- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02878928
Klinische studie ter evaluatie van de effecten van farmacogenetisch geleide versus standaardzorgbehandeling op depressie en/of angst
Een prospectieve, multicenter, gerandomiseerde klinische studie om de klinische impact van farmacogenetisch geleide behandeling voor depressie en angst te evalueren
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Een aanzienlijk aantal patiënten die antidepressiva en anti-angstmedicatie gebruiken, hebben ofwel geen baat bij de medicamenteuze behandeling ofwel ernstige bijwerkingen. Klinische kenmerken zijn vaak niet in staat om de reactie op het geneesmiddel en de verdraagbaarheid van een patiënt op voorgeschreven medicatie te voorspellen. Genetica kan helpen bij het begeleiden van therapeutische beslissingen voor patiënten met neuropsychiatrische stoornissen en kan mogelijk de patiëntresultaten verbeteren door de werkzaamheid van geneesmiddelen te maximaliseren en het risico op bijwerkingen te minimaliseren. Genetica en geneesmiddelinteracties kunnen zowel de farmacokinetiek als de farmacodynamiek van een groot aantal geneesmiddelverbindingen veranderen en op hun beurt zowel de veiligheid als de werkzaamheid van geselecteerde therapeutische regimes beïnvloeden.
Deze studie is opgezet om de klinische impact van farmacogenetische (PGx) gerichte behandeling te evalueren. Farmacogenetisch geleide therapieselectie met behulp van het IDgenetix Neuropsychiatric Test Panel kan de respons en verdraagbaarheid van de patiënt verbeteren door de selectie van de meest geschikte medicatie met de meest effectieve dosis in de kortst mogelijke tijd te vergemakkelijken.
In dit prospectieve, multicenter, gerandomiseerde, subject- en uitkomstbeoordelaarblinde onderzoek met parallelle groepen zullen patiënten die zich op de klinische locatie presenteren met tekenen van depressie en/of angst, zoals bepaald door een gekwalificeerde clinicus, worden uitgenodigd om deel te nemen. Deelnemers aan de studie worden gerandomiseerd in een van de twee groepen met betrekking tot het resultaat van het IDgenetix Neuropsychiatric Test Panel: groep met testresultaten die aan de medische zorgverlener zijn bekendgemaakt voorafgaand aan de selectie van de behandeling (experimentele groep) of groep zonder testresultaten voorafgaand aan de selectie van de behandeling (controlegroep) . De resultaten van de deelnemers worden gemeten bij aanvang en gedurende de duur van 3 maanden van het onderzoek.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
Rolling Hills, California, Verenigde Staten
- Adnab Research
-
San Diego, California, Verenigde Staten
- Artemis Clinical Research
-
Torrance, California, Verenigde Staten
- Adnab Research
-
Torrance, California, Verenigde Staten
- Collaborative NeuroScience Network
-
-
Florida
-
Lauderhill, Florida, Verenigde Staten
- Innovative Clinical Research
-
Miami, Florida, Verenigde Staten
- Innova Clinical Trials
-
Orlando, Florida, Verenigde Staten
- APG Research
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Verenigde Staten
- iResearch Atlanta
-
Savannah, Georgia, Verenigde Staten
- Meridian Clinical Research
-
-
Louisiana
-
Metairie, Louisiana, Verenigde Staten
- MedPharmics
-
-
Nebraska
-
Norfolk, Nebraska, Verenigde Staten
- Meridian Clinical Research
-
-
New York
-
Binghamton, New York, Verenigde Staten
- United Medical Associates
-
Staten Island, New York, Verenigde Staten
- Richmond Behavioral Associates
-
-
North Carolina
-
Raleigh, North Carolina, Verenigde Staten
- Carolina Partners in Mental HealthCare
-
-
Pennsylvania
-
Lansdale, Pennsylvania, Verenigde Staten
- Detweiler Family Medicine
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten
- Relaro Medical Trials
-
-
Virginia
-
Virginia Beach, Virginia, Verenigde Staten
- Tidewater Clinical Research
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke proefpersonen van 18 jaar of ouder.
Proefpersonen met de diagnose depressie en/of angst volgens de DSM-V-criteria of standaardprocedures op de zorglocatie en die aan ten minste een van de volgende criteria voldoen:
- Gediagnosticeerd met depressie en/of angst, ofwel nieuw bij de behandeling of momenteel medicijnen gebruikend voor minder dan 6 weken.
- Onvoldoende onder controle met medicijnen gedefinieerd als onvoldoende werkzaamheid na 6 weken van een psychotrope behandeling of psychotrope behandeling hebben gestaakt vanwege bijwerkingen of intolerantie.
- Bereid en in staat om studieprocedures na te leven.
- In staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
Uitsluitingscriteria
- Niet bereid of niet in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven en om te voldoen aan onderzoeksprocedures.
- Elke patiënt voor wie het verstrekken van een monduitstrijkje gecontra-indiceerd of niet mogelijk is.
- Onderwerpen met de diagnose dat ze geen angst of depressie hebben.
