Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Toediening van steroïden aan de opening van de frontale sinus met een biologisch absorbeerbaar implantaat versus een biologisch absorbeerbaar neusverband

7 december 2022 bijgewerkt door: Li-Xing Man, University of Rochester

Een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde studie van toediening van steroïden aan de opening van de frontale sinus met een biologisch absorbeerbaar steroïde afgevend implantaat versus een biologisch absorbeerbaar neusverband met toegevoegde steroïde

Het doel van deze studie is om te vergelijken hoe twee verschillende postoperatieve behandelingen die beide steroïden toedienen aan de opening van de frontale sinus, uw genezing na een frontale sinusoperatie beïnvloeden.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een single-center, gerandomiseerde en gecontroleerde studie waarin de werkzaamheid van de Propel mini-stent of Propel contour-stent wordt vergeleken met Nasopore geïmpregneerd met triamcinolonacetonide bij het verminderen van stenose van de opening van de voorhoofdsholte en polypoïdoedeem na endoscopische sinuschirurgie bij patiënten met chronische rhinosinusitis met polyposis. Geschikte proefpersonen die een bilaterale frontale sinusotomie ondergaan, krijgen elke frontale sinus willekeurig toegewezen aan ofwel een Propel mini- of contoursteroïde-ontwijkende stent of een Nasopore-neusverband geïmpregneerd met 2,5 ml triamcinolonacetonide 40 mg/ml. Er wordt een specifieke Propel-stent gekozen op basis van de vorm van de opening van de frontale sinus en de beste pasvorm zoals bepaald door de opererende chirurg. Patiënten zullen opnieuw worden beoordeeld op ongeveer dag 7, 14, 30, 90 dagen, 6 maanden en 12 maanden na de operatie tijdens hun follow-upbezoeken volgens de standaardbehandeling. Op dag 14 zullen de Propel-stent van de frontale sinus en de Nasopore volledig worden verwijderd volgens de zorgstandaard. Er wordt een video gemaakt van de opening van de voorhoofdsholte en beoordeeld op littekens/verklevingen, aanwezigheid van polypoïdoedeem, doorgankelijkheid van de voorhoofdsholte, behoefte aan orale steroïden of andere interventies. Bovendien zal de endoscopische score van de frontale sinus door de bovenstaande maatregelen worden geëvalueerd door 2 onafhankelijke beoordelaars van de sinuschirurgen. De recensenten zullen ook worden gevraagd om de twee frontale sinusopeningen als beter, hetzelfde of slechter te beoordelen in vergelijking met de andere kant

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

9

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • New York
      • Rochester, New York, Verenigde Staten, 14642
        • University of Rochester Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Volwassenen van 18 jaar en ouder
  • Diagnose van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen op basis van de richtlijnen van de American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery
  • Patiënt ingepland voor bilaterale endoscopische sinuschirurgie met bewijs van bilaterale frontale sinusziekte op basis van computertomografie (Lund-Mackay-score groter dan of gelijk aan 1)
  • Ten tijde van de operatie werd bilaterale frontale sinusotomie van het type Draf 2a of 2b uitgevoerd met dezelfde techniek aan beide zijden
  • Bilaterale endoscopische sinuschirurgie succesvol uitgevoerd zonder complicaties
  • Openingsdiameter van de voorhoofdsholte groter dan 4,0 mm bereikt (zuiging met olijfvormige punt van 4 mm gaat gemakkelijk over in de voorhoofdsholte)

Uitsluitingscriteria:

