Het effect van supraglottische luchtweginsertie op de nauwkeurigheid van cricothyroid-membraanidentificatie bij vrouwen
Het effect van supraglottische luchtweginsertie op de nauwkeurigheid van cricothyroid-membraanidentificatie bij vrouwen - een prospectieve observatiestudie.
Prospectieve, observationele studie die zal onderzoeken of een geplaatste supraglottische luchtweg (de igel) de nauwkeurigheid van het identificeren van het cricothyroid-membraan bij vrouwelijke patiënten zal vergroten.
Toegestane patiënten die voldoen aan de inclusiecriteria worden beoordeeld door clinici onder algemene anesthesie met en zonder een supraglottische luchtweg in situ. De nauwkeurigheid van CTM-identificatie door palpatie zal worden geëvalueerd met behulp van echografie.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Palpatie van de luchtwegstructuren leidt bij een groot deel van de vrouwen tot een verkeerde identificatie van het cricothyroid-membraan (CTM). De anatomie van de voorkant van de nek bij vrouwen is minder duidelijk in vergelijking met mannen, met een verminderde hoek van het larynxkraakbeen, waardoor het moeilijker wordt om de relevante oriëntatiepunten te onderscheiden. Bij zwaarlijvige patiënten verergert overliggend onderhuids weefsel dit probleem en verschillende onderzoeken hebben een slecht succes aangetoond bij het identificeren van de CTM door palpatie in deze populatie. Het inbrengen van een supraglottisch luchtwegapparaat (SAD) gaat vooraf aan noodpogingen voor toegang tot de voorkant van de nek in de stapsgewijze progressie van mislukte intubatie naar cricothyreoïdotomie. De aard en klinische implicatie van SAD-insertie op cricothyreoïdotomie blijven onbestudeerd.
Vierenzestig patiënten zullen een beoordeling van de luchtwegen aan de voorkant van de nek ondergaan door vrijwillige clinici met en zonder een SAD in situ (controle- en SAD-beoordelingen, opzet binnen de proefpersoon). De patiënten zijn nuchtere vrouwen die zich presenteren voor routinematige gynaecologische chirurgie. Acht anesthesisten, op verschillende opleidingsniveaus, zullen acht individuele CTM-beoordelingen uitvoeren met en zonder de SAD in situ.
Ultrasone beelden worden vastgelegd in het sagittale vlak vlak voor en na het inbrengen van de supraglottische luchtweg. Afbeeldingen worden vervolgens gedownload, geanonimiseerd en gerandomiseerd voor geblindeerde digitale analyse.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Dublin, Ierland
- The Rotunda Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vrouwen die een routinematige operatie ondergaan
Uitsluitingscriteria:
- niet in staat om geïnformeerde toestemming te geven
- abnormale anatomie van de nek
- geschiedenis van gastro-oesofageale reflux
- voorgeschiedenis van nekoperaties of radiotherapie
- contra-indicatie voor het inbrengen van een supraglottisch luchtwegapparaat
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Aantal groepen / cohorten
Cohorten en interventies
Groep / CohortGroep / Cohort |
|---|
|
Studiegroep
CTM beoordeeld met supraglottische luchtweg in situ en zonder
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
nauwkeurige identificatie van het cricothyroid-membraan
Tijdsspanne: Bij beoordeling door de arts, op de dag van rekrutering van patiënten.
|
nauwkeurigheid van cricothyroid-membraanidentificatie, gemeten als geslaagde identificatie of niet succesvol (binaire uitkomst).
Een succesvolle identificatie is binnen 5 mm van de middellijn en binnen de boven- en onderrand van het cricothyroid-membraan zoals gemeten met behulp van echografie.
|
Bij beoordeling door de arts, op de dag van rekrutering van patiënten.
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Nauwkeurige identificatie van de middellijn van de nek
Tijdsspanne: Bij beoordeling door de arts, op de dag van rekrutering van patiënten.
|
Nauwkeurige identificatie van de middellijn van de nek, binaire uitkomst.
Een succesvolle identificatie is binnen 5 mm van de middellijn van het cricothyroid-membraan zoals gemeten met behulp van echografie.
|
Bij beoordeling door de arts, op de dag van rekrutering van patiënten.
|
|
Moeilijkheid van beoordeling van cricothyroid-membraan
Tijdsspanne: Bij beoordeling door de arts, op de dag van rekrutering van patiënten.
|
Moeilijkheden bij het beoordelen van het cricothyroïde membraan zoals subjectief beoordeeld door de clinicus met behulp van een visuele analoge schaal (VAS), waarbij '0' de gemakkelijkst mogelijke beoordeling is van de locatie van het cricothyroïde membraan en '10' de moeilijkst mogelijke beoordeling is van de locatie van het cricothyroid-membraan.
|
Bij beoordeling door de arts, op de dag van rekrutering van patiënten.
|
|
Tijd die nodig is om te proberen het cricothyroïde membraan te lokaliseren
Tijdsspanne: Bij beoordeling door de arts, op de dag van rekrutering van patiënten.
