Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

TR Band vergelijken met Statseal in combinatie met TR Band

29 maart 2021 bijgewerkt door: Arnold Seto, VA Long Beach Healthcare System

Radiale hemostase wordt vergemakkelijkt met een kaliumferraat hemostatische patch (Statseal): de gerandomiseerde gecontroleerde Statseal met TR Band Assessment Trial (STAT)

De primaire doelstellingen van dit onderzoek zijn het evalueren van de prestaties van StatSeal Advanced gebruikt in combinatie met de TR-band (SSA) in vergelijking met de TR-band zonder SSA (TRB) met betrekking tot: de incidentie van peri-procedurele radiale arterie-occlusie (RAO) bij ontslag of 24 uur, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet, en de tijd tot hemostase (TTH).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Deze studie is een door een arts geïnitieerde, prospectieve, observationele, tweearmige, gerandomiseerde studie die moet worden uitgevoerd in maximaal vier ervaren 'Radial First'-centra (UCSD, UCLA. Arkansas Heart Hospital en LBVA). Maximaal 180 patiënten die een succesvolle radiale katheterisatie hebben ondergaan, zullen in het onderzoek worden opgenomen, 60 in elke arm. Er zullen 60 patiënten worden ingeschreven bij de LBVA. Inschrijving zal doorgaan op elke locatie naar goeddunken van de onderzoekers totdat elk centrum minimaal 30 patiënten inschrijft, of maximaal 180 patiënten zijn ingeschreven. Clinici zullen de katheterisatie uitvoeren in overeenstemming met de lokale standaardpraktijk, met een minimum van 5.000 eenheden ongefractioneerde heparine voor antistolling. Aan het begin van de TRA-procedure, voorafgaand aan de canulatie van de radiale arterie, wordt een baseline Pleth-ox-onderzoek uitgevoerd voor alle patiënten en geregistreerd op het CRF. Ulnaire compressie zal worden toegepast om te bevestigen dat de radiale slagader open is. Patiënten met een type D-patroononderzoek worden uitgesloten van de studie. Aan het einde van een succesvolle transradiale procedure wordt de patiënt gerandomiseerd naar SSA of TRB, waarbij elk apparaat volgens protocol en gebruiksaanwijzing wordt toegepast. Er wordt verondersteld dat als de compressietijd van de radiale arterie kan worden verkort tot 40 minuten of minder, het volgende zou kunnen resulteren: verbeterde efficiëntie van het katheterisatielaboratorium, grotere patiënttevredenheid en lagere complicaties, waaronder RAO, kunnen worden verbeterd.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

184

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • California
      • Long Beach, California, Verenigde Staten, 90822
        • Veteran Affairs Long Beach

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënt ondergaat diagnostische angiografie of PCI via de radiale slagader
  • Patiënten met een Barbeau-test voorafgaand aan de procedure met patroon A, B of

Uitsluitingscriteria:

