- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03184545
Vergelijking van de uitkomst van elektrische stimulatie en fysiotherapie bij patellofemoraal pijnsyndroom
Een prospectieve, gerandomiseerde studie waarin het resultaat van elektrische stimulatie van de vastus medialis obliquus-spier en fysiotherapie wordt vergeleken met alleen fysiotherapie maar geen elektrische stimulatie bij patiënten met patellofemoraal pijnsyndroom
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het patellofemorale pijnsyndroom, ook bekend als anterieure kniepijn, is een veel voorkomende aandoening bij jonge atletische populaties. Bij patellofemoraal kniesyndroom is een van de theorieën dat de vastus medialis obliquus-spier zwak is. Om de spier te versterken, worden vaak fysiotherapie-oefeningen gebruikt. Deze studie evalueert de toevoeging van het apparaat voor elektrische spierstimulatie. Het apparaat voor elektrische spierstimulatie "Flex MT Plus" (Electrostim Medical Services Inc. Tampa, FL) is een door de FDA goedgekeurd apparaat en is gebruikt in de knie voor andere aandoeningen, zoals de behandeling van zwakte in verband met knieblessures of na knieoperaties. Het heeft aangetoond dat het de resultaten in bovengenoemde omstandigheden verbetert. De werkzaamheid ervan is getest bij patellofemoraal pijnsyndroom, maar in kleinere steekproeven. We zijn van plan om het te testen in een grotere patiëntenpopulatie.
Bily et al (2008) (referentie #1) publiceerden hun resultaten over patellofemoraal pijnsyndroom waarbij EMS +PT alleen met PT werd vergeleken en ontdekten dat er over het algemeen een significante verbetering was in de uitkomstscore bij alle patiënten, maar bij vergelijking tussen de groepen was er geen verschil. Maar er was een steekproefomvang van 19 patiënten in elke groep. Kleine steekproefomvang was een van de beperkingen van hun studie. We zijn van plan om 46 patiënten in elke groep te verzamelen om significante verschillen te vinden op basis van poweranalyse.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Leon Popovitz, MD
- Telefoonnummer: 2127594553
- E-mail: orthodoc205@gmail.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Rupesh Tarwala, MD
- Telefoonnummer: 2132915282
- E-mail: dr.rupesh@gmail.com
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10019
- Werving
- New York Bone and Joint Specialists
-
Contact:
- Leon Popovitz, MD
- Telefoonnummer: 2127594553
- E-mail: orthodoc205@gmail.com
-
Contact:
- Rupesh Tarwala, MD
- Telefoonnummer: 2127594553
- E-mail: dr.rupesh@gmail.com
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Bilaterale/unilaterale pijn in de voorste knie gedurende meer dan 3 maanden
- Leeftijd patiënt 18 tot 40 jaar
- Minstens 3 van de 4 volgende criteria aanwezig: pijn bij langdurig zitten met gebogen knieën, pijn bij naar beneden gaan, knielen en hurken of sportactiviteiten
- Geen h/o blessure
- Geen h/o operatie aan de knie
Uitsluitingscriteria:
- H/o patellaire dislocatie of subluxatie
- Geassocieerde bursitis, tendinitis in het periarticulaire gebied
- Ligamentaire problemen
- Intra-articulaire pathologie
- Zwangerschap (door de patiënt gemelde zwangerschap, in geval van twijfel wordt de patiënt doorverwezen naar de gynaecoloog om de zwangerschap uit te sluiten)
- H/o knie operatie
- Orale of intra-articulaire toediening van steroïde medicatie in de afgelopen 3 maanden
- Patiënten met geïmplanteerde apparaten zoals een pacemaker
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: EMS en PT
Groep 1: Elektrische Spierstimulatie (EMS) en Fysiotherapie (PT).
|
Het EMS-apparaat Flex MT Plus (Electrostim Medical Services Inc.
Tampa, FL) is een neuromusculaire stimulator.
Het is goedgekeurd door de FDA.
