Redução do estresse de enfermeiros e médicos: aprendendo a consciência receptiva por meio de feedback de EEG

Para enfermeiras e médicos, existem preocupações em relação à exaustão emocional, esgotamento e insatisfação no trabalho. Em um estudo com estudantes de medicina (idade média de 25 anos), residentes/fellows (idade média de 31 anos) e médicos em início de carreira (idade média de 37 anos), as taxas de manifestações adversas foram de 30 a 40% para exaustão emocional, 40 a 50% para esgotamento, 40-60% para depressão, 7-9% para ideação suicida e 50-60% para fadiga. A taxa de exaustão emocional, um risco de esgotamento, foi considerada substancial em enfermeiras nos EUA.

Mindfulness é uma expressão atitudinal de consciência receptiva, em que há uma distinção entre uma experiência que ocorre no momento presente e pensamentos e interpretações associadas sobre a experiência. O próprio processo de pensamento é observado com todos os pensamentos sendo tratados como iguais em valor, sem atração ou rejeição. Em duas investigações que consistiram em médicos e enfermeiros, uma alta pontuação de mindfulness foi associada a menos estresse, maior bem-estar e um tom emocional positivo entre os sujeitos. O treinamento de atenção plena tem sido associado a reduções no estresse ou risco de esgotamento em estudos que incluem enfermeiros e médicos.

Neurofeedback (NFB) é um processo no qual um indivíduo aprende a alterar intencionalmente sua atividade de ondas cerebrais. O NFB demonstrou ser útil para diminuir a ansiedade e aumentar a atenção.

Como preocupações com artefatos eletroencefalográficos (EEG) e o fato de que as tecnologias para fornecer análises quantitativas de EEG estão em constante evolução, os investigadores selecionaram o monitor Bispectral Index (BIS) (Aspect Medical Systems, Newton, MA) como um dispositivo para fornecer sinais NFB. A Food and Drug Administration classifica o monitor BIS como um dispositivo de monitoramento de EEG que monitora sinais de EEG e pode ser usado para monitorar os efeitos de agentes anestésicos e sedativos. A credibilidade e a validade do dispositivo são apoiadas por mais de 2.500 citações na National Library of Medicine, que inclui publicações no New England Journal of Medicine e Cochrane Systematic Review.

Reduções nos valores do BIS também foram encontradas para outras condições além da sedação farmacológica e incluem acupressão, estágio I do sono e relaxamento usando imagens guiadas.

Embora a combinação de mindfulness e NFB tenha sido defendida, tal modelo, para o conhecimento dos investigadores, não foi avaliado. Portanto, o objetivo do estudo proposto é avaliar um modelo de mindfulness e NFB entre médicos e enfermeiros.