Een interventie om te stoppen met roken tijdens de zwangerschap in Argentinië en Uruguay

Argentinië en Uruguay behoren tot de landen met het hoogste percentage zwangere vrouwen dat rookt. De implementatie van een effectieve stoppen-met-rokeninterventie zou een significante impact hebben op de gezondheid van moeders en kinderen. De "5 A's" (Ask, Advise, Assess, Assist, Arrange) is een strategie die bestaat uit een korte begeleidingssessie van 5-15 minuten bij het stoppen, gegeven door een getrainde zorgverlener, die wereldwijd als de standaardzorg wordt beschouwd. Het wordt echter onderbenut in Argentinië en Uruguay. We zullen een twee-armige, parallelle, gerandomiseerde, gecontroleerde studie uitvoeren van een implementatie-interventie in 20 prenatale klinieken in Argentinië en Uruguay. Onze primaire hypothese is dat de interventie haalbaar is in prenatale klinieken in Argentinië en Uruguay en de frequentie van vrouwen die stoppen met roken-counseling krijgen tijdens de zwangerschap zal verhogen. Onze secundaire hypothese is dat de interventie de frequentie van rokende vrouwen tegen het einde van hun zwangerschap zal verminderen. Prenatale klinieken zullen willekeurig worden toegewezen aan een interventie- of een controlegroep na een periode van basisgegevensverzameling. Verloskundige begeleiders in de tien interventieklinieken zullen worden geïdentificeerd en opgeleid om de "5 A's" aan zwangere vrouwen te geven en zullen vervolgens het programma verspreiden en implementeren. De tien klinieken in de controlegroep gaan door met hun standaard nazorgactiviteiten. Direct na oplevering vindt een vervolg dataverzameling plaats. De interventie zal door formatief onderzoek op maat worden gemaakt om gemakkelijk toepasbaar te zijn op lokale prenatale zorgdiensten in drukke kraamklinieken, en om acceptabel te zijn voor lokale zwangere vrouwen en zorgverleners. De studie zal worden uitgevoerd in 48 maanden.