De elektrische spierstimulatie (EMS) werd toegepast op de vastus medialis obliquus (VMO) spier gedurende 20 minuten, 3 keer per dag en het zou 5 keer per week zijn gedurende 12 weken bij 40 Hz.
De pulsduur is 0,26 ms, bij 5 seconden aan en 10 seconden uit.
Standaard oefeningen voor fysiotherapie
|
|
Actieve vergelijker: Alleen PT
Groep 2: Alleen Fysiotherapie (PT).
|
Standaard oefeningen voor fysiotherapie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kujala patellofemorale score.
Tijdsspanne: 2 jaar. De totale duur van de studie is twee jaar. Maar elke patiënt zal in totaal 12 maanden na inschrijving worden gevolgd. Als een patiënt zich 1 jaar na aanvang van de studie inschrijft, wordt hij gedurende een jaar gevolgd. De totale duur van de studie is dus 2 jaar.
|
Beoordeling vindt plaats bij elk bezoek (voorbehandeling, nabehandeling 3 weken, 6 weken, 12 weken, 6 maanden en 12 maanden) op basis van de Kujala patellofemorale score. De Kujala-score beoordeelt de volgende punten: mank lopen, steunen, lopen, trappen, hurken, rennen, springen, lang zitten met gebogen knie, pijn, zwelling, abnormale pijnlijke bewegingen van de knieschijf, atrofie van de dij en flexietekort. Lineaire regressiemodellen met herhaalde metingen zullen worden gebruikt om de twee behandelingsarmen te vergelijken met betrekking tot kniefunctie, pijnscore en spierkracht vanaf de basislijn tot 12 maanden. De totale duur van de studie is twee jaar. Het is onze bedoeling om 92 patiënten binnen een jaar na aanvang van de studie te hebben ingeschreven. Maar elke patiënt zal gedurende een totale periode van 12 maanden worden gevolgd. Als een patiënt zich 1 jaar na aanvang van de studie inschrijft, wordt hij gedurende een jaar gevolgd. |
2 jaar. De totale duur van de studie is twee jaar. Maar elke patiënt zal in totaal 12 maanden na inschrijving worden gevolgd. Als een patiënt zich 1 jaar na aanvang van de studie inschrijft, wordt hij gedurende een jaar gevolgd. De totale duur van de studie is dus 2 jaar.
|
|
Visuele analoge pijnschaal (VAS) pijnschaal tijdens levensactiviteiten
Tijdsspanne: 2 jaar
|
VAS-schaal van 1-10 zal worden gebruikt om kniepijn te evalueren. 1 is mild en 10 is slechtst.
|
2 jaar
|
|
Isometrische krachtmeting van de knie
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De isometrische kracht wordt gemeten met behulp van een dynamometer.
|
2 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Secundaire uitkomstmaat zou zijn hoeveel mensen terugkeren naar sportactiviteiten.
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Secundaire uitkomstbeoordeling zal zijn om te zien hoeveel in de EMS + PT-groep en hoeveel in de PT-groep na voltooiing van de behandeling terugkeerden naar hun vorige activiteitenniveau van sport zonder enige pijn.
|
2 jaar
|
|
Op welk tijdstip ze terugkeerden naar hun sportactiviteit
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Ook zal tussen de groepen worden genoteerd en vergeleken in welk tijdsbestek na het begin van de behandeling ze hun normale sportactiviteiten weer oppakten.
We veronderstellen dat de EMS-groep mogelijk eerder terugkeert.
|
2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Leon Popovitz, MD, Northwell Health
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hott A, Liavaag S, Juel NG, Brox JI. Study protocol: a randomised controlled trial comparing the long term effects of isolated hip strengthening, quadriceps-based training and free physical activity for patellofemoral pain syndrome (anterior knee pain). BMC Musculoskelet Disord. 2015 Feb 25;16:40. doi: 10.1186/s12891-015-0493-6.
