Thuisstudie van een Zone-Model Predictive Control (MPC) Controller en een Health Monitoring System (HMS) met het Diabetes Assistant (DiAs)-systeem en Run-to-Run-aanpassing

Inclusiecriteria:

• Klinische diagnose, op basis van beoordeling door de onderzoeker, van diabetes type 1 gedurende ten minste één jaar en gebruik van insuline gedurende ten minste 1 jaar en een insulinepomp gedurende ten minste 6 maanden
• Bereid om het studie-CGM-apparaat te dragen voor de duur van de studie
• Leeftijd ≥21 tot <65 jaar
• HbA1c <10,0%; als HbA1c <6,0% dan moet de totale dagelijkse insuline ≥0,5 E/kg zijn
• Voor vrouwen waarvan momenteel niet bekend is dat ze zwanger zijn. Als een vrouw en seksueel actief is, moet u akkoord gaan met het gebruik van een vorm van anticonceptie om zwangerschap te voorkomen terwijl u deelneemt aan het onderzoek. Een negatieve urine-zwangerschapstest is vereist voor alle premenopauzale vrouwen die niet chirurgisch steriel zijn. Proefpersonen die zwanger worden, worden uit het onderzoek gestaakt.
• Demonstratie van de juiste mentale status en cognitie voor de studie
• Gebruikt momenteel de insuline-koolhydraatverhouding om maaltijdbolusgroottes te berekenen
• Bewustwording van hypoglykemie, zoals aangetoond door een Clarke Hypoglykemie Onbewustzijnscore van 2 of lager
• Toegang tot internet en gsm-service thuis, en een computer om apparaatgegevens te downloaden
• Beschikbaarheid van zorgpartner die zich inzet voor deelname aan trainingsactiviteiten, altijd op de hoogte is van de locatie van de deelnemer en beschikbaar is om assistentie te verlenen wanneer het systeem 's nachts wordt gebruikt
• Toewijding aan het handhaven van een ononderbroken beschikbaarheid via de mobiele telefoon en het vermijden van nachtelijke reizen voor de duur van de periode met behulp van het gesloten-lussysteem
• Een begrip van en bereidheid om het protocol te volgen en de geïnformeerde toestemming te ondertekenen

Uitsluitingscriteria:

• Opname voor diabetische ketoacidose in de 12 maanden voorafgaand aan inschrijving
• Ernstige hypoglykemie resulterend in toevallen of bewustzijnsverlies in de 12 maanden voorafgaand aan inschrijving
• Geschiedenis van een epileptische aandoening (behalve hypoglykemische aanval), tenzij schriftelijke toestemming is ontvangen van een neuroloog
• Coronaire hartziekte of hartfalen, tenzij schriftelijke toestemming is ontvangen van een cardioloog
• Geschiedenis van hartritmestoornissen (behalve goedaardige premature atriale contracties en goedaardige premature ventriculaire contracties die zijn toegestaan)
• Taaislijmziekte

• Een bekende medische aandoening die naar het oordeel van de onderzoeker de voltooiing van het protocol zou kunnen verstoren, zoals de volgende voorbeelden:

  1. Intramurale psychiatrische behandeling in de afgelopen 6 maanden voor de proefpersoon of de primaire verzorger van de proefpersoon (d.w.z. ouder of voogd)
  2. Aanwezigheid van een bekende bijnieraandoening
  3. Abnormale leverfunctietestresultaten (transaminase >2 keer de bovengrens van normaal); testen vereist voor proefpersonen die medicijnen gebruiken waarvan bekend is dat ze de leverfunctie beïnvloeden of met ziekten waarvan bekend is dat ze de leverfunctie beïnvloeden
  4. Abnormale nierfunctietestresultaten (berekende GFR <60 ml/min/1,73 m2); testen vereist voor proefpersonen met een diabetesduur van meer dan 5 jaar na het begin van de puberteit
  5. Actieve gastroparese
  6. Als u antihypertensiva, schildkliermedicatie, antidepressiva of lipidenverlagende medicatie gebruikt, gebrek aan stabiliteit op de medicatie gedurende de afgelopen 2 maanden voorafgaand aan deelname aan het onderzoek
  7. Ongecontroleerde schildklieraandoening (TSH ondetecteerbaar of >10 mlU/L); testen vereist binnen drie maanden voorafgaand aan opname voor personen met een struma of die schildklierhormoonvervanging ondergaan, en anders binnen een jaar
  8. Misbruik van alcohol of recreatieve drugs
  9. Infectieus proces dat naar verwachting niet zal verdwijnen voorafgaand aan de onderzoeksprocedures (bijv. meningitis, longontsteking, osteomyelitis)
• Een recente verwonding aan lichaam of ledemaat, spieraandoening, gebruik van medicatie, kankerverwekkende ziekte of andere significante medische aandoening als die verwonding, medicatie of ziekte naar het oordeel van de onderzoeker van invloed zal zijn op de voltooiing van het protocol

• Huidig ​​gebruik van de volgende medicijnen en supplementen:

  1. Paracetamol
  2. Bètablokkers
  3. Orale of injecteerbare glucocorticoïden
  4. Elke andere medicatie die volgens de onderzoeker een contra-indicatie vormt voor deelname van de proefpersoon