- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01497704
Dosisescalatie en veiligheidsonderzoek van YN968D1
Evaluatie van de veiligheid, farmacokinetiek en werkzaamheid van vier doses YN968D1 bij proefpersonen met solide tumoren
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deel 1 bevat een sequentiële evaluatie van 3 proefpersonen per cohort; cohort 1 bij een dosis van 100 mg YN968D1, gevolgd door een cohort 2, 3 en 4 bij doses van respectievelijk 250 mg, 500 mg en 750 mg. In eerste instantie krijgt elke proefpersoon één dosis YN968D1, gevolgd door een observatieperiode van 7 dagen, gedurende welke PK-beoordelingen met een enkele dosis en veiligheidsbewaking worden uitgevoerd. Als de aanvangsdosis goed wordt verdragen, keert de proefpersoon op dag 8 terug en krijgt dagelijks gedurende 28 dagen continue orale toediening van YN968D1. Elke proefpersoon zal vervolgens op dag 35 ± 2 worden beoordeeld op veiligheid en ziekteprogressie en er zal een steady-state farmacokinetische bemonstering worden verkregen. Patiënten kunnen de behandeling voortzetten gedurende nog eens 28-daagse cycli zonder dosisonderbreking als de therapie goed wordt verdragen. Beoordeling van werkzaamheid (biomarkers) en ziekteprogressie (RECIST-beeldvorming) zullen om de twee cycli van 28 dagen worden beoordeeld. De proefpersonen zullen gedurende ten minste 28 dagen na de laatste dosis YN968D1 op veiligheid worden beoordeeld.
Voor deel 1 van dit onderzoek wordt een dosisbeperkende toxiciteitsgebeurtenis (DLT) gedefinieerd als een van de volgende gebeurtenissen die door de onderzoeker worden beoordeeld als waarschijnlijk of mogelijk verband houdend met YN968D1 en die optreden tijdens of na de initiële dosis op dag 1 tot en met dag 35 van de eerste therapiecyclus.
- CTCAE Grade 4-evenement
- Graad 3 febriele neutropenie (<1.000 neutrofielen/ml)
- Graad 3 hematologische toxiciteit met duur > 7 dagen
- Graad 3 niet-hematologische toxiciteit (behalve misselijkheid, braken, diarree die aanhoudt ondanks optimale medische behandeling)
Als in een cohort een DLT wordt ervaren, wordt het cohort uitgebreid tot 6 proefpersonen. Als er in een cohort twee (2) DLT's worden ervaren, wordt het onderzoek onderbroken totdat de veiligheidsgebeurtenissen zijn geëvalueerd en besproken met de FDA om te bepalen of het onderzoek kan worden voortgezet.
Deel 2 van deze studie omvat maximaal 30 proefpersonen. Elke proefpersoon krijgt een dosis van 750 mg of de maximaal getolereerde dosis YN968D1 uit deel 1 van het onderzoek voor continue therapiecycli van 28 dagen. Als een proefpersoon een onaanvaardbare bijwerking ervaart, is een dosisverlaging of een dosisonderbreking gedurende maximaal 7 dagen toegestaan, naar goeddunken van de onderzoeker. Proefpersonen zullen worden beoordeeld op RECIST-respons (versie 1.1) aan het einde van de tweede behandelingscyclus op dag 56±3 van het deel 2-onderzoek. De veiligheidsrapportage wordt voortgezet gedurende 28 dagen vanaf de laatste dosis studiemedicatie.
