Stressvermindering bij verpleegsters en artsen: receptief bewustzijn leren via EEG-feedback

Verpleegkundigen en artsen maken zich zorgen over emotionele uitputting, burn-out en ontevredenheid over het werk. In een onderzoek onder medische studenten (mediane leeftijd 25 jaar), bewoners/collega's (mediane leeftijd 31 jaar) en beginnende artsen (mediane leeftijd 37 jaar), waren de percentages ongunstige manifestaties 30-40% voor emotionele uitputting, 40-50% voor burn-out, 40-60% voor depressie, 7-9% voor zelfmoordgedachten en 50-60% voor vermoeidheid. De snelheid van emotionele uitputting, een risico op burn-out, blijkt aanzienlijk te zijn bij verpleegkundigen in de VS.

Mindfulness is een attitude-uiting van ontvankelijk bewustzijn, waarbij onderscheid wordt gemaakt tussen een ervaring die zich in het huidige moment voordoet en de bijbehorende gedachten en interpretaties over de ervaring. Het denkproces zelf wordt geobserveerd waarbij alle gedachten als gelijk in waarde worden behandeld, zonder aantrekking of afwijzing. In twee onderzoeken die bestonden uit artsen en verpleegkundigen, werd een hoge mindfulness-score geassocieerd met minder stress, meer welzijn en een positieve emotionele toon bij de proefpersonen. Mindfulnesstraining wordt in verband gebracht met een vermindering van het risico op stress of burn-out in studies met verpleegkundigen en artsen.

Neurofeedback (NFB) is een proces waarbij een individu leert om opzettelijk zijn hersengolfactiviteit te veranderen. Van NFB is aangetoond dat het nuttig is voor het verminderen van angst en het verbeteren van de aandacht.

Wat betreft elektro-encefalografische (EEG) artefacten en het feit dat technologieën voor kwantitatieve EEG-analyse voortdurend evolueren, kozen de onderzoekers voor de Bispectral Index (BIS)-monitor (Aspect Medical Systems, Newton, MA) als een apparaat om NFB-signalen te leveren. De Food and Drug Administration classificeert de BIS-monitor als een EEG-bewakingsapparaat dat EEG-signalen bewaakt en kan worden gebruikt voor het bewaken van de effecten van anesthetica en sedativa. De geloofwaardigheid en validiteit van het apparaat wordt ondersteund door meer dan 2.500 citaten in de National Library of Medicine, waaronder publicaties in het New England Journal of Medicine en Cochrane Systematic Review.

Verlagingen van BIS-waarden zijn ook gevonden voor andere aandoeningen dan farmacologische sedatie en omvatten acupressuur, stadium I-slaap en ontspanning met behulp van geleide beelden.

Hoewel het combineren van mindfulness en NFB is bepleit, is een dergelijk model, voor zover de onderzoekers weten, niet geëvalueerd. Daarom is het doel van de voorgestelde studie om een ​​model van mindfulness en NFB onder artsen en verpleegkundigen te evalueren.