Parenterale voeding met intraveneuze en orale visolie voor intensive care-patiënten

Opname: - ondertekende geïnformeerde toestemming

• mechanisch beademde volwassenen (leeftijd 18-80) opgenomen op Intensive Care,
• enterale voeding voldoet niet aan het voedingsdoel (minstens 80 % van het energieverbruik in rust) in de afgelopen 36 uur
• APACHE II-score boven de mediaanwaarde van de intensive care (id est > 20)

Uitsluiting: - status niet reanimeren

• cardiogeen longoedeem
• eerdere (< 1 maand) of aanhoudende behoefte aan corticosteroïden > 0,1 mg/kg prednisolon-equivalent of andere immuunonderdrukkende behandeling
• serumtriglyceriden > 300 mg/dl bij screening
• veranderingen in de stolling (bloedplaatjes <100.000 mm3), PTT > 60 sec, INR ≥ 2,5 zonder therapeutische tussenkomst
• zwangerschap
• deelname aan een klinische studie met een onderzoeksgeneesmiddel binnen één maand voorafgaand aan de start van deze klinische studie
• bekend of vermoed drugsgebruik
• algemene contra-indicaties voor infusietherapie zoals acuut longoedeem, hyperhydratie en gedecompenseerde hartinsufficiëntie
• bekende overgevoeligheid voor ei-, soja- en viseiwitten of voor één van de bestanddelen
• auto-immuunziekte of hiv
• ongecompenseerd hemodynamisch falen van welke oorsprong dan ook (hemorragische shock, myocardinfarct, hartfalen)
• niet-gecompenseerde ketoacidose veroorzaakt door diabetes mellitus binnen 7 dagen voorafgaand aan het begin van de studie
• niet-gecompenseerde nierinsufficiëntie met serumcreatinine > 1,5 mg/dl (> 133 µmol/l)
• patiënten met ernstige leverdisfunctie met bilirubine > 2,5 mg/dl (> 43 µmol/l)
• necrotiserende pancreatitis