Effectiviteit en veiligheid van amputatie in een vroeg stadium en uitwendige kruiden Chitosan voor diabetische voetzweren
Diabetische voet als de populaire chronische complicaties van diabetes, is een van de belangrijkste factoren die leiden tot amputatie van ledematen. Bij veelvoorkomende chirurgische amputaties gaat het niet alleen om amputatie op hoog niveau, maar het brengt ook een enorme mentale stress met zich mee voor patiënten, wat de kwaliteit van leven ernstig kan aantasten. Diabetische voetpatiënten lopen een groot risico op ernstige infectie, endotoxemie en septische shock, wat de belangrijkste doodsoorzaak zou kunnen zijn vóór amputatie. Het werd een belangrijk onderwerp om de infectie onder controle te houden, het amputatievlak te verminderen, de functie als mogelijkheid te behouden en ook de levenskwaliteit van de patiënten te verbeteren.
Deze studie is gebaseerd op jarenlange klinische ervaring en brengt het concept "amputatie in een vroeg stadium" naar voren, eerst in China met een systematische uiteenzetting, experimenteel onderzoek en klinisch onderzoek. Amputatie in een vroeg stadium verwijst naar het insnijden van het normale weefsel van het ontstekingsweefsel op de verbindingslijn van ledematen, om een meer vastgehouden stomp te bereiken, de opname van endotoxinen te blokkeren en de kwaliteit van leven van patiënten te verbeteren. Externe therapie van kruiden chitosan kan de regeneratie van granulatieweefsel en de controle van lokale infectie bevorderen, het lost het probleem van moeilijke wondgenezing op en het is een betrouwbare garantie voor amputatie in een vroeg stadium.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Wang Kuang Yu, Doctor
- Telefoonnummer: +86 0451-82111401
- E-mail: wangkuanyu_1964@163.com
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volgens de Chinese kruidengeneeskundestandaard voor de diagnose en behandeling van diabetische voet, wordt bij het individu de diagnose diabetische voet met acromelisch gangreen gesteld.
- De persoon tussen de 18 en 70 jaar.
- Alle wonden kwamen overeen met Wagner-classificatie graad 4 of 5.
- Door de juiste behandeling werd de huidtemperatuur van een ledemaat met een zweer warmer en het bewees dat herstel van de bloedsomloop mogelijk was.
- Er waren geen duidelijke kneuzingen of chromatose in de necrosehuid.
- Aanhoudende pijn in de ledematen beïnvloedde de slaap van de individuen.
- De persoon heeft vrijwillig het formulier voor geïnformeerde toestemming ondertekend.
Uitsluitingscriteria:
- Acromelisch gangreen veroorzaakt door andere redenen.
- De personen met server cardiovasculaire en cerebrovasculaire aandoeningen of lever- en nieraandoeningen houden zich niet aan een operatie.
- De personen met de geschiedenis van amputatie.
- De personen met systemisch inflammatoir responssyndroom, bacteriëmie, pyemie of shock.
- Vasculaire echografie laat zien dat de slagader volledig is geblokkeerd.
- De individuen houden zich niet aan de behandeling of zijn met andere behandelingen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: FACTORIEEL
- Masker: ENKEL
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Amputatie in een vroeg stadium + uitwendige kruiden chitosan
Individuen met DFU kregen amputatie in een vroeg stadium en de wond kreeg kruidenchitosan na amputatie.
|
Personen met DFU kregen amputatie in een vroeg stadium.
Wond kreeg na amputatie uitwendige kruiden chitosan.
|
|
EXPERIMENTEEL: Amputatie in een vroeg stadium + traditioneel gaas
Personen met DFU kregen amputatie in een vroeg stadium en de wond kreeg na amputatie traditioneel gaas.
|
Personen met DFU kregen amputatie in een vroeg stadium.
Wond kreeg na amputatie traditioneel gaas.
|
|
EXPERIMENTEEL: Amputatie+uitwendige kruiden chitosan
Personen met DFU kregen amputatie en de wond kreeg kruiden chitosan na amputatie.
|
Wond kreeg na amputatie uitwendige kruiden chitosan.
Personen met DFU kregen amputatie.
|
|
EXPERIMENTEEL: Amputatie+traditioneel gaas
Personen met DFU kregen amputatie en de wond kreeg na amputatie traditioneel gaas.
|
Wond kreeg na amputatie traditioneel gaas.