- Patiënten met een aanzienlijk risico op zelfmoord en/of die naar het oordeel van de onderzoeker onmiddellijk in het ziekenhuis moeten worden opgenomen.
- Diagnose van bipolaire stoornis, zoals beoordeeld aan de hand van de anamnese van de patiënt of M.I.N.I. antwoord.
- Diagnose van schizofrenie of schizoaffectieve stoornis, zoals beoordeeld aan de hand van de anamnese van de patiënt of M.I.N.I. antwoord.
- Voorgeschiedenis of diagnose van een persoonlijkheidsstoornis, beoordeeld aan de hand van de voorgeschiedenis van de patiënt of M.I.N.I. antwoord.
- Geschiedenis van fysiek traumatisch letsel (d.w.z. TBI) resulterend in depressie.
- Patiënten die nieuw zijn bij psychotherapie (verleend door gediplomeerde en opgeleide professionals in de geestelijke gezondheidszorg) of die gedurende ten minste 8 weken geen stabiel psychotherapieregime hebben gevolgd.
- Patiënten die andere alternatieve behandelingen krijgen, zoals elektroconvulsietherapie (ECT), transcraniële magnetische stimulatie (TMS), vagale zenuwstimulatie (VNS) en diepe hersenstimulatie (DBS).
- Patiënten met een voorgeschiedenis van chronische nierdisfunctie, chronische nierziekte (stadium 4 of 5).
- Patiënten met een abnormale leverfunctie in de afgelopen 2 jaar (INR >1,2 niet toe te schrijven aan anticoagulantia, ASAT/aspartaataminotransferase of ALAT/alanineaminotransferase >1,5x normaal, of vermoedelijke cirrose).
- Patiënten met een voorgeschiedenis van malabsorptie (syndroom van de korte darm).
- Patiënten met een maag- of dunnedarmoperatie minder dan 3 maanden voorafgaand aan de studie-inschrijving.
- Patiënten met een significant onstabiele medische toestand, neurologische aandoeningen (bijv. epilepsie, de ziekte van Parkinson of beroerte) of een levensbedreigende ziekte.
- Patiënten die momenteel worden behandeld voor angst en/of depressie met farmacogenetische informatie.
- Geschiedenis van hypothyreoïdie tenzij een stabiele dosis schildkliermedicatie wordt ingenomen en gedurende 6 maanden asymptomatisch is.
- Patiënten met een significante stoornis in het gebruik van middelen zoals beoordeeld door M.I.N.I. reactie en beoordeeld door de onderzoeker.
- Zwangere of zogende vrouwen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: IDgenetix Neuropsychiatrische testpanelinterventie
Medische zorgverleners voor de door het IDgenetix Neuropsychiatric Test Panel geleide groep zullen behandelaanbevelingen doen op basis van testresultaten.
Patiëntresultaten zullen gedurende de hele studie worden gemeten.
|
Het IDgenetix Neuropsychiatrisch Testpanel wordt gebruikt om aanbevelingen te doen over de medicatietherapie die mogelijk wordt beïnvloed door de genetische achtergrond van de patiënt.
Andere namen:
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
Medische zorgverleners voor de controlegroep zullen geen resultaten van het IDgenetix Neuropsychiatric Test Panel ontvangen en zullen zoals gewoonlijk behandelaanbevelingen doen.
Patiëntresultaten zullen gedurende de hele studie worden gemeten.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
De vermindering van bijwerkingen na farmacogenetica-gestuurde behandeling in vergelijking met de standaardzorg voor de behandeling van depressie- en/of angstsymptomen.
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Verandering in de Hamilton Rating Scale for Depression (HAMD-17)-score ten opzichte van baseline.
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
Verandering in de Hamilton Rating Scale for Anxiety (HAM-A) score ten opzichte van baseline.
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
Percentage depressieve proefpersonen dat reageert (≥50% afname in HAM-D17 vanaf baseline of remit, HAM-D17 totale score ≤7).
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
Percentage angstpatiënten dat reageert (≥50% afname in HAM-A vanaf baseline of remit, HAM-A totale score ≤7)
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
Tijd tot reactie/remissie van depressieve symptomen.
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
Tijd tot reactie/remissie van angstsymptomen.
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
Medicatieverandering: aantal proefpersonen dat hun antidepressiva- en angstmedicatieregimes vanaf de uitgangswaarde heeft gewijzigd.
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
De impact van farmacogenetisch geleide behandelingskosten zoals gemeten door HMWDQ
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CLP-0009
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op IDgenetix Neuropsychiatrisch testpanel
-
AllerdermVoltooidNeem contact op met dermatitisDenemarken, Verenigde Staten
-
Gynuity Health ProjectsVoltooidMenstruatieregulatiePakistan
-
AllerdermVoltooidNeem contact op met dermatitisVerenigde Staten, Denemarken
-
University of NebraskaWerving
-
University of CambridgeUniversity of NottinghamWerving
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Catholic University of the Sacred HeartNog niet aan het wervenVAP - Ventilator Geassocieerde Longontsteking | HAP - Ziekenhuisverworven longontstekingItalië