|
De tijd die nodig is in seconden om te proberen het membraan van de cricothyroïde te lokaliseren
|
Bij beoordeling door de arts, op de dag van rekrutering van patiënten.
|
|
Afstand van de beoordeling door de arts tot de daadwerkelijke locatie van het cricothyroïde membraan
Tijdsspanne: Op geblindeerde, retrospectieve echografie-analyse van beelden die zijn vastgelegd op het moment van beoordeling door de arts van het cricothyroid-membraan. Geblindeerde retrospectieve echografie moet plaatsvinden binnen 3 maanden na rekrutering van patiënten
|
De afstand gemeten vanaf de schatting van de clinicus van waar het cricothyroid-membraan is tot waar de werkelijke locatie van de CTM is met behulp van echografie en gemeten in millimeters
|
Op geblindeerde, retrospectieve echografie-analyse van beelden die zijn vastgelegd op het moment van beoordeling door de arts van het cricothyroid-membraan. Geblindeerde retrospectieve echografie moet plaatsvinden binnen 3 maanden na rekrutering van patiënten
|
|
De afstand van de huid tot de eerste tracheale ring
Tijdsspanne: Op geblindeerde, retrospectieve echografie-analyse van beelden die zijn vastgelegd op het moment van beoordeling door de arts van het cricothyroid-membraan. Geblindeerde retrospectieve echografie moet plaatsvinden binnen 3 maanden na rekrutering van patiënten
|
De afstand van de huid tot het oppervlakkige oppervlak van de eerste tracheale ring gemeten in millimeters met behulp van digitale analyse van ultrasone beelden
|
Op geblindeerde, retrospectieve echografie-analyse van beelden die zijn vastgelegd op het moment van beoordeling door de arts van het cricothyroid-membraan. Geblindeerde retrospectieve echografie moet plaatsvinden binnen 3 maanden na rekrutering van patiënten
|
|
De afstand van de huid tot het ringvormige kraakbeen
Tijdsspanne: Op geblindeerde, retrospectieve echografie-analyse van beelden die zijn vastgelegd op het moment van beoordeling door de arts van het cricothyroid-membraan. Geblindeerde retrospectieve echografie moet plaatsvinden binnen 3 maanden na rekrutering van patiënten
|
De afstand van de huid tot het oppervlakkige oppervlak van de eerste tracheale ring gemeten in millimeters met behulp van digitale analyse van ultrasone beelden
|
Op geblindeerde, retrospectieve echografie-analyse van beelden die zijn vastgelegd op het moment van beoordeling door de arts van het cricothyroid-membraan. Geblindeerde retrospectieve echografie moet plaatsvinden binnen 3 maanden na rekrutering van patiënten
|
|
De hoek tussen de oppervlakteweefselinterface van het cricothyroid-membraan en de luchtpijp
Tijdsspanne: Op geblindeerde, retrospectieve echografie-analyse van beelden die zijn vastgelegd op het moment van beoordeling door de arts van het cricothyroid-membraan. Geblindeerde retrospectieve echografie moet plaatsvinden binnen 3 maanden na rekrutering van patiënten
|
De hoek tussen de oppervlakteweefselinterface van het cricothyroid-membraan en de luchtpijp, gemeten in graden met behulp van digitale analyse van ultrasone beelden
|
Op geblindeerde, retrospectieve echografie-analyse van beelden die zijn vastgelegd op het moment van beoordeling door de arts van het cricothyroid-membraan. Geblindeerde retrospectieve echografie moet plaatsvinden binnen 3 maanden na rekrutering van patiënten
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Conan McCaul, Prof
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- REC-2017-001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Luchtwegobstructie
-
NCT07590739Nog niet aan het wervenMoeilijke luchtweg | Obesitas Moeilijk Airway Airway Management
-
NCT02322502VoltooidAnesthesie met gebruik van LMA (Laryngeal Mask Airway)
-
NCT07185516Aanmelden op uitnodigingAirway Ultrasound Indices | Klinische luchtwegenbeoordeling
-
NCT07368179Aanmelden op uitnodigingAnesthesie | Tracheostomie Complicatie | Emergency Front of Neck Airway bij kinderen
-
NCT07034898Aanmelden op uitnodigingAirway Stress Response
-
NCT05204914Nog niet aan het wervenVerandering van temporomandibulair gewrichtsfunctie met Supra Glottic Airway Devices
-
NCT06973434VoltooidObesitas Moeilijk Airway Airway Management
-
NCT07268989VoltooidMechanische kracht | Mechanische ventilatie spenen | Negatieve inspiratoire kracht | Airway Occlusion Pressure
-
NCT01609829OnbekendTechnische en niet-technische training van Airway Management op de ICU
-
NCT07316179WervingMoeilijke luchtweg | Obesitas (aandoening) | Obesitas & Overgewicht | Moeilijke laryngoscopie | Moeilijke intubatie bij obesitas | Obesitas Moeilijk Airway Airway Management