Effecten van autogene en wederzijdse remming, spierenergietechnieken bij de behandeling van mechanische nekpijn

Nekpijn is wereldwijd een van de meest voorkomende musculoskeletale aandoeningen en vormt een belangrijk probleem voor de volksgezondheid in termen van persoonlijk welzijn. De prevalentie van nekpijn vertoont buitensporige variaties, met een puntprevalentie variërend tussen 6% en 22%, en een jaarprevalentie variërend tussen 1,5-75%. Nekpijn leidt net als alle andere mechanische aandoeningen tot pijn, invaliditeit en verminderde bewegingsvrijheid (ROM). Rekken is een veel voorkomende oefening die wordt uitgevoerd door sporters, ouderen, fysiotherapie- en revalidatiepatiënten en wordt daarom in allerlei fitnessprogramma's beoefend. De belangrijkste vormen van strekken die in de literatuur zijn opgenomen, zijn statisch, dynamisch en pre-contractie strekken; waarvan statisch rekken de conventionele vorm van rekken is. De verschillende soorten rekoefeningen vóór de contractie omvatten Proprioceptieve Neuromusculaire Facilitatie (PNF) rekoefeningen, Post Isometrische Ontspanningsoefeningen (PIR), Post Facilitatie Rekoefeningen (PFS) en Actieve Geïsoleerde Rekoefeningen (AIS). Rekken vóór de samentrekking wordt ook beschouwd als een onderdeel van Muscle Energy Technique (MET). Onlangs is aangetoond dat MET en pre-contractie stretching een significante superioriteit hebben ten opzichte van conventionele stretching bij de behandeling van mechanische nekpijn, maar het ontbreekt momenteel aan bewijs welke van de twee pre-contractie stretching protocollen, namelijk autogene en reciproke inhibitie, effectiever is dan de andere. Er zal een RCT worden uitgevoerd om de effectiviteit van conventioneel strekken en pre-contractie strekken (autogene inhibitie en reciproque inhibitie) te vinden en te vergelijken. Er zullen één controlegroep (conventionele groep) en twee experimentele groepen (experimentele groep A - autogene remming & experimentele groep B - reciproke remming) worden gevormd. De deelnemers worden gerekruteerd voor het onderzoek als ze voldoen aan de inclusiecriteria met behulp van opeenvolgende steekproeven uit het Fauji Foundation Hospital en gerandomiseerd in de drie respectievelijke groepen. Alle groepen krijgen de gouden standaardbehandeling voor chronische nekpijn, inclusief mobilisatie en modaliteiten. Naast de gouden standaardbehandeling krijgen de deelnemers een specifiek stretchprotocol op basis van hun interventiegroep