- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03179007
CTLA-4- en PD-1-antilichamen die MUC1-CAR-T-cellen tot expressie brengen voor MUC1-positieve geavanceerde vaste tumor
Een klinische studie van CTLA-4- en PD-1-antilichamen die MUC1-CAR-T-cellen tot expressie brengen voor patiënten met MUC1-positieve geavanceerde vaste tumoren
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie zal worden uitgevoerd met behulp van een fase I/II-studieontwerp om de veiligheid en werkzaamheid te beoordelen van de CTLA-4- en PD-1-antilichamen die MUC1-CAR-T tot expressie brengen voor patiënten met MUC1-positieve, gevorderde terugkerende of refractaire maligne solide tumoren. MUC1-CAR-T kan specifiek en effectief de MUC1-positieve kankercellen doden, CTLA4- en PD-1-antilichamen worden uitgescheiden door de CAR-T-cellen kunnen de micro-omgeving van immunosuppressie verbeteren, nieuwe CAR-T-cellen bevatten de voordelen van CAR-T en immuuncontrolepunt remmer, wat een veelbelovende therapeutische methode is voor gevorderde solide tumoren.
De nieuwe CAR-T-therapie wordt hieronder in de klinische praktijk toegepast. T-cellen worden bereid uit perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC) door leukaferese, en vervolgens geactiveerd en gemanipuleerd om CTLA-4- en PD-1-antilichamen en chimere antigeenreceptor gericht op MUC1 tot expressie te brengen. Cellen worden vermenigvuldigd in kweek en teruggegeven aan de patiënten door veneuze transfusie. In totaal kunnen 40 patiënten aan het onderzoek deelnemen. De totale duur van de studie zal naar verwachting ongeveer 24 maanden zijn.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Zhejiang
-
Ningbo, Zhejiang, China, 315201
- Werving
- Ningbo No.5 Hospital (Ningbo Cancer Hospital)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met recidiverende of refractaire gevorderde solide maligniteiten (gediagnosticeerd door histologische of cytologische detectie).
- Progressieve ziekte en geen respons na ten minste tweedelijnsbehandeling.
- Geslacht onbeperkt, leeftijd van 18 jaar tot 80 jaar.
- Levensverwachting≥3 maanden.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestatiestatus van 0-2.
- Adequate veneuze toegang voor aferese van perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC) en geen andere contra-indicaties.
- Immunohistochemie (IHC) score van MUC1 op tumorweefsel ≥1+.
- Adequate leverfunctie, nierfunctie en beenmergfunctie (binnen 7 dagen voor inschrijving): witte bloedcellen (WBC) ≥3,0×10^9/L; bloedplaatjes≥100×10^9/L; hemoglobine≥90 g/L; lymfocyt ≥0,7×10^9/L; totaal bilirubine ≤2 keer de bovengrens van de normale waarde; alanineaminotransferase en aspartaattransaminase (ALAT en ASAT) ≤2,5 keer de bovengrens van de normale waarde; serumcreatinine ≤1,5 maal de bovengrens van de normale waarde.
- Er zijn geen andere behandelingen (chemotherapie, radiotherapie, etc.) binnen vier weken voor inschrijving.
- Er is ten minste één meetbare tumorlaesie.
- Patiënten zijn voldoende in staat om geïnformeerde toestemmingen te begrijpen, te ondertekenen en vrijwillig deel te nemen aan het klinische onderzoek.
- Vrouwelijke patiënten in de vruchtbare periode moeten bewijs hebben van een negatieve zwangerschapstest en ermee instemmen effectieve anticonceptiemaatregelen te nemen tot 4 maanden na celinfusie.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met twee of meer soorten tumoren.
- Patiënten met een actieve virale of bacteriële infectie die niet onder controle konden worden gebracht met een anti-infectieuze behandeling.
- Patiënten met een seropositieve reactie op het humaan immunodeficiëntievirus (hiv) en syfilis, of patiënten die de infectie met het hepatitis B-virus of het hepatitis C-virus niet onder controle krijgen.
- Patiënten met actieve reumatische aandoeningen, orgaantransplantaties en andere ziekten die het immuunsysteem ernstig aantasten.
- Patiënten met ernstige hart- en longdisfunctie.
- Patiënten met ernstige chronische ziekten van nieren, lever en andere belangrijke organen.
