- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03000413
Wirksamkeit von Ketamin bei akutem schwerem Bronchospasmus auf der Intensivstation: MACANUDO-Studie (MACANUDO)
17. Mai 2024 aktualisiert von: Wagner Luis Nedel, Hospital Nossa Senhora da Conceicao
Wirksamkeit von Ketamin bei akutem schwerem Bronchospasmus bei schwerkranken Patienten mit mechanischer Beatmung: eine randomisierte kontrollierte Studie
Trotz weniger wissenschaftlicher Beweise, die die Anwendung von Ketamin bei erwachsenen Patienten mit akutem Bronchospasmus unterstützen könnten, die eine mechanische Beatmung (MV) erfordern, wird Ketamin in diesem Zusammenhang weitgehend eingesetzt.
Das Ziel dieser Studie ist es daher, den tatsächlichen Nutzen der Verwendung von Ketamin bei Patienten mit schwerem Bronchospasmus, die einen Aufenthalt auf der Intensivstation und die Notwendigkeit einer MV erfordern, definitiver zu bewerten, um die Verwendung dieses Medikaments als "Standardtherapie" in diesen Fällen zu etablieren oder zu widerlegen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
45
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
-
Porto Alegre, Brasilien
- Hospital Nossa Senhora da Conceicao
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit akuter Exazerbation von COPD oder Status asthmaticus, die sich einer kontrollierten mechanischen Beatmung unterziehen
- akuter Bronchospasmus, definiert als Atemwegswiderstandswert (Rsr max) größer als 12, Anwendung einer inhalativen Therapie mit Bronchodilatatoren und systemischen Kortikosteroiden
- Patienten, die zur Optimierung der Beatmung eine kontinuierliche intravenöse Sedierung benötigen
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikation oder Vorgeschichte früherer unerwünschter Ereignisse bei der Verwendung der untersuchten Arzneimittel
- Anderes diagnostisches Potenzial Rsr-Anstieg, der keinen Bronchospasmus verursacht (bronchiale Obstruktion, akutes Atemnotsyndrom bei Erwachsenen, Lungenfibrose)
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Ketamin
Intravenöse Ketamin-Infusion: Bolus 2 mg pro kg und Dauerinfusion (2 mg/kg/h)
|
Aktive Behandlung
|
|
Aktiver Komparator: Fentanyl
Fentanyl: Bolusinfusion 1 μg pro kg und Dauerinfusion (1 μg/kg/h)
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Verbesserung des Bronchospasmus
Zeitfenster: 3 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
|
Maximale Verringerung des Atemwegswiderstands in Stunde 3 nach Beginn der Arzneimittelinfusion
|
3 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Verbesserung des Bronchospasmus
Zeitfenster: 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
|
Maximale Verringerung des Atemwegswiderstands 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
|
24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
|
|
Zeit zum Abstillen
Zeitfenster: Zeit (in Tagen) bis zum ersten Spontanatmungsversuch nach der Randomisierung bis zu 28 Tage
|
Zeit (in Tagen) bis zum ersten Spontanatmungsversuch nach der Randomisierung bis zu 28 Tage
|
Zeit (in Tagen) bis zum ersten Spontanatmungsversuch nach der Randomisierung bis zu 28 Tage
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Dynamische Selbstzufriedenheitsverbesserung
Zeitfenster: 3 Stunden und 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
|
3 Stunden und 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
|
|
|
Verbesserung des Lufteinschlusses
Zeitfenster: 3 Stunden und 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
|
intrinsische PEEP-Reduktion 3 und 24 h nach Beginn der Arzneimittelinfusion
|
3 Stunden und 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
|
|
Pulsschlag
Zeitfenster: 3 Stunden und 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
|
Herzfrequenz in 3 Stunden und 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
|
3 Stunden und 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
|
|
Blutdruck
Zeitfenster: 3 Stunden und 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
|
Blutdruckschwankung 3 Stunden und 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
|
3 Stunden und 24 Stunden nach Beginn der Arzneimittelinfusion
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Miller AC, Jamin CT, Elamin EM. Continuous intravenous infusion of ketamine for maintenance sedation. Minerva Anestesiol. 2011 Aug;77(8):812-20.
