Smettere di fumare nei fumatori ospedalizzati

La maggior parte dei fumatori negli Stati Uniti in realtà smette di fumare quando viene ricoverata in ospedale, volontariamente o involontariamente a causa della politica antifumo dell'ospedale. Tuttavia, la maggior parte di loro riprende a fumare subito dopo la dimissione dall'ospedale. Una degenza ospedaliera, quindi, è un "momento di insegnamento" per questi pazienti, una buona opportunità per incoraggiarli a condurre una vita senza fumo dopo la dimissione. La ricerca, tuttavia, ha rilevato che una breve consulenza fornita ai fumatori mentre sono ricoverati in ospedale ha un effetto limitato. I dati scientifici mostrano chiaramente che i fumatori dovrebbero essere identificati in ospedale, forniti di consulenza e sottoposti a interventi intensivi con follow-up esteso a 1 mese dopo la dimissione. Fornire tali servizi clinici a questi pazienti ridurrà la loro possibilità di ricaduta nel fumo e il tasso di riospedalizzazione. In pratica, tuttavia, gli ospedali hanno avuto difficoltà a fornire anche consulenza di base al letto del paziente con un sottogruppo di pazienti, per non parlare di un follow-up post-dimissione molto più lungo con tutti i pazienti.

Lo studio proposto mira a dimostrare che le quitline statali possono aiutare a colmare il divario tra le raccomandazioni dei dati scientifici esistenti e la pratica attuale da parte degli ospedali. Le quitline forniscono servizi di consulenza per telefono. Questo è conveniente per i pazienti perché non devono andare da nessuna parte per ricevere la consulenza. Inoltre, la consulenza telefonica può essere fornita in modo proattivo dal consulente.

Il potenziale impatto di questo studio è che se questo modello si dimostra efficace in un progetto di studio rigoroso, è probabile che le quitline statali negli Stati Uniti lo adottino e inizino a lavorare con gli ospedali interessati a utilizzare tale sistema. Se i nuovi requisiti JCAHO vengono adottati, ci sarà un forte incentivo per gli ospedali a lavorare con partner come le quitline che possono aiutare a fornire consulenza di follow-up.

Con il progetto proposto i ricercatori intendono stabilire un modello pratico che si presti a una più ampia diffusione, testando l'efficacia degli interventi con il rigore di un disegno randomizzato.