Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Rationele benadering van een unilaterale pleurale effusie2 (REPEAT)

15 december 2020 bijgewerkt door: Simon Reuter

Rationele benadering van unilaterale pleurale effusie bij patiënten die verdacht worden van maligniteit. Werkzaamheid, pijn, kwaliteit van leven en economie

Recidiverend unilateraal, niet-infectieus pleuraal exsudaat is verdacht voor primaire of secundaire pleurale maligniteit. Beide aandoeningen zijn geassocieerd met een 5-jaarsoverleving van 10%. Opwerking is moeilijk, aangezien het pleurale oppervlak groot is en <33% van de pleurale maligniteiten kwaadaardige cellen afstoot naar het pleurale vocht. Toch zijn aanvullende weefselbiopten nodig om de mutatiestatus vast te stellen voor gerichte therapieën.

Optimale beeldvorming om weefselbemonstering te begeleiden is cruciaal. PET-CT heeft een hogere gevoeligheid dan conventionele CT voor het opsporen van kwaadaardige laesies >10 mm. Geen enkele gerandomiseerde studie heeft echter verschillen in diagnostische nauwkeurigheid, tijd tot diagnose of economie onderzocht. Ten onrechte PET-positieve laesies in b.v. colon leidt echter tot meer afgeleide tests dan CT alleen.

De gouden standaard voor bemonstering van pleuraal weefsel is de chirurgische (VATS) thoracoscopie, die directe visuele geleiding van weefselbemonstering van alle pleurale oppervlakken mogelijk maakt. Toch wordt wereldwijd de medische (pleuroscopie) thoracoscopie op grotere schaal gebruikt: goedkopere, poliklinische procedure, maar staat alleen bemonstering toe van de pariëtale pleura. Tot op heden hebben geen gerandomiseerde studies medische en chirurgische thoracoscopie vergeleken met betrekking tot diagnostische treffers, bijwerkingen of economie.

De onderzoekers zullen twee gerandomiseerde studies uitvoeren om te onderzoeken of

  1. PET/CT is vergelijkbaar met alleen CT
  2. VATS is vergelijkbaar met pleuroscopie wat betreft hit rate, totale uitgevoerde onderzoeken, tijd tot diagnose.

Studie Overzicht

Toestand

Beëindigd

Conditie

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

200

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Naestved, Denemarken, 4700
        • Naestved Sygehus

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Patiënten met recidiverende pleurale effusie van onbekende oorsprong na een eerste pleurale tap volgens de BTS-richtlijnen.
  2. Indicatie voor thoracoscopie volgens BTS richtlijnen.
  3. Patiënten accepteren verder onderzoek volgens de Deense en BTS-richtlijnen.
  4. Mondelinge en schriftelijke toestemming hebben gekregen en akkoord zijn gegaan.
  5. Op het moment van opname ouder dan 18 jaar.

Uitsluitingscriteria:

  1. Vrouwelijke patiënten: zwangerschap of borstvoeding.
  2. Gebrek aan taalbegrip.
  3. Wettelijk wilsonbekwame patiënten.
  4. Levensverwachting minder dan 3 maanden.
  5. Contra-indicaties voor bemonstering van pleuraal weefsel.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Diagnostisch
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: CE-CT-scanning
Contrastversterkte CT-scan van de thorax en de buik.
50% van de patiënten met unilaterale pleurale effusie zal een CE-CT hebben uitgevoerd
Actieve vergelijker: PET-CT-scanning
Positron-emissie-CT-scanning (lage dosis zonder contrast) van thorax en abdomen.
50% van de patiënten met unilaterale pleurale effusie zal een PET-CT hebben uitgevoerd

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Aantal diagnostische thoracoscopieën (MT of VATS)
Tijdsspanne: 2 jaar
2 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal afgeleide onderzoeken (d.w.z. gastroscopie, coloscopie)
Tijdsspanne: 2 jaar
2 jaar
Aantal patiënten met de diagnose kanker (kanker = een ondubbelzinnige diagnose van neoplastische ziekte; geen kanker = klinisch goedaardige oorzaak, en verbeterde beeldvorming bij controle na 6 maanden)
Tijdsspanne: 2 jaar
2 jaar
Patiënttevredenheid en door de patiënt ervaren ongemak
Tijdsspanne: 2 jaar
QLQC 30 gebruiken
2 jaar
Totale kosten berekend als kosten patiëntgerelateerd, proceduregerelateerd en totaal
Tijdsspanne: 2 jaar
2 jaar
Totaal verrichtingen vóór kankerdiagnose (kanker = ja/nee)
Tijdsspanne: 2 jaar
2 jaar
Patiënttevredenheid en door de patiënt ervaren ongemak
Tijdsspanne: 2 jaar
EuroQol Q-5D een gestandaardiseerd instrument voor gebruik als maatstaf voor gezondheidsuitkomsten
2 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Studie directeur: Uffe Boedtger, MD, PhD, ubt@regionsjaelland.dk

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 mei 2015

Primaire voltooiing (Werkelijk)

15 december 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 december 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 juni 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 juli 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

15 juli 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

17 december 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

15 december 2020

Laatst geverifieerd

1 december 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Contrastversterkte CT

3
Abonneren