- Allen JY, Macias CG. The efficacy of ketamine in pediatric emergency department patients who present with acute severe asthma. Ann Emerg Med. 2005 Jul;46(1):43-50. doi: 10.1016/j.annemergmed.2005.02.024.
- Barbas CS, Isola AM, Farias AM, Cavalcanti AB, Gama AM, Duarte AC, Vianna A, Serpa Neto A, Bravim Bde A, Pinheiro Bdo V, Mazza BF, Carvalho CR, Toufen Junior C, David CM, Taniguchi C, Mazza DD, Dragosavac D, Toledo DO, Costa EL, Caser EB, Silva E, Amorim FF, Saddy F, Galas FR, Silva GS, Matos GF, Emmerich JC, Valiatti JL, Teles JM, Victorino JA, Ferreira JC, Prodomo LP, Hajjar LA, Martins LC, Malbouisson LM, Vargas MA, Reis MA, Amato MB, Holanda MA, Park M, Jacomelli M, Tavares M, Damasceno MC, Assuncao MS, Damasceno MP, Youssef NC, Teixeira PJ, Caruso P, Duarte PA, Messeder O, Eid RC, Rodrigues RG, Jesus RF, Kairalla RA, Justino S, Nemer SN, Romero SB, Amado VM. Brazilian recommendations of mechanical ventilation 2013. Part I. Rev Bras Ter Intensiva. 2014 Apr-Jun;26(2):89-121. doi: 10.5935/0103-507x.20140017.
- Rowe BH, Sevcik W, Villa-Roel C. Management of severe acute asthma in the emergency department. Curr Opin Crit Care. 2011 Aug;17(4):335-41. doi: 10.1097/MCC.0b013e328348bf09.
- Heshmati F, Zeinali MB, Noroozinia H, Abbacivash R, Mahoori A. Use of ketamine in severe status asthmaticus in intensive care unit. Iran J Allergy Asthma Immunol. 2003 Dec;2(4):175-80.
- Howton JC, Rose J, Duffy S, Zoltanski T, Levitt MA. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of intravenous ketamine in acute asthma. Ann Emerg Med. 1996 Feb;27(2):170-5. doi: 10.1016/s0196-0644(96)70319-0.
- Goyal S, Agrawal A. Ketamine in status asthmaticus: A review. Indian J Crit Care Med. 2013 May;17(3):154-61. doi: 10.4103/0972-5229.117048.
- Abu-Hijleh M, El-Sameed Y, Eldridge K, Vadia E, Chiu H, Dreyfuss Z, Al Rabadi LS. Linear probe endobronchial ultrasound bronchoscopy with guided transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA) in the evaluation of mediastinal and hilar pathology: introducing the procedure to a teaching institution. Lung. 2013 Feb;191(1):109-15. doi: 10.1007/s00408-012-9439-z. Epub 2012 Dec 4.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
4. Juni 2015
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
16. Juni 2017
Studienabschluss (Tatsächlich)
29. Januar 2018
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
18. November 2016
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
19. Dezember 2016
Zuerst gepostet (Geschätzt)
22. Dezember 2016
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
21. Mai 2024
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
17. Mai 2024
Zuletzt verifiziert
1. Mai 2024
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen der Atemwege
- Krankheitsattribute
- Bronchialerkrankungen
- Kritische Krankheit
- Bronchialkrampf
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Neurotransmitter-Agenten
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Anästhesie, dissoziativ
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Exzitatorische Aminosäureantagonisten
- Exzitatorische Aminosäure-Agenten
- Analgetika, Opioide
- Betäubungsmittel
- Adjuvantien, Anästhesie
- Ketamin
- Fentanyl
Andere Studien-ID-Nummern
- 42324015.0.0000.5530
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