Alle proefpersonen in deel 1 en 2 van deze studie komen in aanmerking voor voortzetting van de therapie op voorwaarde dat ze een minst stabiele ziekte of beter hebben en, naar de mening van de onderzoeker, de behandeling met YN968D1 adequaat verdragen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Korea, republiek van, 138-736
- Asan Medical Center
-
-
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84112
- Huntsman Cancer Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar of ouder
Proefpersonen kunnen worden ingeschreven met de volgende maligniteiten:
- Deel 1: Proefpersonen met een solide kwaadaardige tumor die refractair zijn voor conventionele therapie of de proefpersoon verdraagt de conventionele therapie niet
- Deel 2: Proefpersonen gediagnosticeerd met NSCLC, CRC, RCC, Maagkanker, GIST of triple-negatieve borstkanker die refractair zijn voor conventionele therapie of de proefpersoon verdraagt de conventionele therapie niet
- Evalueerbare ziekte gedefinieerd door RECIST 1.1 zoals gemeten met een geschikte beeldvormende techniek
- Levensverwachting ≥ 3 maanden
- Proefpersoon moet geschikt zijn voor orale toediening van studiemedicatie
- Ondertekende schriftelijke geïnformeerde toestemming
Adequate beenmerg-, nier- en leverfunctie zoals blijkt uit het volgende:
- CBC: ANC ≥ 1500/mm3, bloedplaatjes ≥ 100.000/mm3, hemoglobine ≥ 9,0 g/dl
- CMP: creatinineklaring > 50 ml/min of serumcreatinine < 1,5 x ULN, serumbilirubine < 2,5 x ULN, ASAT en ALAT ≤ 5,0 × ULN
- Stollingsprofiel met PT en INR, elk ≤ 1,5 x ULN
- Proteïnurie < 200 mg door 24-uurs urineverzameling zonder bewijs van actief sediment of hematurie
- ECOG-prestatiestatus ≤ 2
- Vrouwelijke proefpersonen in de vruchtbare leeftijd moeten akkoord gaan met het gebruik van anticonceptiemaatregelen vanaf 1 week vóór de toediening van de eerste dosis YN968D1 tot 4 weken na stopzetting van het onderzoeksgeneesmiddel en mannelijke proefpersonen moeten ermee instemmen anticonceptiemaatregelen te gebruiken tijdens de studie en eindigend 4 weken na de laatste dosis. dosis studiegeneesmiddel
- Van vrouwelijke patiënten in de vruchtbare leeftijd is bevestigd dat ze ofwel een negatieve serum ß-hCG-test hebben, of ze zijn beoordeeld door een gynaecoloog om te bevestigen dat de patiënt niet zwanger is, binnen 7 dagen voorafgaand aan de toediening van de startdosis YN968D1
- Vermogen en bereidheid om het onderzoeksprotocol voor de duur van het onderzoek en de vervolgprocedures na te leven
Uitsluitingscriteria:
- Zwangere of zogende vrouwen
- Therapie met klinisch significante systemische anticoagulantia of antitrombotische middelen binnen 7 dagen voorafgaand aan de eerste geplande dosis YN968D1 die stolling kan voorkomen en naar de mening van de onderzoeker de patiënt in gevaar brengt.
- Bloedspuwing binnen 3 maanden voorafgaand aan de eerste geplande dosis YN968D1
- Cytotoxische chemotherapie, immunotherapie of radiotherapie binnen 4 weken (6 weken in gevallen van mitomycine C, nitrosourea, lomustine) voorafgaand aan de eerste geplande dosis YN968D1
- Chirurgie of viscerale (bijv. Hepatische of nier) biopsie binnen 28 dagen voorafgaand aan de eerste geplande dosis YN968D1
- Kleine chirurgische ingreep uitgevoerd binnen 7 dagen voorafgaand aan de eerste geplande dosis YN968D1
- Eerdere blootstelling aan YN968D1 (eerdere behandeling met een angiogeneseremmer is geen uitsluiting)
- Gelijktijdige behandeling met sterke remmers of inductoren van CYP3A4, CYP2C9 en CYP2C19.