Personen met DFU kregen amputatie.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het percentage heroperaties
Tijdsspanne: Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, naar verwachting gemiddeld 4 weken.
|
Vanwege een diabetische voetzweer werd de patiënt opnieuw geopereerd.
|
Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, naar verwachting gemiddeld 4 weken.
|
|
Graden van wondgenezing
Tijdsspanne: Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, naar verwachting gemiddeld 4 weken.
|
Als wondgenezing werd wondgenezing beoordeeld aan de hand van 1 tot 3 genezingsgraden.
|
Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, naar verwachting gemiddeld 4 weken.
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Genezing tijd
Tijdsspanne: Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, naar verwachting gemiddeld 4 weken.
|
Na amputatie de tijd om te genezen.
|
Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, naar verwachting gemiddeld 4 weken.
|
|
Het infectiepercentage
Tijdsspanne: Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, naar verwachting gemiddeld 4 weken.
|
Na amputatie was er infectie of geen infectie in de wond.
|
Deelnemers zullen worden gevolgd voor de duur van het verblijf in het ziekenhuis, naar verwachting gemiddeld 4 weken.
|
|
Amputatie niveau
Tijdsspanne: Ten tijde van de operatie.
|
Amputatieniveau omvat metatarsofalangeaal gewricht, middenvoet, voet, enkel, onder de knie en het onderste deel van de dij.
|
Ten tijde van de operatie.
|
|
Trinity amputation and prosthesis experience scale (TAPES)
Tijdsspanne: 7 dagen amputatie, 14 dagen amputatie, 1 maand amputatie, 3 maanden amputatie en 6 maanden amputatie.
|
7 dagen amputatie, 14 dagen amputatie, 1 maand amputatie, 3 maanden amputatie en 6 maanden amputatie.
|
|
|
SF-36
Tijdsspanne: 7 dagen amputatie, 14 dagen amputatie, 1 maand amputatie, 3 maanden amputatie en 6 maanden amputatie.
|
De medische uitkomstenstudie Korte gezondheidsenquête met 36 items
|
7 dagen amputatie, 14 dagen amputatie, 1 maand amputatie, 3 maanden amputatie en 6 maanden amputatie.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Wang Kuang Yu, Doctor, First Affiliated Hospital of Heilongjiang UCM
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Armstrong DG, Lavery LA; Diabetic Foot Study Consortium. Negative pressure wound therapy after partial diabetic foot amputation: a multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2005 Nov 12;366(9498):1704-10. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67695-7.
- Jiang Y, Ran X, Jia L, Yang C, Wang P, Ma J, Chen B, Yu Y, Feng B, Chen L, Yin H, Cheng Z, Yan Z, Yang Y, Liu F, Xu Z. Epidemiology of type 2 diabetic foot problems and predictive factors for amputation in China. Int J Low Extrem Wounds. 2015 Mar;14(1):19-27. doi: 10.1177/1534734614564867. Epub 2015 Jan 8.
- Yang SH, Dou KF, Song WJ. Prevalence of diabetes among men and women in China. N Engl J Med. 2010 Jun 24;362(25):2425-6; author reply 2426. No abstract available.
- Collier A, Dowie A, Ghosh S, Brown PC, Malik I, Boom S. Diabetic foot ulcer: amputation on request? Diabetes Care. 2011 Oct;34(10):e159. doi: 10.2337/dc10-2183. No abstract available.
- Attinger C, Venturi M, Kim K, Ribiero C. Maximizing length and optimizing biomechanics in foot amputations by avoiding cookbook recipes for amputation. Semin Vasc Surg. 2003 Mar;16(1):44-66. doi: 10.1053/svas.2003.50006. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Primaire voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Huidziektes
- Endocriene systeemziekten
- Diabetische angiopathieën
- Beenzweer
- Huidzweer
- Diabetes complicaties
- Suikerziekte
- Diabetische neuropathieën
- Voet ziekten
- Diabetische voet
- Voetzweer
- Zweer
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antimetabolieten
- Middelen tegen cholesterol
- Hypolipidemische middelen
- Vetregulerende middelen
- Hemostatica
- Stollingsmiddelen
- Chelaatvormers
- Sequestrerende agenten
- Chitosan
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- ESA-EHC-DFU-2014
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Amputatie in een vroeg stadium
-
NCT05991791Nog niet aan het wervenAutisme Spectrum Stoornis
-
NCT06931418Werving
-
NCT05077657Voltooid
-
NCT03709589VoltooidKritieke ziekte | Moraliteit
-
NCT02751957VoltooidAutisme Spectrum Stoornis
-
NCT04068688VoltooidAutisme Spectrum Stoornis
-
NCT03362840OnbekendAutisme Spectrum Stoornis
-
NCT02915497GeschorstPost-traumatische stress-stoornis
-
NCT03996512Ingetrokken