Tech4Rest-proef met teamvrachtwagenchauffeurs (Tech4Rest)

Total Worker Health® (TWH) wordt gedefinieerd als beleid, programma's en praktijken die bescherming tegen werkgerelateerde veiligheids- en gezondheidsrisico's integreren met de bevordering van letsel- en ziektepreventie-inspanningen om het welzijn van werknemers te bevorderen. Slaaptekort is een transversale factor voor TWH die niet alleen de veiligheid op de werkplek beïnvloedt, maar ook een verhoogd risico op zwaarlijvigheid, chronische ziekten en vroege sterfte met zich meebrengt. Chauffeurs van langeafstandsvrachtwagens slapen onderweg gemiddeld minder per nacht dan thuis als gevolg van lange, onregelmatige werkuren en ongunstige slaapomstandigheden in slaapplaatsen voor vrachtwagens (bijv. matrassen van slechte kwaliteit, trillingen, lawaai, temperatuur). Slaaptekort bij vrachtvervoer draagt ​​waarschijnlijk bij aan de 69% prevalentie van zwaarlijvigheid onder Amerikaanse chauffeurs, wat het risico op obstructieve slaapapneu en dodelijke ongevallen verhoogt. Ondanks de ernst van deze op elkaar inwerkende problemen, is er weinig onderzoek gedaan naar technische bedieningselementen in commerciële vrachtwagencabines om de slaap te verbeteren en vermoeidheid te verminderen. Ook gedragsinterventies om de slaap van vrachtwagenchauffeurs te verbeteren zijn beperkt. We moeten deze lacunes opvullen en de economische kosten-utiliteit van interventies evalueren om investeringen van de industrie te stimuleren in factoren die de TWH van bestuurders substantieel verbeteren.

Het primaire doel van dit voorstel is het evalueren van de effecten van een verbeterde cabine-interventie op de slaap en TWH van langeafstandsvrachtwagenchauffeurs met een gerandomiseerd gecontroleerd ontwerp. Een secundair doel is het evalueren van de additieve effecten van een gedragsmatige slaapinterventie. We richten ons op vrachtwagenchauffeursteams (paren), waarbij de ene chauffeur slaapt in een rijdend voertuig terwijl de andere partner rijdt, die twee keer zoveel wakker worden als solochauffeurs. Onze verbeterde cabine-interventie zal de trillingen van het hele lichaam tijdens het rijden en slapen verminderen, en omvat een therapeutisch matrassysteem met anti-vibratie-eigenschappen (Thevorest) en een actief geveerde stoel (BoseRide III). De verbeterde cabine wordt afzonderlijk geëvalueerd en in combinatie met een gedragsmatige slaapinterventie aangepast aan ons effectieve SHIFT-programma. Onze voorlopige studies tonen aan dat het therapeutische matrassysteem trillingen verandert en sterk de voorkeur geniet van chauffeurs, de actief geveerde stoel vermindert blootstelling aan trillingen en vermoeidheid, en dat SHIFT leidt tot robuuste veranderingen in het gezondheidsgedrag. Onze primaire hypothesen zijn dat ten opzichte van een controlegroep de verbeterde cabine-interventie de objectieve metingen van (a) slaapduur en -kwaliteit, (b) vermoeidheid en (c) chauffeursprestaties zal verbeteren. We zullen ook de impact meten op musculoskeletale pijn, welzijn en gezondheidsgedrag (dieet, fysieke activiteit). We veronderstellen ook dat interventie-effecten groter zullen zijn in combinatie met een gedragsmatige slaapinterventie. Onze neiging tot succes wordt versterkt door onze unieke eerdere prestaties en sterke ondersteuning van de vrachtwagenindustrie. Om onze doelen te bereiken en onze hypothesen te testen, stellen we een 5-jarig project voor om 3 specifieke doelen te bereiken:

1. Pilottestinterventie en experimentele procedures. We zullen formatief onderzoek doen met dispatchers en rijteams en onze SHIFT-interventie aanpassen om expliciet te focussen op het verbeteren van de slaap. We zullen dan gegevensverzameling en interventieprocedures (verbeterde cabine- en gedragsinterventies) testen met teamvrachtwagenchauffeurs. Dit voorbereidende werk zal leiden tot aanpassingen voorafgaand aan onze gerandomiseerde gecontroleerde studie.
2. Bepaal de effectiviteit van een verbeterde cabine-interventie alleen en in combinatie met een gedragsmatige slaapinterventie voor het verbeteren van de slaap, vermoeidheid en prestaties van vrachtwagenchauffeurs. Teams worden gerandomiseerd in interventie- en controlegroepen. Interventieteams doorlopen 3 fasen: basislijn, verbeterde cabine-interventie en verbeterde cabine-interventie + gedragsmatige slaapinterventie. Controleteams worden op dezelfde tijdstippen gemeten. Primaire uitkomsten zijn slaapduur en -kwaliteit (actigrafie), vermoeidheid (psychomotorische waakzaamheidstaak) en prestaties van de bestuurder (brandstofverbruik en hard remmen). Secundaire uitkomsten zijn musculoskeletale symptomen, welzijn, voeding en lichaamsbeweging.
3. Uitvoeren van kostenutiliteitsanalyses voor interventies. We verzamelen historische gegevens van transportbedrijven en modelleren de kostenutiliteit van interventiecomponenten. Modelvariabelen omvatten interventiekosten en geschatte opbrengsten of besparingen op basis van interventie-effecten, zoals verbeteringen in de prestaties van de bestuurder (bijvoorbeeld brandstofefficiëntie), minder verloren werkdagen en een kleinere kans op ongevallen als gevolg van vermoeidheid.