- Witvrouw E, Werner S, Mikkelsen C, Van Tiggelen D, Vanden Berghe L, Cerulli G. Clinical classification of patellofemoral pain syndrome: guidelines for non-operative treatment. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2005 Mar;13(2):122-30. doi: 10.1007/s00167-004-0577-6. Epub 2005 Feb 10.
- Bily W, Trimmel L, Modlin M, Kaider A, Kern H. Training program and additional electric muscle stimulation for patellofemoral pain syndrome: a pilot study. Arch Phys Med Rehabil. 2008 Jul;89(7):1230-6. doi: 10.1016/j.apmr.2007.10.048.
- Callaghan MJ, Oldham JA, Winstanley J. A comparison of two types of electrical stimulation of the quadriceps in the treatment of patellofemoral pain syndrome. A pilot study. Clin Rehabil. 2001 Dec;15(6):637-46. doi: 10.1191/0269215501cr457oa. Erratum In: Clin Rehabil 2002 May;16(3):345.
- Avramidis K, Strike PW, Taylor PN, Swain ID. Effectiveness of electric stimulation of the vastus medialis muscle in the rehabilitation of patients after total knee arthroplasty. Arch Phys Med Rehabil. 2003 Dec;84(12):1850-3. doi: 10.1016/s0003-9993(03)00429-5.
- Callaghan MJ, Oldham JA. Electric muscle stimulation of the quadriceps in the treatment of patellofemoral pain. Arch Phys Med Rehabil. 2004 Jun;85(6):956-62. doi: 10.1016/j.apmr.2003.07.021.
- Kuru T, Yaliman A, Dereli EE. Comparison of efficiency of Kinesio(R) taping and electrical stimulation in patients with patellofemoral pain syndrome. Acta Orthop Traumatol Turc. 2012;46(5):385-92. doi: 10.3944/aott.2012.2682.
- Garcia FR, Azevedo FM, Alves N, Carvalho AC, Padovani CR, Negrao Filho RF. Effects of electrical stimulation of vastus medialis obliquus muscle in patients with patellofemoral pain syndrome: an electromyographic analysis. Rev Bras Fisioter. 2010 Nov-Dec;14(6):477-82. English, Portuguese.
- Avraham F, Aviv S, Ya'akobi P, Faran H, Fisher Z, Goldman Y, Neeman G, Carmeli E. The efficacy of treatment of different intervention programs for patellofemoral pain syndrome--a single blinded randomized clinical trial. Pilot study. ScientificWorldJournal. 2007 Aug 24;7:1256-62. doi: 10.1100/tsw.2007.167.
- Chiu JK, Wong YM, Yung PS, Ng GY. The effects of quadriceps strengthening on pain, function, and patellofemoral joint contact area in persons with patellofemoral pain. Am J Phys Med Rehabil. 2012 Feb;91(2):98-106. doi: 10.1097/PHM.0b013e318228c505.
- Rixe JA, Glick JE, Brady J, Olympia RP. A review of the management of patellofemoral pain syndrome. Phys Sportsmed. 2013 Sep;41(3):19-28. doi: 10.3810/psm.2013.09.2023.
- Peng HT, Song CY. Predictors of treatment response to strengthening and stretching exercises for patellofemoral pain: An examination of patellar alignment. Knee. 2015 Dec;22(6):494-8. doi: 10.1016/j.knee.2014.10.012. Epub 2014 Nov 10.
- Van Der Heijden RA, Lankhorst NE, Van Linschoten R, Bierma-Zeinstra SM, Van Middelkoop M. Exercise for treating patellofemoral pain syndrome: an abridged version of Cochrane systematic review. Eur J Phys Rehabil Med. 2016 Feb;52(1):110-33. Epub 2015 Jul 9.
- Selhorst M, Rice W, Degenhart T, Jackowski M, Tatman M. Evaluation of a treatment algorithm for patients with patellofemoral pain syndrome: a pilot study. Int J Sports Phys Ther. 2015 Apr;10(2):178-88.
