- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03000413
Ketamine-werkzaamheid voor acuut ernstig bronchospasme op de ICU: MACANUDO-onderzoek (MACANUDO)
17 mei 2024 bijgewerkt door: Wagner Luis Nedel, Hospital Nossa Senhora da Conceicao
Ketamine-werkzaamheid voor acuut ernstig bronchospasme bij mechanisch beademde-kritisch zieke patiënten: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Ondanks weinig wetenschappelijk bewijs dat het gebruik van ketamine zou kunnen ondersteunen bij volwassen patiënten die acute bronchospasmen ondergaan die mechanische ventilatie (MV) nodig hebben, wordt ketamine in deze setting grotendeels gebruikt.
Het doel van deze studie is daarom om het werkelijke voordeel van het gebruik van ketamine bij patiënten met ernstige bronchospasmen, die IC-verblijf nodig hebben en MV nodig hebben, nauwkeuriger te beoordelen om het gebruik van dit medicijn als "standaardtherapie" in deze gevallen vast te stellen of te weerleggen.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
45
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Porto Alegre, Brazilië
- Hospital Nossa Senhora da Conceicao
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- patiënten met acute exacerbatie van COPD of status astmaticus, die gecontroleerde mechanische beademing ondergaan
- acuut bronchospasme, gedefinieerd als luchtwegweerstandswaarde (Rsr max) groter dan 12, gebruik van inhalatietherapie met bronchusverwijders en systemische corticosteroïden
- patiënten die het gebruik van continue intraveneuze sedatie nodig hebben om de beademing te optimaliseren
Uitsluitingscriteria:
- contra-indicatie of voorgeschiedenis van eerdere bijwerkingen bij het gebruik van de onderzochte geneesmiddelen
- ander diagnostisch potentieel Rsr-toename van niet-veroorzakende bronchospasme (bronchiale obstructie, acute respiratory distress syndrome volwassene, longfibrose)
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Ketamine
Intraveneus ketamine-infuus: bolus 2 mg per kg en continu infuus (2 mg/kg/u)
|
Actieve behandeling
|
|
Actieve vergelijker: Fentanyl
Fentanyl: bolusinfusie 1 μg per kg en continu infuus (1 μg/kg/uur)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
bronchospasme verbetering
Tijdsspanne: 3 uur na het begin van de infusie van het geneesmiddel
|
Maximale vermindering van de luchtwegweerstand in uur 3 na het begin van de infusie van het geneesmiddel
|
3 uur na het begin van de infusie van het geneesmiddel
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
bronchospasme verbetering
Tijdsspanne: 24 uur na het begin van de infusie van het geneesmiddel
|
Maximale vermindering van de luchtwegweerstand in 24 uur na het begin van de infusie van het geneesmiddel
|
24 uur na het begin van de infusie van het geneesmiddel
|
|
Tijd om te spenen
Tijdsspanne: Tijd (in dagen) tot de eerste proef met spontane ademhaling na randomisatie tot 28 dagen
|
Tijd (in dagen) tot de eerste proef met spontane ademhaling na randomisatie tot 28 dagen
|
Tijd (in dagen) tot de eerste proef met spontane ademhaling na randomisatie tot 28 dagen
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verbetering van dynamische zelfgenoegzaamheid
Tijdsspanne: 3 uur en 24 uur na het begin van de infusie van het geneesmiddel
|
3 uur en 24 uur na het begin van de infusie van het geneesmiddel
|
|
|
Verbetering van luchtinsluiting
Tijdsspanne: 3 uur en 24 uur na het begin van de infusie van het geneesmiddel
|
intrinsieke PEEP-reductie binnen 3 en 24 uur na aanvang van de geneesmiddelinfusie
|
3 uur en 24 uur na het begin van de infusie van het geneesmiddel
|
|
Hartslag
Tijdsspanne: 3 uur en 24 uur na het begin van de infusie van het geneesmiddel
|
Hartslag binnen 3 uur en 24 uur na het begin van de infusie van het geneesmiddel
|
3 uur en 24 uur na het begin van de infusie van het geneesmiddel
|
|
Bloeddruk
Tijdsspanne: 3 uur en 24 uur na het begin van de infusie van het geneesmiddel
|
Bloeddrukvariatie binnen 3 uur en 24 uur na het begin van de infusie van het geneesmiddel
|
3 uur en 24 uur na het begin van de infusie van het geneesmiddel
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Miller AC, Jamin CT, Elamin EM. Continuous intravenous infusion of ketamine for maintenance sedation. Minerva Anestesiol. 2011 Aug;77(8):812-20.
- Allen JY, Macias CG. The efficacy of ketamine in pediatric emergency department patients who present with acute severe asthma. Ann Emerg Med. 2005 Jul;46(1):43-50. doi: 10.1016/j.annemergmed.2005.02.024.
