Reducción del estrés de enfermeras y médicos: aprendizaje de la conciencia receptiva a través de la retroalimentación de EEG

Para las enfermeras y los médicos, existen preocupaciones relacionadas con el agotamiento emocional, el agotamiento y la insatisfacción laboral. En un estudio de estudiantes de medicina (mediana de edad 25 años), residentes/becarios (mediana de edad 31 años) y médicos principiantes (mediana de edad 37 años), las tasas de manifestaciones adversas fueron del 30 al 40 % para el agotamiento emocional, del 40 al 50 % para burnout, 40-60% para depresión, 7-9% para ideación suicida y 50-60% para fatiga. Se ha encontrado que la tasa de agotamiento emocional, un riesgo de agotamiento, es sustancial en las enfermeras de los EE. UU.

La atención plena es una expresión actitudinal de la conciencia receptiva, en la que se hace una distinción entre una experiencia que ocurre en el momento presente y los pensamientos e interpretaciones asociados sobre la experiencia. El proceso de pensamiento en sí se observa con todos los pensamientos tratados como iguales en valor, sin atracción ni rechazo. En dos investigaciones en las que participaron médicos y enfermeras, una puntuación alta de atención plena se asoció con menos estrés, mayor bienestar y un tono emocional positivo entre los sujetos. El entrenamiento de atención plena se ha asociado con reducciones en el estrés o el riesgo de agotamiento en estudios que incluyen enfermeras y médicos.

Neurofeedback (NFB) es un proceso en el que un individuo aprende a alterar intencionalmente su actividad de ondas cerebrales. Se ha demostrado que NFB es útil para disminuir la ansiedad y mejorar la atención.

En cuanto a las preocupaciones con los artefactos electroencefalográficos (EEG) y el hecho de que las tecnologías para proporcionar análisis de EEG cuantitativo están en constante evolución, los investigadores seleccionaron el monitor Bispectral Index (BIS) (Aspect Medical Systems, Newton, MA) como un dispositivo para proporcionar señales NFB. La Administración de Alimentos y Medicamentos clasifica el monitor BIS como un dispositivo de monitoreo de EEG que monitorea las señales de EEG y puede usarse para monitorear los efectos de los agentes anestésicos y sedantes. La credibilidad y validez del dispositivo está respaldada por más de 2500 citas en la Biblioteca Nacional de Medicina que incluye publicaciones en New England Journal of Medicine y Cochrane Systematic Review.

También se han encontrado reducciones en los valores de BIS para condiciones distintas a la sedación farmacológica e incluyen acupresión, sueño en etapa I y relajación usando imágenes guiadas.

Aunque se ha recomendado la combinación de mindfulness y NFB, tal modelo, según el conocimiento de los investigadores, no ha sido evaluado. Por lo tanto, el propósito del estudio propuesto es evaluar un modelo de atención plena y NFB entre médicos y enfermeras.