- Patiënten met een andere ernstige ziekte die volgens de onderzoekers van invloed kan zijn op de behandeling, follow-up of beoordeling van de patiënt, met inbegrip van ongecontroleerde klinisch significante neurologische of psychiatrische stoornissen, immunoregulerende ziekten, stofwisselingsziekten, infectieziekten enzovoort.
- Patiënten die op dit moment of binnen 30 dagen vóór inschrijving deelnemen aan klinische onderzoeken met andere geneesmiddelen of biologische therapie.
- Patiënten die langdurig gebruik moeten maken van immunosuppressiva of patiënten die worden behandeld voor auto-immuunziekten.
- Patiënten die langdurig gebruik van glucocorticoïden nodig hebben.
- Vrouwelijke patiënten in de draagtijd of de zoogperiode.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Anti-CTLA-4/PD-1 die MUC1-CAR-T tot expressie brengt
Deze studie heeft slechts één arm die anti-CTLA-4/PD-1 is die de MUC1-CAR-T-groep tot expressie brengt.
Alle patiënten met gevorderde solide tumoren zullen deelnemen aan de screening, die aan alle voorwaarden voldoen zullen worden gekozen voor de behandeling met behulp van CTLA-4- en PD-1-antilichamen die MUC1-gerichte CAR-T-cellen tot expressie brengen.
Nieuwe CAR-T-cellen worden gekweekt uit PBMC en via veneuze transfusie teruggegeven aan de patiënten.
|
Elke cyclus worden perifere mononucleaire bloedcellen (PBMC) verzameld op dag 0, CAR-T-cellen worden gekweekt in een GMP-standaardworkshop.
Patiënten krijgen een driedaags regime van chemotherapie, bestaande uit cyclofosfamide, bedoeld om de lymfocyten uit te putten vóór de infusie van cellen.
Vervolgens ontvangen de patiënten een i.v.gtt-infusie van CTLA-4- en PD-1-antilichamen die MUC1-gerichte CAR-T-cellen tot expressie brengen met (2-5) ×10^7 cellen/kg van dag 18 tot dag 19 (±2 dagen). 2 cycli worden beschouwd als een behandelperiode.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid van infusie van autologe CTLA-4- en PD-1-antilichamen die MUC1-gerichte CAR-T-cellen tot expressie brengen
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Bepaal het toxiciteitsprofiel van CTLA4- en PD-1-antilichamen die MUC1-gerichte CAR-T-cellen tot expressie brengen met Common Toxicity Criteria for Adverse Effects (CTCAE) versie 4.0.
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De werkzaamheid van de behandeling met CTLA-4- en PD-1-antilichamen die MUC1-CAR-T-cellen tot expressie brengen voor gevorderde solide tumoren
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De werkzaamheid van de behandeling wordt beoordeeld volgens de responsevaluatiecriteria in solide tumor versie 1.1 (RECIST1.1),
die wordt gedefinieerd als volledige remissie (CR), gedeeltelijke remissie (PR), stabiele ziekte (SD) of progressieve ziekte (PD).
|
2 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Progressievrije overleving wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de dag waarop de patiënt is ingeschreven tot de datum waarop de tumor voortschrijdt of de datum waarop de patiënt om welke reden dan ook overlijdt.
|
2 jaar
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Totale overleving wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de dag waarop de patiënt is ingeschreven tot de datum waarop de patiënt om welke reden dan ook overlijdt.
|
2 jaar
|
|
Verandering van levenskwaliteit
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De levenskwaliteit wordt voor en na de behandeling beoordeeld.
|
2 jaar
|
|
Proliferatie en persistentie van MUC1-specifieke CAR-T-cellen in perifeer bloed van de patiënten na behandeling
Tijdsspanne: 6 maanden
|
CAR-T-aandeel in perifeer bloed van de patiënten wordt gedetecteerd door flowcytometrie-assay om de proliferatie en persistentie van MUC1-specifieke CAR-T-cellen te bestuderen.
|
6 maanden
|
|
CTLA-4- en PD-1-antilichamenniveau in perifeer bloed van de patiënten na behandeling
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Het niveau van CTLA-4- en PD-1-antilichamen wordt gedetecteerd met een ELISA-assay om het tot expressie brengende niveau van CTLA4- en PD-1-antilichamen van CAR-T-cellen te bepalen.