- Barbas CS, Isola AM, Farias AM, Cavalcanti AB, Gama AM, Duarte AC, Vianna A, Serpa Neto A, Bravim Bde A, Pinheiro Bdo V, Mazza BF, Carvalho CR, Toufen Junior C, David CM, Taniguchi C, Mazza DD, Dragosavac D, Toledo DO, Costa EL, Caser EB, Silva E, Amorim FF, Saddy F, Galas FR, Silva GS, Matos GF, Emmerich JC, Valiatti JL, Teles JM, Victorino JA, Ferreira JC, Prodomo LP, Hajjar LA, Martins LC, Malbouisson LM, Vargas MA, Reis MA, Amato MB, Holanda MA, Park M, Jacomelli M, Tavares M, Damasceno MC, Assuncao MS, Damasceno MP, Youssef NC, Teixeira PJ, Caruso P, Duarte PA, Messeder O, Eid RC, Rodrigues RG, Jesus RF, Kairalla RA, Justino S, Nemer SN, Romero SB, Amado VM. Brazilian recommendations of mechanical ventilation 2013. Part I. Rev Bras Ter Intensiva. 2014 Apr-Jun;26(2):89-121. doi: 10.5935/0103-507x.20140017.
- Rowe BH, Sevcik W, Villa-Roel C. Management of severe acute asthma in the emergency department. Curr Opin Crit Care. 2011 Aug;17(4):335-41. doi: 10.1097/MCC.0b013e328348bf09.
- Heshmati F, Zeinali MB, Noroozinia H, Abbacivash R, Mahoori A. Use of ketamine in severe status asthmaticus in intensive care unit. Iran J Allergy Asthma Immunol. 2003 Dec;2(4):175-80.
- Howton JC, Rose J, Duffy S, Zoltanski T, Levitt MA. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of intravenous ketamine in acute asthma. Ann Emerg Med. 1996 Feb;27(2):170-5. doi: 10.1016/s0196-0644(96)70319-0.
- Goyal S, Agrawal A. Ketamine in status asthmaticus: A review. Indian J Crit Care Med. 2013 May;17(3):154-61. doi: 10.4103/0972-5229.117048.
- Abu-Hijleh M, El-Sameed Y, Eldridge K, Vadia E, Chiu H, Dreyfuss Z, Al Rabadi LS. Linear probe endobronchial ultrasound bronchoscopy with guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA) in the evaluation of mediastinal and hilar pathology: introducing the procedure to a teaching institution. Lung. 2013 Feb;191(1):109-15. doi: 10.1007/s00408-012-9439-z. Epub 2012 Dec 4.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
4 juni 2015
Primaire voltooiing (Werkelijk)
16 juni 2017
Studie voltooiing (Werkelijk)
29 januari 2018
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
18 november 2016
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
19 december 2016
Eerst geplaatst (Geschat)
22 december 2016
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
21 mei 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
17 mei 2024
Laatst geverifieerd
1 mei 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van de luchtwegen
- Ziekte attributen
- Bronchiale ziekten
- Kritieke ziekte
- Bronchiale spasme
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie, dissociatief
- Anesthesie, intraveneus
- Anesthesie, generaal
- Anesthesie
- Excitatoire aminozuurantagonisten
- Opwindende aminozuurmiddelen
- Pijnstillers, opioïden
- Verdovende middelen
- Adjuvantia, anesthesie
- Ketamine
- Fentanyl
Andere studie-ID-nummers
- 42324015.0.0000.5530
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Kritieke ziekte
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustOnbekendPatiënttevredenheid in de Critical Care UnitVerenigd Koninkrijk
-
Unity Health TorontoVoltooid
-
Hospital Israelita Albert EinsteinInstituto D'Or de PesquisaNog niet aan het wervenAgressie | Geweld op het werk | Critical Care Personeel
-
Elazıg Fethi Sekin Sehir HastanesiVoltooidOntsteking | Burn-out | Beroepsmatige spanning | Secundaire traumatische stress | Critical Care PersoneelTurkije (Türkiye)
-
Atrial Fibrillation NetworkVoltooidBoezemfibrilleren | Beoordeling van ernstige ongewenste voorvallen | Trombo-embolische complicaties en bloedingen | Complicaties van antiaritmica of invasieve procedures | Beoordeling door een Critical Event CommitteeDuitsland
Klinische onderzoeken op Fentanyl
-
Sait Fatih ÖnerVoltooidSedatie | Postoperatief herstel | Cognitief Herstel | Ambulante Gynaecologische ChirurgieTurkije (Türkiye)
-
Ain Shams UniversityVoltooidEffect van medicijnEgypte
-
Ain Shams UniversityWervingProcedurele pijnEgypte
-
Ain Shams UniversityVoltooidTe vroeg geboren neonaat | Vroeggeboorte neonaten pijnbeheerEgypte
-
Ankara City Hospital BilkentVoltooidHypertensie | TachycardieTurkije (Türkiye)
-
Ain Shams UniversityVoltooidAnalgesie | Sedatie en analgesie | Neonataal | Mechanische beademing bij pasgeborenenEgypte
-
Universitas Sumatera UtaraVoltooidWerveloperatie | Hemodynamische stabiliteit tijdens anesthesieIndonesië
-
University of Maryland, BaltimoreFood and Drug Administration (FDA)VoltooidPeer review, onderzoekVerenigde Staten
-
National Cancer Institute, EgyptWervingSpinale anesthesie | Dexmedetomidine | Fentanyl | Sarcomen | Bupivacaine | Lagere extremiteit | Amputatie boven de knie | IntrathecaalEgypte
-
Assiut UniversityNog niet aan het werven