- Alba-Martin P, Gallego-Izquierdo T, Plaza-Manzano G, Romero-Franco N, Nunez-Nagy S, Pecos-Martin D. Effectiveness of therapeutic physical exercise in the treatment of patellofemoral pain syndrome: a systematic review. J Phys Ther Sci. 2015 Jul;27(7):2387-90. doi: 10.1589/jpts.27.2387. Epub 2015 Jul 22.
- Giles LS, Webster KE, McClelland JA, Cook J. Atrophy of the Quadriceps Is Not Isolated to the Vastus Medialis Oblique in Individuals With Patellofemoral Pain. J Orthop Sports Phys Ther. 2015 Aug;45(8):613-9. doi: 10.2519/jospt.2015.5852. Epub 2015 Jun 25.
- Giles LS, Webster KE, McClelland JA, Cook J. Does quadriceps atrophy exist in individuals with patellofemoral pain? A systematic literature review with meta-analysis. J Orthop Sports Phys Ther. 2013 Nov;43(11):766-76. doi: 10.2519/jospt.2013.4833. Epub 2013 Sep 9.
- Servodio Iammarrone C, Cadossi M, Sambri A, Grosso E, Corrado B, Servodio Iammarrone F. Is there a role of pulsed electromagnetic fields in management of patellofemoral pain syndrome? Randomized controlled study at one year follow-up. Bioelectromagnetics. 2016 Feb;37(2):81-8. doi: 10.1002/bem.21953. Epub 2016 Jan 12.
- Ramazzina I, Pogliacomi F, Bertuletti S, Costantino C. Long term effect of selective muscle strengthening in athletes with patellofemoral pain syndrome. Acta Biomed. 2016 Apr 15;87 Suppl 1:60-8.
- Chang WD, Huang WS, Lai PT. Muscle Activation of Vastus Medialis Oblique and Vastus Lateralis in Sling-Based Exercises in Patients with Patellofemoral Pain Syndrome: A Cross-Over Study. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:740315. doi: 10.1155/2015/740315. Epub 2015 Oct 4.
- Fagan V, Delahunt E. Patellofemoral pain syndrome: a review on the associated neuromuscular deficits and current treatment options. Br J Sports Med. 2008 Oct;42(10):789-95. doi: 10.1136/bjsm.2008.046623. Epub 2008 Apr 18. Erratum In: Br J Sports Med. 2009 Apr;43(4):310-1.
- Crossley KM, Callaghan MJ, van Linschoten R. Patellofemoral pain. BMJ. 2015 Nov 4;351:h3939. doi: 10.1136/bmj.h3939. No abstract available.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 16-726
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Patellofemoraal pijnsyndroom
-
Istanbul University - CerrahpasaWervingPatellofemoral Pain, PFPTurkije (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFPChina
-
Pamukkale UniversityNog niet aan het wervenPatellofemoral Pain, PFPTurkije (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityVoltooidPatellofemoral Pain, PFPChina
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)VoltooidPatellofemoraal pijnsyndroom | Patellofemorale pijn (PFPS) | Patellofemorale pijn | Patellofemoral Pain, PFPVerenigde Staten
-
Cardiff Metropolitan UniversityVoltooidPatellofemoral Pain, PFPVerenigd Koninkrijk
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityVoltooid
-
Tianjin University of SportNog niet aan het werven
-
Future University in EgyptVoltooid
Klinische onderzoeken op EMS
-
Riphah International UniversityVoltooid
-
University Hospital, BonnVoltooid
-
University Health Network, TorontoThe Lung AssociationVoltooid
-
University of Erlangen-Nürnberg Medical SchoolWervingOntsteking | Kanker | Spieratrofie | Kanker cachexieDuitsland
-
Universidad de LeónVoltooid
-
Prof. Dr. Frank MoorenVoltooid
-
RWTH Aachen UniversityVoltooid
-
Charite University, Berlin, Germanymiha bodytec GmbH; Sonnenfeld-Stiftung; Robert-Enke-StiftungActief, niet wervend
-
Mackay Memorial HospitalBeëindigdKritieke ziekte Myopathie | Chronisch ademhalingsfalenTaiwan