  • Elke patiënt die een frontale sinusoperatie voor een tumor heeft ondergaan
  • Allergie voor mometeson en/of triamcinolon
  • Frontale sinusotomie type Draf 1 of Draf 3 uitgevoerd
  • Een of beide frontale sinusopeningen zijn niet geschikt voor plaatsing van implantaten
  • Patiënten met chronische orale steroïde-afhankelijke aandoeningen
  • Invasieve schimmelsinusitis
  • Immuundeficiëntie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Biologisch absorbeerbaar steroïde vrijmakend sinusimplantaat en neusverband geïmpregneerd met steroïde
Patiënten zullen een bilaterale endoscopische sinusoperatie ondergaan, waaronder een bilaterale frontale sinusotomie van het type Draf 2a of 2b, zoals eerder beschreven in de literatuur. Aan het einde van de procedure, als de patiënt nog steeds aan alle inclusiecriteria voldoet, zal één voorhoofdsholte willekeurig worden toegewezen met behulp van de envelopmethode om een ​​bioresorbeerbaar steroïde afgevend implantaat te ontvangen en de andere voorhoofdsholte krijgt een bioresorbeerbaar neusverband geïmpregneerd met steroïden
Na voltooiing van de geïndiceerde frontale sinusoperatie, zullen patiënten een biologisch absorbeerbaar steroïde vrijmakend implantaat in de opening van de frontale sinus krijgen, dat 14 dagen op zijn plaats zal blijven.
Na voltooiing van de geïndiceerde frontale sinusoperatie krijgen patiënten een biologisch absorbeerbaar neusverband geïmpregneerd met steroïde in de opening van de frontale sinus, dat 14 dagen op zijn plaats blijft.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal deelnemers van wie de Propel Sinus-stent er slechter, hetzelfde of beter uitzag dan het biologisch absorbeerbare neusverband
Tijdsspanne: 12 maanden
Beoordeling door een geblindeerde onafhankelijke sinusexpert of de propel sinus stent frontale sinusotomiezijde beter, slechter of hetzelfde is, wat betreft het algehele uiterlijk na verwijdering van het implantaat
12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Visualisatie van frontaal sinusdak
Tijdsspanne: 12 maanden
Odds ratio van frontaal sinusdak gevisualiseerd voor implantaat dat bioabsorbeerbaar steroïde afgeeft vs. bioabsorbeerbaar neusverband met toegevoegde steroïde
12 maanden
Hechtings-/littekenschaal - linkerkant
Tijdsspanne: 12 maanden
Gemiddelde adhesie/litteken Likert-schaalscore (bereik van 0 tot 4 waarbij hogere cijfers een slechtere gezondheid aangeven) voor het verschijnen van de opening van de voorhoofdsholte na plaatsing van het implantaat dat bioabsorbeerbare steroïden afgeeft - Linkerzijde
12 maanden
Hechtings-/littekenschaal - rechterkant
Tijdsspanne: 12 maanden
Gemiddelde adhesie/littekenvorming Likertschaalscore (variërend van 0 tot 4 waarbij hogere cijfers een slechtere gezondheid aangeven) voor het verschijnen van de opening van de voorhoofdsholte na biologisch absorbeerbaar neusverband met toevoeging van steroïden
12 maanden
Polypoïde oedeemschaal - linkerkant
Tijdsspanne: 12 maanden
Gemiddeld polypoïdoedeem Likert-schaalscore (bereik van 0 tot 4 waarbij hogere cijfers een slechtere gezondheid aangeven) voor het verschijnen van de opening van de voorhoofdsholte na plaatsing van een implantaat dat bioabsorbeerbare steroïden afgeeft
12 maanden
Polypoïde oedeemschaal - rechterkant
Tijdsspanne: 12 maanden
Gemiddeld polypoïdoedeem Likertschaalscore (bereik van 0 tot 4 waarbij hogere cijfers een slechtere gezondheid aangeven) voor het verschijnen van de opening van de voorhoofdsholte na biologisch absorbeerbaar neusverband met toevoeging van steroïden
12 maanden
Openingsgrootte frontale sinus
Tijdsspanne: 12 maanden
Opening van de voorhoofdsholte groter dan of gelijk aan 4 mm voor implantaat dat bioabsorbeerbaar steroïde afgeeft vs. bioabsorbeerbaar neusverband met toegevoegde steroïde
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

25 augustus 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

28 september 2021

Studie voltooiing (Werkelijk)

2 november 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 juni 2017

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 juni 2017

Eerst geplaatst (Werkelijk)

15 juni 2017

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

5 januari 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

7 december 2022

Laatst geverifieerd

1 december 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Chronische Rhinosinusitis (Diagnose)

3
Abonneren