Dohányzás abbahagyása kórházi dohányzóknál

Az Egyesült Államokban a legtöbb dohányos ténylegesen abbahagyja a dohányzást, amikor kórházba kerül, akár önként, akár önkéntelenül a kórház nemdohányzó politikája miatt. Többségük azonban hamarosan a kórházból való kibocsátás után visszatér a dohányzáshoz. A kórházi tartózkodás tehát „tanítható pillanat” ezeknek a betegeknek, jó alkalom arra, hogy a hazabocsátás után dohányzásmentes életre ösztönözzük őket. A kutatások azonban azt találták, hogy a dohányosoknak kórházi kezelés alatt nyújtott rövid tanácsadásnak korlátozott hatása van. A tudományos adatok egyértelműen azt mutatják, hogy a dohányosokat a kórházban azonosítani kell, tanácsot kell adni, intenzív beavatkozásokat kell végezni, a kibocsátás utáni 1 hónapig meghosszabbított nyomon követéssel. Az ilyen klinikai szolgáltatások nyújtása ezeknek a betegeknek csökkenti a dohányzás visszaesésének esélyét és az újra kórházi kezelés arányát. A gyakorlatban azonban a kórházaknak nehézségei támadtak még az alapszintű, ágy melletti tanácsadást is biztosítani a betegek egy csoportjának, nem is beszélve a kibocsátás utáni sokkal hosszabb nyomon követésről minden betegnél.

A javasolt tanulmány célja annak bemutatása, hogy az állami kilépési vonalak segíthetnek áthidalni a szakadékot a meglévő tudományos adatokból származó ajánlások és a kórházak jelenlegi gyakorlata között. A kilépő vonalak tanácsadási szolgáltatásokat nyújtanak telefonon. Ez kényelmes a betegek számára, mert nem kell sehova menniük ahhoz, hogy tanácsot kapjanak. Ezenkívül a tanácsadó proaktívan is nyújthat telefonos tanácsadást.

Ennek a tanulmánynak az a lehetséges hatása, hogy ha ez a modell hatékonynak bizonyul egy szigorú vizsgálati tervben, akkor valószínű, hogy az Egyesült Államokban az állami kilépési vonalak elfogadják, és elkezdenek együttműködni azokkal a kórházakkal, amelyek érdeklődnek egy ilyen rendszer alkalmazásában. Ha elfogadják az új JCAHO-követelményeket, a kórházak erős ösztönzést kapnak arra, hogy olyan partnerekkel dolgozzanak együtt, mint a kilépési vonalak, amelyek segíthetnek nyomon követési tanácsadásban.

A javasolt projekttel a kutatók egy olyan gyakorlati modellt kívánnak felállítani, amely szélesebb körű terjesztésre alkalmas, miközben a beavatkozások hatékonyságát véletlenszerű tervezési szigorral tesztelik.