Stoppen met roken bij rokers in het ziekenhuis

De meeste rokers in de VS stoppen met roken als ze in het ziekenhuis worden opgenomen, vrijwillig of onvrijwillig vanwege het rookverbod van het ziekenhuis. De meerderheid van hen gaat echter snel na ontslag uit het ziekenhuis weer roken. Een ziekenhuisopname is voor deze patiënten dan ook een 'leermoment', een goede gelegenheid om hen aan te moedigen om na ontslag uit het ziekenhuis een rookvrij leven te leiden. Uit onderzoek is echter gebleken dat korte begeleiding aan rokers tijdens hun ziekenhuisopname beperkt effect heeft. De wetenschappelijke gegevens tonen duidelijk aan dat rokers moeten worden geïdentificeerd in het ziekenhuis, moeten worden geadviseerd en intensieve interventies moeten krijgen met een follow-up tot 1 maand na ontslag. Het verlenen van dergelijke klinische diensten aan deze patiënten zal hun kans op terugval in roken en het aantal heropnames verminderen. In de praktijk hebben ziekenhuizen echter moeite gehad om zelfs maar elementaire bedbegeleiding te geven aan een subgroep van patiënten, om nog maar te zwijgen van een veel langere follow-up na ontslag bij alle patiënten.

De voorgestelde studie heeft tot doel aan te tonen dat stoplijnen door de staat kunnen helpen de kloof te overbruggen tussen de aanbevelingen van bestaande wetenschappelijke gegevens en de huidige praktijk door ziekenhuizen. Quitlines levert adviesdiensten via de telefoon. Dit is handig voor patiënten omdat ze nergens heen hoeven om de begeleiding te krijgen. Bovendien kan telefonische begeleiding proactief worden geleverd door de trajectbegeleider.

De potentiële impact van deze studie is dat als dit model effectief blijkt te zijn in een rigoureuze onderzoeksopzet, het waarschijnlijk is dat staatsquitlines in de VS het zullen overnemen en zullen gaan werken met ziekenhuizen die geïnteresseerd zijn in het gebruik van een dergelijk systeem. Als de nieuwe JCAHO-vereisten worden aangenomen, zal er een sterke stimulans zijn voor de ziekenhuizen om samen te werken met partners zoals de quitlines die kunnen helpen bij het bieden van vervolgadvies.

Met het voorgestelde project willen de onderzoekers een praktisch model opstellen dat zich leent voor een bredere verspreiding, terwijl de effectiviteit van de interventies wordt getest met de striktheid van een gerandomiseerde opzet.