|
6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (VERWACHT)
Primaire voltooiing (VERWACHT)
Studie voltooiing (VERWACHT)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- H2017-04-P01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Geavanceerde vaste tumor
-
Jun wangNog niet aan het wervenTrombocytopenie | Solid tumor -maligniteiten, kanker | CTIT-chemotherapie-geïnduceerde trombocytopenieChina
-
AbbVieWervingSolid tumoren herbergen ontmoet versterkingVerenigde Staten, Israël, Japan, Zuid -Korea
-
Shanghai Henlius BiotechWerving
-
Changchun GeneScience Pharmaceutical Co., Ltd.WervingSolid tumoren die een TP53 Y220C -mutatie herbergenChina
-
Shanghai Zhongshan HospitalNog niet aan het wervenMaag Adenocarcinoom | Gastro-oesofageaal adenocarcinoom | Immunotherapie | Mismatch Repair Deficient of MSI-High Solid Tumors
-
Shanghai Zhongshan HospitalNog niet aan het wervenImmunotherapie | Mismatch Repair Deficient of MSI-High Solid Tumors | Maag-/gastro-oesofageale verbinding Adenocarcinoom
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaVoltooidScaphoid Non-Union Advanced Collapse (SNAC pols)
-
Extremity MedicalWervingArtrose | Inflammatoire artritis | Carpaal Tunnel Syndroom (CTS) | Posttraumatische artritis | Scapholunate geavanceerde instorting (SLAC) | Scapholunaat Crystalline Advanced Collapse (SCAC) | Scaphoid, Trapezium en Trapezoid Advanced Collapse (STTAC) | Ziekte van Kienbock bij volwassenen | Radiale... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
Advanced BionicsVoltooidErnstig tot zeer ernstig gehoorverlies | bij volwassen gebruikers van Advanced Bionics HiResolution™ Bionic Ear SystemVerenigde Staten
-
Shanghai Zhongshan HospitalNog niet aan het wervenMismatch Repair Deficient of MSI-High Solid Tumors | Lymfekliermetastasen | Maag-/gastro-oesofageale verbinding Adenocarcinoom | Lymphatic Invasion
Klinische onderzoeken op Anti-CTLA-4/PD-1 die MUC1-CAR-T tot expressie brengt
-
The First Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical...Guangzhou Anjie Biomedical Technology Co., Ltd.Onbekend
-
Shanghai Cell Therapy Research InstituteOnbekendGeavanceerde vaste tumorChina
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityGuangzhou Anjie Biomedical Technology Co., Ltd.VoltooidBorstkanker in een vergevorderd stadium | Borstneoplasma maligne vrouwChina
-
PersonGen BioTherapeutics (Suzhou) Co., Ltd.The First People's Hospital of Hefei; Hefei Binhu HospitalOnbekendKwaadaardig glioom van de hersenen | Maagcarcinoom | Colorectaal carcinoomChina
-
PersonGen BioTherapeutics (Suzhou) Co., Ltd.The First People's Hospital of Hefei; Hefei Binhu HospitalOnbekendHepatocellulair carcinoom | Niet-kleincellige longkanker | Pancreascarcinoom | Triple-negatief invasief borstcarcinoomChina
-
Agenus Inc.Ingetrokken
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendLokaal gevorderd anaplastisch schildkliercarcinoom | Gemetastaseerd schildklier anaplastisch carcinoom | Gemetastaseerd schildklieroncocytair carcinoomVerenigde Staten
-
The First Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical...University of Technology, Sydney; Guangzhou Anjie Biomedical Technology Co.,...OnbekendNiet-kleincellige longkanker | Longneoplasma kwaadaardigChina
-
OncoC4, Inc.Avance Clinical Pty Ltd.; OncoC4 AU Pty LtdActief, niet wervendMelanoma | Niercelcarcinoom | Baarmoederhalskanker | Hepatocellulair carcinoom | Maagkanker | Colorectale kanker | Slokdarmkanker | Eileiderkanker | Niet-kleincellige longkanker | Galwegkanker | Blaaskanker | Endometriumkanker | Hoofd-hals plaveiselcelcarcinoom | Anale kanker | Primair peritoneaal carcinoom | Hoogwaardig... en andere voorwaardenAustralië
-
Ruijin HospitalWervingPancreasadenocarcinoom Lokaal GeavanceerdChina