Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Werkzaamheid en veiligheid van plasma-uitwisseling met albumine bij patiënten met amyotrofische laterale sclerose

12 juni 2020 bijgewerkt door: Instituto Grifols, S.A.

Pilotstudie naar de effecten van plasma-uitwisseling op motorische disfunctie en cognitieve functie bij patiënten met amyotrofische laterale sclerose

Prospectief, fase II, prospectief, open-label, ongecontroleerd onderzoek naar plasma-uitwisseling met 5% albumine bij 10 proefpersonen met een definitieve, mogelijke of waarschijnlijke diagnose van amyotrofische laterale sclerose (ALS).

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

13

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Barcelona
      • Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanje, 08907
        • Hospital Universitari Bellvitge

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 70 jaar (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Ondertekende schriftelijke geïnformeerde toestemming.
  • Proefpersonen ouder dan 18 jaar en jonger dan 70 jaar.
  • Onderwerpen met een definitieve, mogelijke of waarschijnlijke diagnose van ALS, volgens de herziene El Escorial-criteria.
  • Proefpersonen die hun eerste ALS-symptomen hebben ervaren binnen 18 maanden vóór werving/toestemming.
  • FVC > 70%
  • Proefpersonen moeten medisch geschikt zijn voor deelname aan het onderzoek en moeten voldoen aan alle geplande aspecten van het protocol, inclusief bloedafname op het moment van opname in het onderzoek.

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersonen met een klinisch significante reeds bestaande longziekte die niet toe te schrijven is aan ALS.
  • Proefpersonen met een diagnose van andere neurodegeneratieve ziekten of ziekten geassocieerd met disfunctie van de motorneuronen die de diagnose ALS kunnen verwarren.
  • Deelname aan andere klinische onderzoeken, of het ontvangen van een ander onderzoeksgeneesmiddel in de zes maanden voorafgaand aan de start van de studie.
  • Vrouwelijke proefpersonen die zwanger zijn, momenteel borstvoeding geven of proberen zwanger te worden tijdens het onderzoek.
  • Moeilijke perifere veneuze toegang die plasma-uitwisseling verhindert en onvermogen om een ​​levensvatbare alternatieve katheter te implementeren om door te gaan met het uitvoeren van plasma-uitwisselingsbezoeken volgens het protocol
  • Elke contra-indicatie voor plasma-uitwisseling of abnormale stollingsparameters volgens klinische criteria van het afereseteam
  • Een voorgeschiedenis van frequente bijwerkingen (ernstig of anderszins) op bloedproducten.
  • Overgevoeligheid voor albumine of allergieën voor een van de componenten van Albutein.
  • Onderwerpen die de behandeling met acetylsalicylzuur of orale anticoagulantia niet kunnen onderbreken
  • Plasmacreatinine > 2mg/dl.
  • Presenteer een voorgeschiedenis van hartaandoeningen, waaronder ischemische hartaandoeningen of congestief hartfalen.
  • Aanwezigheid van eerdere gedragsstoornissen die farmacologische interventie vereisen, met een stabiele behandeling van minder dan 3 maanden
  • Elke aandoening die de naleving van het onderzoeksprotocol bemoeilijkt (ziekte met minder dan een jaar verwachte overleving, drugs- of alcoholmisbruik, enz.)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: BEHANDELING
  • Toewijzing: NA
  • Interventioneel model: SINGLE_GROUP
  • Masker: GEEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
EXPERIMENTEEL: Albumine
Plasma-uitwisseling met albumine

27 plasma-uitwisselingsprocedures met albumine 5% (naar schatting 3000 ml per plasma-uitwisseling) als vervangende oplossing:

  • drie weken intensieve behandeling met twee plasmawisselingen per week
  • eenentwintig weken onderhoudsbehandeling met één wekelijkse plasma-uitwisseling
Andere namen:
  • Albuteïne 5%
  • Menselijke albumine 5%

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in de herziene functionele beoordelingsschaal voor amyotrofische laterale sclerose (ALSFRS-R)
Tijdsspanne: Basislijn, weken 4, 12, 25, 36 en 48
Amyotrofische laterale sclerose Functional Rating Scale-Revised (ALSFRS-R) omvat 12 vragen ingedeeld in 3 subdomeinen: bulbaire functie (3 vragen), fijne en grove motoriek (6 vragen) en ademhalingsfunctie (3 vragen) om het niveau van jezelf te beoordelen toereikendheid. Elke taak werd beoordeeld volgens een 5-puntsschaal van 0 (onbekwaam) tot 4 (normaal vermogen) met een totaalscore van 0 (slechtste) tot 48 (beste).
Basislijn, weken 4, 12, 25, 36 en 48
Veranderingen ten opzichte van baseline in percentage voorspelde geforceerde vitale capaciteit (FVC)
Tijdsspanne: Basislijn, weken 4, 12, 25, 36 en 48
Basislijn, weken 4, 12, 25, 36 en 48

