Tech4Rest Trial mit Team-LKW-Fahrern (Tech4Rest)

Total Worker Health® (TWH) ist definiert als Richtlinien, Programme und Praktiken, die den Schutz vor arbeitsbedingten Sicherheits- und Gesundheitsgefahren mit der Förderung von Bemühungen zur Prävention von Verletzungen und Krankheiten integrieren, um das Wohlbefinden der Arbeitnehmer zu fördern. Schlafmangel ist ein Querschnittsfaktor für TWH, der sich nicht nur auf die Sicherheit am Arbeitsplatz auswirkt, sondern auch ein erhöhtes Risiko für Fettleibigkeit, chronische Krankheiten und frühe Sterblichkeit erzeugt. Aufgrund langer, unregelmäßiger Arbeitszeiten und ungünstiger Schlafbedingungen in Lkw-Schlafkojen (z. B. minderwertige Matratzen, Vibrationen, Lärm, Temperatur) schlafen Fernfahrer im Straßenverkehr durchschnittlich weniger als zu Hause. Schlafmangel im Lkw-Bereich trägt wahrscheinlich zu der 69-prozentigen Prävalenz von Fettleibigkeit bei US-Fahrern bei, was das Risiko von obstruktiver Schlafapnoe und tödlichen Unfällen erhöht. Trotz der Schwere dieser Wechselwirkungsprobleme ist die Forschung zu technischen Steuerungen in gewerblichen Lkw-Kabinen zur Verbesserung des Schlafs und zur Verringerung der Ermüdung begrenzt. Verhaltensinterventionen zur Verbesserung des Schlafs bei Lkw-Fahrern sind ebenfalls begrenzt. Wir müssen diese Lücken schließen und das wirtschaftliche Kosten-Nutzen-Verhältnis von Eingriffen bewerten, um Industrieinvestitionen in Faktoren anzuregen, die das TWH der Fahrer erheblich verbessern.

Das primäre Ziel dieses Vorschlags ist es, die Auswirkungen einer verbesserten Kabinenintervention auf den Schlaf und die TWH von Fernfahrern mit einem randomisierten kontrollierten Design zu bewerten. Ein sekundäres Ziel ist es, die additiven Wirkungen einer verhaltensbezogenen Schlafintervention zu evaluieren. Wir konzentrieren uns auf Lkw-Fahrerteams (Paare), bei denen ein Fahrer in einem fahrenden Fahrzeug schläft, während der andere Partner fährt, die doppelt so viele Erwachen erleben wie Einzelfahrer. Unser verbesserter Kabineneingriff verändert die Ganzkörpervibrationen während der Fahrt und in den Schlafphasen und umfasst ein therapeutisches Matratzensystem mit Antivibrationseigenschaften (Thevorest) und einen aktiv gefederten Sitz (BoseRide III). Die verbesserte Kabine wird allein und in Kombination mit einer verhaltensbezogenen Schlafintervention evaluiert, die an unser effektives SHIFT-Programm angepasst ist. Unsere vorläufigen Studien zeigen, dass das therapeutische Matratzensystem Vibrationen verändert und von Fahrern stark bevorzugt wird, der aktiv gefederte Sitz Vibrationen und Ermüdung reduziert und dass SHIFT robuste Änderungen des Gesundheitsverhaltens bewirkt. Unsere Haupthypothesen sind, dass im Vergleich zu einer Kontrollgruppe der verbesserte Kabineneingriff die objektiven Messwerte von (a) Schlafdauer und -qualität, (b) Müdigkeit und (c) Fahrerleistung verbessern wird. Wir werden auch die Auswirkungen auf Muskel-Skelett-Schmerzen, Wohlbefinden und Gesundheitsverhalten (Ernährung, körperliche Aktivität) messen. Wir gehen auch davon aus, dass die Interventionseffekte größer sind, wenn sie mit einer verhaltensbezogenen Schlafintervention kombiniert werden. Unsere Erfolgsneigung wird durch unsere einzigartigen früheren Errungenschaften und die starke Unterstützung der Speditionsbranche gestärkt. Um unsere Ziele zu erreichen und unsere Hypothesen zu testen, schlagen wir ein 5-Jahres-Projekt vor, um 3 spezifische Ziele zu erreichen:

1. Pilottestintervention und experimentelle Verfahren. Wir werden formative Forschung mit Disponenten und Fahrteams durchführen und unsere SHIFT-Intervention so anpassen, dass sie sich explizit auf die Verbesserung des Schlafs konzentriert. Wir werden dann Datenerfassungs- und Interventionsverfahren (erweiterte Kabinen- und Verhaltenseingriffe) mit Team-Lkw-Fahrern erproben. Diese Vorarbeit wird die Anpassungen vor unserer randomisierten kontrollierten Studie leiten.
2. Bestimmen Sie die Wirksamkeit einer verbesserten Kabinenintervention allein und in Kombination mit einer verhaltensbezogenen Schlafintervention zur Verbesserung des Schlafs, der Ermüdung und der Leistung von Lkw-Fahrern. Die Teams werden in Interventions- und Kontrollgruppen randomisiert. Die Interventionsteams werden 3 Phasen absolvieren: Baseline, erweiterte Kabinenintervention und erweiterte Kabinenintervention + verhaltensbezogene Schlafintervention. Kontrollteams werden zu denselben Zeitpunkten gemessen. Zu den primären Ergebnissen gehören Schlafdauer und -qualität (Aktigraphie), Müdigkeit (psychomotorische Wachsamkeitsaufgabe) und Fahrerleistung (Kraftstoffeffizienz und harte Bremsereignisse). Zu den sekundären Ergebnissen gehören Muskel-Skelett-Symptome, Wohlbefinden, Ernährung und Bewegung.
3. Führen Sie Kosten-Nutzen-Analysen für Interventionen durch. Wir werden historische Daten von Speditionen sammeln und das Kosten-Nutzen-Verhältnis von Interventionskomponenten modellieren. Zu den Modellvariablen gehören Interventionskosten und geschätzte Erträge oder Einsparungen auf der Grundlage von Interventionseffekten, wie z. B. Verbesserungen der Fahrerleistung (z. B. Kraftstoffeffizienz), verringerte Ausfalltage und verringerte Wahrscheinlichkeit ermüdungsbedingter Unfälle.