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절제 가능한 국소 전립선암의 HCQ

2024년 5월 6일 업데이트: Lionel.D.Lewis, MD

근치적 전립선 절제술을 받는 전립선암 환자를 대상으로 한 하이드록시클로로퀸(HCQ)의 무작위 위약 대조 원리 증명(기회 창) 연구

이는 절제 가능한 국소 전립선암 환자를 대상으로 경구용 하이드록시클로로퀸에 대한 무작위 이중 맹검 위약 대조 원리 증명(기회 창) 연구입니다. 근치적 전립선 절제술을 받은 절제 가능한 국소 전립선암 환자의 전립선암 조직에서 p62, LC3-II 및 NBR-1과 같은 자가포식 지표에 대한 하이드록시클로로퀸(HCQ)의 효과를 확인합니다. 근치적 전립선절제술을 받은 환자의 수술 전후 기간에 매일 경구용 하이드록시클로로퀸의 안전성과 내약성을 모니터링/관찰합니다. 정상 및 전립선 종양 조직에서 하이드록시클로로퀸의 농도를 평가하고 이들 환자의 전립선 조직 농도와 혈장 농도의 상관관계를 확인합니다. 종양 게놈 분석(일반적인 체세포 돌연변이에 대해)을 수행하고 HCQ에 대한 분자 반응과 그러한 돌연변이의 존재/부재를 연관시킵니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

20

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 모든 환자는 전립선의 선암종에 대한 병리학적 확인이 있어야 합니다. Gleason 점수 6(등급 그룹 1) 이상.
  • 환자는 AJCC(미국 암 연합 위원회) TNM 시스템에서 정의한 절제 가능한 전립선암을 앓고 있어야 하며 근치적 전립선 절제술을 계획해야 합니다.
  • 환자는 임상 목적에 필요한 조직을 소모하지 않고 필요한 연구 분석을 수행하기 위해 연구 병리의사가 판단한 대로 초기 진단 전립선 생검에서 충분한 조직을 보유해야 합니다.
  • 연령 >18세
  • 다음을 포함하여 연구 시작 전에 문서화된 적절한 조혈, 간 및 신장 기능: Hb. > 10g/dL, WBC > 3500/mm3, ANC > 1500/mm3 및 혈소판 > 100,000/mm3; 간 트랜스아미나제(AST 또는 ALT) ≤ 정상 상한치의 2.0배, 총 빌리루빈 ≤ 정상 추정 상한치의 1.5배, 추정 크레아티닌 청소율 ≥ 60mL/min 또는 eGFR > 60mL/min/1.73 m2 및 정상 혈청 양이온(K+/Mg2+/Ca2+)
  • 모든 환자는 근치적 전립선절제술에 의학적으로 적합한 후보자여야 합니다.
  • 망막병증이 있는 환자는 위원회 인증을 받은 안과 의사의 승인이 있는 경우에만 연구에 등록됩니다.
  • 모든 환자는 연구 절차를 수행하기 전에 본 연구 치료법의 연구 성격을 알고 있음을 나타내는 사전 동의를 제공해야 합니다.

제외 기준:

  • 환자는 전립선암으로 인해 방사선 치료를 받지 않았을 수도 있습니다.
  • 환자는 전립선암에 대한 화학요법을 받지 않았을 수도 있습니다.
  • 경구 약물 복용이 불가능한 환자, 정맥 영양 공급이 필요한 환자, 이전에 큰 수술을 받았거나 흡수 장애를 유발할 수 있는 질병(예: 장 절제술, 허혈성 장, 크론병 또는 궤양성 대장염)
  • 연구 치료제를 받는 능력을 손상시킬 수 있는 심각한 조절되지 않는 의학적 장애 또는 활동성 감염은 제외됩니다.
  • 심각한 심장 질환이 있는 환자: 조절되지 않는 고혈압, 불안정 협심증, 울혈성 심부전, 지난 3개월 이내의 심근경색 또는 Fridericia 공식을 사용하여 심박수에 대해 보정된 QT 간격 ≥ 450 ms를 포함한 심각한 심부정맥을 포함합니다. Torsade de pointes의 역사는 제외됩니다.
  • 사전 동의의 이해 또는 제공과 본 프로토콜의 요구 사항 준수를 방해하는 치매 또는 크게 변화된 정신 상태는 제외됩니다.
  • 질병 수정 항류마티스제(DMARD)를 투여받는 환자는 제외됩니다.
  • G6PD 결핍이 있거나 병력이 있는 환자는 제외됩니다. 적격 환자는 환자가 G6PD 결핍에 대한 위험이 증가하지 않았거나(평가에는 자가 보고된 인종/혈통에 관한 정보가 포함되어야 함), 또는 환자가 G6PD 결핍에 대한 선별 검사에서 음성이라는 임상의-시험자 평가를 기반으로 합니다.
  • 이론적으로 자가포식을 자극하거나 억제할 수 있는 다른 시판 약물(칼시트리올 및 클로로퀸)을 복용하는 환자는 제외됩니다.
  • Torsade de pointes를 유발하는 것으로 알려진 약물을 만성적으로 복용하는 환자는 연구 등록 전 반감기의 6배를 초과하는 기간 동안 해당 약물을 중단할 수 없는 한 제외됩니다.
  • 잘 조절되지 않는 당뇨병 환자는 제외됩니다.
  • 간질 병력이 있는 환자는 제외됩니다.
  • 포르피린증 병력이 있는 환자는 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 기초 과학
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 하이드록시클로로퀸
부하 용량 400mg을 1일 3회, 이후 400mg을 1일 2회, 수술 절제 전 최대 28일 동안 경구 복용합니다.
하이드록시클로로퀸 황산염 정제
위약 비교기: 위약
부하 용량은 1일 3회, 수술 절제 전 최대 28일 동안 1일 2회, 경구 복용합니다.
비활성 태블릿

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
자가포식 마커의 발현 변화
기간: 1일차, 26/27일차, 수술 당일(약 30일차)
근치적 전립선 절제술을 받은 절제 가능한 국소 전립선암 환자의 전립선암 조직에서 p62, LC3-II 및 NBR-1과 같은 자가포식 지표에 대한 하이드록시클로로퀸(HCQ)의 효과를 확인합니다.
1일차, 26/27일차, 수술 당일(약 30일차)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CTCAE v5.0에 의해 평가된 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수
기간: 1일차부터 수술 후 방문까지(약 60일차)
근치적 전립선 절제술을 받은 환자의 수술 전후 기간에 매일 경구용 하이드록시클로로퀸의 안전성과 내약성을 모니터링/관찰합니다.
1일차부터 수술 후 방문까지(약 60일차)
하이드록시클로로퀸의 농도를 평가합니다.
기간: 1일차, 26/27일차, 수술 당일(약 30일차)
정상 및 전립선 종양 조직에서 하이드록시클로로퀸의 농도를 평가하고 이들 환자의 전립선 조직 농도와 혈장 농도의 상관관계를 확인합니다.
1일차, 26/27일차, 수술 당일(약 30일차)
종양 돌연변이 부담 측정
기간: 기준일 및 수술 당일(대략 30일차)
종양 게놈 분석을 수행하려면(일반적인 체세포 돌연변이의 경우)
기준일 및 수술 당일(대략 30일차)
종양 돌연변이와 HCQ 반응 사이의 상관관계
기간: 기준일 및 수술 당일(대략 30일차)
HCQ에 대한 분자 반응과 그러한 돌연변이의 존재/부재를 연관시키십시오.
기준일 및 수술 당일(대략 30일차)

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
미토파지의 지표인 BNIP3에 대한 하이드록시클로로퀸의 효과에 대한 탐색적 분석
기간: 기준일 및 수술 당일(대략 30일차)
치료되지 않은 종양과 비교하여 치료된 종양에서 염증 또는 괴사 유도(BNIP3 발현으로 측정)에 대한 HCQ의 효과에 대한 탐색적 분석을 수행합니다.
기준일 및 수술 당일(대략 30일차)
BNIP3에 대한 하이드록시클로로퀸의 효과 탐색
기간: 기준일 및 수술 당일(대략 30일차)
전립선암 조직에서 BNIP3 발현에 대한 하이드록시클로로퀸의 효과를 탐색하기 위해
기준일 및 수술 당일(대략 30일차)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Lionel Lewis, MB BCh., MD, Dartmouth-Hitchcock Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 6월 1일

기본 완료 (추정된)

2028년 6월 1일

연구 완료 (추정된)

2028년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 2월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 5월 6일

처음 게시됨 (실제)

2024년 5월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 5월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 5월 6일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

현재로서는 IPD를 공유할 계획이 없습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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위약에 대한 임상 시험

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