  • Gebruik van een radiale sheath groter dan 6 Fr (een 7Fr-in-6 Glidesheath Slender ® is toegestaan).
  • Gebruik van een ander antistollingsmiddel dan ongefractioneerde heparine of bivalirudine.
  • Elke verwachte behoefte aan voortgezette antistolling na katheterisatie. Glycoproteïneremmers zijn acceptabel.
  • Elke actieve behandeling met orale anticoagulantia werd tijdens de procedure voortgezet.
  • Aanwezigheid van arterioveneuze dialysefistel in de ipsilaterale arm.
  • Elke fysieke misvorming of trauma/verwonding van een van beide polsen die de juiste plaatsing of functie van de hemostaseband verhindert.
  • Het syndroom van Raynaud of een bekende perifere vasculaire aandoening van de onderarm.
  • Geestelijke incompetentie of onvermogen om de instructies op te volgen om de studie te voltooien.
  • Geschiedenis of aanwezigheid van occlusie van de radiale arterie.
  • Barbeau-test toont patroon D.
  • Patiënten die katheterisatie ondergaan vanuit de femorale of ulnaire arteriebenadering.
  • Cardiogene shock of enigerlei klinische instabiliteit zoals beoordeeld door de arts die de procedure uitvoert.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Alleen TR-band
TR-band: Bij patiënten die willekeurig aan de controlegroep worden toegewezen, wordt een TR-band over de plaats van de arteriotomie aangebracht en opgeblazen met 15-18 ml lucht. Na het opzuigen en opruimen van de inhoud van de huls, wordt de radiale huls verwijderd. De TR-band wordt leeggelaten totdat er een bloeding optreedt en er wordt opnieuw 2 ml lucht ingebracht om voor hemostase te zorgen. Duidelijke hemostase zal worden gedocumenteerd met plethysmografie en oximetrie zoals hieronder beschreven binnen 5 minuten na het aanbrengen en verwijderen van de band en binnen 30 minuten na ontslag of na 24 uur. De TR-band blijft gedurende 2 uur na de procedure opgeblazen en op zijn plaats voor alle patiënten (ongeacht de diagnostische of PCI-procedure), waarna de deflatiepogingen beginnen.
Bij patiënten die willekeurig worden toegewezen aan de controlegroep wordt een TR-band aangebracht over de plaats van de arteriotomie en opgeblazen met 15-18 ml lucht. Na het opzuigen en opruimen van de inhoud van de huls, wordt de radiale huls verwijderd. De TR-band wordt leeggelaten totdat er een bloeding optreedt en er wordt opnieuw 2 ml lucht ingebracht om voor hemostase te zorgen. Duidelijke hemostase zal worden gedocumenteerd met plethysmografie en oximetrie zoals hieronder beschreven binnen 5 minuten na het aanbrengen en verwijderen van de band en binnen 30 minuten na ontslag of na 24 uur. De TR-band blijft gedurende 2 uur na de procedure opgeblazen en op zijn plaats voor alle patiënten (ongeacht de diagnostische of PCI-procedure), waarna de deflatiepogingen beginnen.
Andere namen:
  • Hemostase apparaat
Experimenteel: Statseal met TR-band
StatSeal: Bij patiënten die willekeurig zijn toegewezen aan de experimentele groep wordt een Statseal Advance (SSA)-schijf aangebracht nadat de radiale huls 2-4 cm is teruggetrokken. Er wordt een Tegaderm-verband aangebracht om de schijfpositie te beveiligen. De TR-band wordt aangebracht over de SSA-schijf met het midden van de ballon (de groene stip) over het midden van de SSA-schijf. De TR-band wordt opgeblazen met 8 cc lucht (wat typisch occlusieve druk is) en de huls wordt verwijderd. Er zal niet onmiddellijk deflatie optreden. Na 20 minuten druk wordt er 3 cc lucht uit de TR-band verwijderd. Na nog eens 20 minuten (40 minuten na de procedure) is de TR-band volledig leeggelopen en blijft de TR-band op zijn plaats. Na nog eens 20 minuten (60 minuten na de procedure) wordt de TR-band verwijderd.
Bij patiënten die willekeurig worden toegewezen aan de experimentele groep wordt een Statseal Advance (SSA)-schijf aangebracht nadat de radiale huls 2-4 cm is teruggetrokken. Er wordt een Tegaderm-verband aangebracht om de schijfpositie te beveiligen. De TR-band wordt aangebracht over de SSA-schijf met het midden van de ballon (de groene stip) over het midden van de SSA-schijf. De TR-band wordt opgeblazen met 8 cc lucht (wat typisch occlusieve druk is) en de huls wordt verwijderd. Er zal niet onmiddellijk deflatie optreden. Na 20 minuten druk wordt er 3 cc lucht uit de TR-band verwijderd. Na nog eens 20 minuten (40 minuten na de procedure) is de TR-band volledig leeggelopen en blijft de TR-band op zijn plaats. Na nog eens 20 minuten (60 minuten na de procedure) wordt de TR-band verwijderd.
Andere namen:
  • kaliumferraatschijf met plaatselijk hydrofiel polymeer

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Tijd tot hemostase met behulp van het hemostasebeheersysteem (HMS)
Tijdsspanne: binnen 30 minuten na ontslag of na 24 uur
Tijd tot leeglopen voor verwijdering van de TR Band (of TR Band en Statseal) voor elke groep werd gemeten in minuten.
binnen 30 minuten na ontslag of na 24 uur

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage patiënten met radiale slagaderocclusie (RAO)
Tijdsspanne: binnen 30 minuten na ontslag of na 24 uur
De occlusie van de radiale arterie werd gecontroleerd voor alle deelnemers met behulp van Barbeau's test en pulsoximetrie.
binnen 30 minuten na ontslag of na 24 uur

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Arnold H Seto, M.D., VA Long Beach Hospital

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 januari 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2017

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 augustus 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 januari 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 januari 2017

Eerst geplaatst (Schatting)

23 januari 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

21 april 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 maart 2021

Laatst geverifieerd

1 maart 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Hart-en vaatziekten

Klinische onderzoeken op TR-band

Abonneren