Sjuksköterska och läkare Stressreduktion: Lärande av receptiv medvetenhet via EEG-feedback

För sjuksköterskor och läkare finns det oro för känslomässig utmattning, utbrändhet och missnöje i arbetet. I en studie av läkarstudenter (medianåldern 25 år), invånare/stipendiater (medianåldern 31 år) och läkare i tidiga karriärer (medianåldern 37 år), var antalet negativa manifestationer 30-40 % för känslomässig utmattning, 40-50 % för utbrändhet, 40-60% för depression, 7-9% för självmordstankar och 50-60% för trötthet. Graden av känslomässig utmattning, en risk för utbrändhet, har visat sig vara betydande hos sjuksköterskor i USA.

Mindfulness är ett attityd uttryck för receptiv medvetenhet, där det görs en skillnad mellan en upplevelse som inträffar i nuet och tillhörande tankar och tolkningar om upplevelsen. Själva tankeprocessen observeras med alla tankar som behandlas som lika i värde, utan attraktion eller avvisande. I två undersökningar som bestod av läkare och sjuksköterskor var ett högt mindfulnesspoäng associerat med mindre stress, större välbefinnande och en positiv känslomässig ton bland försökspersoner. Mindfulnessträning har associerats med minskad stress eller risk för utbrändhet i studier som inkluderar sjuksköterskor och läkare.

Neurofeedback (NFB) är en process där en individ lär sig att avsiktligt ändra sin hjärnvågsaktivitet. NFB har visat sig vara användbart för att minska ångest och öka uppmärksamheten.

När det gäller elektroencefalografiska (EEG) artefakter och det faktum att tekniker för att tillhandahålla kvantitativ EEG-analys kontinuerligt utvecklas, valde utredarna monitorn Bispectral Index (BIS) (Aspect Medical Systems, Newton, MA) som en enhet för att tillhandahålla NFB-signaler. Food and Drug Administration klassificerar BIS-monitorn som en EEG-övervakningsenhet som övervakar EEG-signaler, och den kan användas för att övervaka effekterna av anestesi- och lugnande medel. Trovärdigheten och giltigheten av enheten stöds av mer än 2 500 citeringar i National Library of Medicine som inkluderar publikationer i New England Journal of Medicine och Cochrane Systematic Review.

Minskning av BIS-värden har också hittats för andra tillstånd än farmakologisk sedering och inkluderar akupressur, sömnstadie I och avslappning med hjälp av guidade bilder.

Även om en kombination av mindfulness och NFB har förespråkats, har en sådan modell, såvitt utredarna vet, inte utvärderats. Därför är syftet med den föreslagna studien att utvärdera en modell av mindfulness och NFB bland läkare och sjuksköterskor.