Validiteitsstudie van glutamine om de hartfunctie bij hartchirurgie te verbeteren

Cardiochirurgie wordt meestal gedaan onder cardiopulmonale bypass. De cardiopulmonale bypass en het latere herstel van de spontane circulatie, een cardiaal ischemie/reperfusieproces, kunnen echter schade aan het myocard veroorzaken en zowel de hartfunctie als de prognose beïnvloeden.

Glutamine, een aminozuur dat overvloedig aanwezig is in het menselijk lichaam, speelt een belangrijke rol bij de regulering van de stofwisseling en immuuncellen en de bescherming van organen. Relatief gebrek aan glutamine wordt gemeld tijdens stress of ernstige ziekte. Dierstudies hebben bevestigd dat voorbehandeling met glutamine een beschermend effect heeft op het hart, de lever, de nieren en andere organen na ischemie/reperfusieletsel. Het is ook vastgesteld dat glutamine voornamelijk myocardiale bescherming uitoefent door het activeren van de biosynthetische route van hexosamine, het verhogen van de intracellulaire O-GlcNAc-eiwitmodificatie en expressie van heat shock-eiwit 70 (HSP70), het starten van de beschermende reactie in het lichaam, het verbeteren van de functie van myocardcellen, en remming van de afgifte van inflammatoire cytokines en oxidatieve stressniveaus. Bovendien hebben klinische onderzoeken aangetoond dat glutamine in het perioperatieve stadium een ​​beschermend effect heeft op de hartfunctie van de patiënten die worden behandeld met een bypass-operatie van de kransslagader.

Het doel van deze studie is na te gaan of preoperatieve intraveneuze toediening van glutamine (in vergelijking met de controlegroep) de postoperatieve hartfunctie en prognose van volwassen patiënten die een hartoperatie ondergaan, kan verbeteren en de ontstekingsreactie en oxidatieve stressniveaus van het lichaam kan verminderen. De correlatie tussen klinische manifestaties en expressie van myocardium O-GlcNAc en HSP70 zal ook worden onderzocht.