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen ten opzichte van de basislijn in de cognitieve functie van ALS bepaald door de ALS-Cognitive Behavioral Screen (ALS-CBS)-test
Tijdsspanne: Basislijn, week 25 en 48
ALS-CBS-test bestaat uit 2 delen. Het eerste deel van de ALS-CBS-test bevat een vragenlijst die door de verzorger is ingevuld met betrekking tot gedrag en symptomenstatus. Het bestaat uit 15 vragen die vragen stellen over mogelijke veranderingen in het gedrag van de deelnemer die de verzorger heeft opgemerkt sinds het begin van de ALS-symptomen. Elk item wordt gescoord op een schaal van 0 (slechtste) tot 3 (beste), wat een totaal oplevert van 0=grote veranderingen tot 45=geen veranderingen. Er waren 4 aanvullende vragen met betrekking tot huidige gedragssymptomen (depressie, angst, vermoeidheid en emotionele aansprakelijkheid). Elke vraag werd gescoord als 0= de aanwezigheid van symptomen en 1= geen huidige symptomen, wat een totaalscore tussen 0 en 4 oplevert. Het tweede deel van de ALB-CBS-test is bedoeld voor cognitieve screening en bestaat uit vier items: aandacht, concentratie, follow-up en monitoring, en initiatie en herstel. Deze items werden gescoord van 0-5 met een maximale score van 20 (0= cognitieve stoornis, 20= geen duidelijke cognitieve stoornis).
Basislijn, week 25 en 48
Motorisch opgewekt potentieel in thenar- en hypothenar-eminentie en anterieure tibialis-spier
Tijdsspanne: Basislijn, weken 4, 12, 25, 36 en 48
Oppervlakte-elektromyografie werd uitgevoerd om het motorisch opgewekte potentieel vast te leggen in de distale spieren van de bovenste ledematen (thenar- en hypothenar-eminentie) en dorsiflexorspieren van de onderste ledematen (tibialis anterior) na elektrische stimulatie.
Basislijn, weken 4, 12, 25, 36 en 48
Veranderingen ten opzichte van baseline in Amyotrofische laterale sclerose beoordelingsvragenlijst 40 (ALSA-Q40).
Tijdsspanne: Basislijn, week 25 en 48
De Amyotrophic Lateral Sclerosis Assessment Questionnaire 40 (ALSA-40) bestaat uit 40 items gegroepeerd in 5 representatieve dimensies die verband houden met kwaliteit van leven. De eerste 4 schalen (fysieke mobiliteit, activiteiten van het dagelijks leven, eten en drinken, communicatie) verwijzen naar tekorten en daaropvolgende handicaps als gevolg van de ziekte. De vijfde schaal (emotioneel functioneren) geeft weer hoe de proefpersoon emotioneel met zijn/haar fysieke achteruitgang omgaat. Elk item wordt gescoord van 0 tot 4 volgens een gradatie van de frequentie van het optreden van symptomen (nooit, zelden, soms, vaak en altijd). Uit de ruwe scores wordt voor elke dimensie een index van 0 tot 100 verkregen, waardoor vergelijkingen met de andere dimensies mogelijk zijn en de resultaten direct kunnen worden geïnterpreteerd (0 = betere gezondheidstoestand zoals gemeten door de vragenlijst; 100 = slechtere gezondheid).
Basislijn, week 25 en 48
Percentage plasma-uitwisselingssessies geassocieerd met één bijwerking of bijwerking, inclusief klinisch significante veranderingen in vitale functies of laboratoriumparameters
Tijdsspanne: Tijdens de behandelingsfase (24 weken)
Tijdens de behandelingsfase (24 weken)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 november 2014

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 juni 2016

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 juni 2016

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

10 juni 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 juni 2015

Eerst geplaatst (SCHATTING)

24 juni 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

16 juni 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 juni 2020

Laatst geverifieerd

1 juni 2020

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Albumine

3
Abonneren