- Bekende voorgeschiedenis van infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV)
- Proefpersonen met actieve bacteriële infecties en/of systemische antibiotica krijgen
- Huidige of vroegere diagnose van leukemie in de afgelopen 5 jaar
- Voorafgaande radiotherapie op de doellaesie
- Bekende CZS-metastasen of klinisch bewijs van CZS-betrokkenheid die de afgelopen 3 maanden niet stabiel is volgens radiologische documentatie
- Medische geschiedenis van niet-genezende wond in de afgelopen 2 weken
- Geschiedenis van bloedingsdiathese of bloeding binnen 14 dagen voorafgaand aan inschrijving
- Medische geschiedenis van klinisch significante trombose (bloedings- of stollingsstoornis) in de afgelopen 3 maanden die naar de mening van de onderzoeker de patiënt een risico op bijwerkingen van een anti-angiogenese-product kan geven
- Geschiedenis van niet-kwaadaardige gastro-intestinale bloedingen, zweren in de maag of maagzweren in de afgelopen 3 maanden die naar de mening van de onderzoeker de patiënt het risico kunnen geven op bijwerkingen van een anti-angiogenese-product
- Geschiedenis van idiopathisch of erfelijk angio-oedeem
- Geschiedenis van sikkelcelziekte of hemolytische anemie
- Geschiedenis van ongecontroleerde hypertensie die naar de mening van de onderzoeker niet goed onder controle kan worden gehouden door medicatie en die de patiënt in gevaar kan brengen bij het nemen van een VEGF-remmer
- Compleet linker bundeltakblok (LBBB), bifasciculair blok (RBBB met linker voorste hemiblok of linker achterste hemiblok)
- Alle klinisch significante ST-segment- en/of T-golfafwijkingen
- Aanwezigheid van onstabiel atriumfibrilleren (ventriculaire responsfrequentie > 100 spm). Patiënten met stabiel boezemfibrilleren worden toegelaten tot het onderzoek, op voorwaarde dat ze niet voldoen aan andere uitsluitingscriteria
- Myocardinfarct of onstabiele angina pectoris binnen 6 maanden voorafgaand aan het starten van de studiemedicatie
- Congestief hartfalen (New York Heart Association klasse III-IV)
- Geschiedenis van andere significante cardiovasculaire aandoeningen of vesiculaire aandoeningen in de afgelopen 6 maanden (bijv. zoals hypertensieve crisis, hypertensieve encefalopathie, beroerte of TIA, of significante perifere vasculaire ziekte) die naar de mening van de onderzoeker de patiënt in gevaar kan brengen bij het nemen van een VEGF-remmer
- Geschiedenis van significante gastro-intestinale stoornissen die naar de mening van de onderzoeker de patiënt in gevaar kunnen brengen bij het nemen van een VEGF-remmer; zoals een abdominale fistel, GI-perforatie of bloedende zweer binnen 2 maanden na de behandeling
- QTcF >450 msec op screening-ECG
- Baseline-echocardiogram (binnen 2 maanden) met linkerventrikelejectiefractie (LVEF) <50%
- Geschiedenis van klinisch significante glomerulonefritis, door biopsie bewezen tubulo-interstitiële nefritis, kristalnefropathie of andere nierinsufficiëntie
- Geschiedenis van een hartinfarct in de afgelopen 6 maanden
- Behandeling met een onderzoeksgeneesmiddel binnen het langste tijdsbestek van 5 halfwaardetijden of 30 dagen na aanvang van het onderzoeksgeneesmiddel
- Medische of psychiatrische ziekte die, naar de mening van de onderzoeker, de veiligheid van de proefpersoon of de doelstellingen van het onderzoek kan beïnvloeden
- Bekend recreatief middelengebruik of psychiatrische ziekte die, naar de mening van de onderzoeker, de naleving van geplande bezoeken kan beïnvloeden
- Bekende overgevoeligheid voor YN968D1 of componenten van de formulering
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: YN968D1
Actieve therapie-arm voor veiligheidsevaluatie
|
Dagelijkse dosering van YN968D1 voor de behandeling van solide tumoren
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Veiligheid tijdens de eerste 28 dagen van therapie
Tijdsspanne: 28 dagen na stopzetting van YN968D1
|
Het primaire eindpunt is evaluatie van de veiligheid tijdens de eerste 28-daagse behandelingscyclus na de start van meervoudige dosering van YN968D1.
