of a nurse before the definitive resection => The care may be discontinuous or delayed from the urgent intervention, particularly if the abscess to be flattened secondarily after the initial intervention.
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6 weeks
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Duration of work stoppage
기간: 6 weeks
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Time between initial intervention and return to work.
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6 weeks
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Returning to work
기간: 6 weeks
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The time between the initial intervention and the day on which the patient feels able to resume their professional activity normally => The day on which the patient feels capable of resuming professional activity may be before the date of resumption of professional activity.
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6 weeks
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Aurélien VENARA, PHD, University Hospital of Angers
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Fahrni GT, Vuille-Dit-Bille RN, Leu S, Meuli M, Staerkle RF, Fink L, Dincler S, Muff BS. Five-year Follow-up and Recurrence Rates Following Surgery for Acute and Chronic Pilonidal Disease: A Survey of 421 Cases. Wounds. 2016 Jan;28(1):20-6.
- de Parades V, Bouchard D, Janier M, Berger A. Pilonidal sinus disease. J Visc Surg. 2013 Sep;150(4):237-47. doi: 10.1016/j.jviscsurg.2013.05.006. Epub 2013 Aug 1.
- Segre D, Pozzo M, Perinotti R, Roche B; Italian Society of Colorectal Surgery. The treatment of pilonidal disease: guidelines of the Italian Society of Colorectal Surgery (SICCR). Tech Coloproctol. 2015 Oct;19(10):607-13. doi: 10.1007/s10151-015-1369-3. Epub 2015 Sep 16.
- Doll D, Friederichs J, Dettmann H, Boulesteix AL, Duesel W, Petersen S. Time and rate of sinus formation in pilonidal sinus disease. Int J Colorectal Dis. 2008 Apr;23(4):359-64. doi: 10.1007/s00384-007-0389-5.
- Hussain ZI, Aghahoseini A, Alexander D. Converting emergency pilonidal abscess into an elective procedure. Dis Colon Rectum. 2012 Jun;55(6):640-5. doi: 10.1097/DCR.0b013e31824b9527.
- Lasithiotakis K, Aghahoseini A, Volanaki D, Peter M, Alexander D. Aspiration for acute pilonidal abscess-a cohort study. J Surg Res. 2018 Mar;223:123-127. doi: 10.1016/j.jss.2017.09.051. Epub 2017 Nov 17.
- Doll D, Friederichs J, Boulesteix AL, Dusel W, Fend F, Petersen S. Surgery for asymptomatic pilonidal sinus disease. Int J Colorectal Dis. 2008 Sep;23(9):839-44. doi: 10.1007/s00384-008-0476-2. Epub 2008 May 20.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 2023-A02791-44
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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