Een gerandomiseerde, geblindeerde studie over laparoscopische mesh-versterking voor chronische liespijn

Chronische liespijn is een veel voorkomende reden voor verwijzing naar algemeen chirurgen. In sommige gevallen kan deze pijn te wijten zijn aan de aanwezigheid van een hernia. Als er bij klinisch onderzoek echter geen voelbare knobbel of uitstulping is, kan de oorzaak van de pijn moeilijk te achterhalen zijn. Sommige van deze patiënten hebben mogelijk de diagnose sportman's lies. Andere namen die aan deze aandoening zijn verbonden, zijn onder meer de lies van Gilmore en de hernia van de sportman. Deze aandoeningen worden vaker geassocieerd met sporters, maar ook degenen die niet aan sport doen, kunnen deze diagnose krijgen. De lies van Sportsman wordt beschouwd als een syndroom van zwakte van de achterste lieswand zonder een klinisch herkenbare hernia. Verschillende verklaringen voor de lies van sporters zijn onder meer avulsie van de gewrichtspees van de schaamknobbel, verzwakking van de transversalis fascia, scheuren in de interne of externe schuine stand, oppervlakkige dilatatie van de liesring en afwijkingen van de insertie van de rectus abdominus.

Er zijn aanwijzingen dat preperitoneale mesh-plaatsing bij deze patiënten gunstig kan zijn. De theorie is dat het gaas drukoverdracht naar de beschadigde structuren voorkomt, waardoor ze sneller kunnen genezen.

Doel. Om het potentiële voordeel te beoordelen van pre-peritoneale mesh-plaatsing met behulp van de TAPP-techniek bij patiënten met chronische liespijn.