De veiligheidsvariabelen die in dit onderzoek moeten worden geëvalueerd, zijn bijwerkingen, lichamelijk onderzoek, vitale functies (in het bijzonder inclusief bloeddruk), klinische laboratoriumevaluaties inclusief serumchemie, hematologie (inclusief RBC-morfologie en aantal reticulocyten) en urineonderzoek (met gedetailleerde sedimentanalyse, proteïnurie en 24-uurs urine voor verzameling voor creatinineklaring en eiwit), en elektrocardiogrammen (ECG's) in drievoud.
|
28 dagen na stopzetting van YN968D1
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Farmacokinetische beoordelingen voor AUC, Cmax en Tmax
Tijdsspanne: Dag 1 Enkele dosis en Dag 28 Steady State
|
In deel 1 van deze studie zullen volledige PK-profielen van YN968D1 worden verkregen na toediening van een enkele orale dosis YN968D1 op dag 1 en bij steady-state op dag 35 ± 2.
In deel 2 van dit onderzoek omvat PK-monstername een pre-dosis en op het tijdstip van 4 ± 1 uur op de eerste doseringsdag in de eerste 28-daagse behandelingscyclus, en pre-dosis op dag 2, 7, 14 en 28 van de eerste 28-daagse therapiecyclus
|
Dag 1 Enkele dosis en Dag 28 Steady State
|
Tumorbiomarkers voor specifieke tumortypes
Tijdsspanne: Elke 28 dagen
|
De primaire farmacodynamische eindpunten omvatten specifieke serumtumormarkers voor de doelkanker, niveaus van endotheliale groeifactor (VEGF) en detectie van EC-afgeleide moleculen zoals sVEGFR-1, sVEGFR-2, sVEGFR-3, sTie-2 en VCAM -1, evenals PIGF.
Deze biomarkers zullen worden gemeten bij aanvang en aan het einde van elke twee therapiecycli van 28 dagen.
Voor patiënten die doorgaan met herhaalde cycli van 28 dagen na de primaire evaluatieperiode, zullen de biomarkers worden beoordeeld na elke twee therapiecycli van 28 dagen.
|
Elke 28 dagen
|
Objectief responspercentage (RESIST)
Tijdsspanne: Elke 56 dagen
|
De antitumorale werkzaamheid zal worden beoordeeld aan de hand van de beste radiografische respons op basis van de Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST v 1.1) bij aanvang (dag -14 tot -1) en aan het einde van twee therapiecycli van 28 dagen (Deel 1 - Dag 35 ± 2; of deel 2 56 ± 2 dagen).
Voor patiënten die na de primaire evaluatieperiode doorgaan met herhaalde cycli van 28 dagen, zal de progressie na elke twee therapiecycli van 28 dagen worden beoordeeld.
|
Elke 56 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Sunil Sharma, MD, FACP, Huntsman Cancer Institute
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- BK-LSK-AM101
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op YN968D1
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...OnbekendSlokdarmkanker, stadium III | Slokdarm Maag Cardia Type Metaplasie | Slokdarmkanker, stadium IVChina
-
Third Military Medical UniversityOnbekend
-
The First People's Hospital of LianyungangHengrui Yuanzheng Bio-Technology Co., Ltd.OnbekendGeavanceerde solide tumoren | Excluding T Cell LymphomaChina
-
Shandong Cancer Hospital and InstituteVoltooidBaarmoederhalskanker | Maagkanker | Borstkanker | Slokdarmkanker | Niet-kleincellige longkanker | Eierstokkanker | MaligniteitenChina
-
Tongji UniversityOnbekendNiet-kleincellige longkankerChina
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityOnbekendPancreasneoplasmataChina
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...OnbekendGedifferentieerd schildkliercarcinoomChina
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.; Beijing gene plus technology co., LTDVoltooid
-
Sun Yat-sen UniversityGuilin Medical University, China; First People's Hospital of FoshanBeëindigdNasofaryngeale neoplasmataChina
-
The First People's Hospital of ChangzhouActief, niet wervend