- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03188822
Toediening van steroïden aan de opening van de frontale sinus met een biologisch absorbeerbaar implantaat versus een biologisch absorbeerbaar neusverband
7 december 2022 bijgewerkt door: Li-Xing Man, University of Rochester
Een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde studie van toediening van steroïden aan de opening van de frontale sinus met een biologisch absorbeerbaar steroïde afgevend implantaat versus een biologisch absorbeerbaar neusverband met toegevoegde steroïde
Het doel van deze studie is om te vergelijken hoe twee verschillende postoperatieve behandelingen die beide steroïden toedienen aan de opening van de frontale sinus, uw genezing na een frontale sinusoperatie beïnvloeden.
Studie Overzicht
Toestand
Beëindigd
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een single-center, gerandomiseerde en gecontroleerde studie waarin de werkzaamheid van de Propel mini-stent of Propel contour-stent wordt vergeleken met Nasopore geïmpregneerd met triamcinolonacetonide bij het verminderen van stenose van de opening van de voorhoofdsholte en polypoïdoedeem na endoscopische sinuschirurgie bij patiënten met chronische rhinosinusitis met polyposis.
Geschikte proefpersonen die een bilaterale frontale sinusotomie ondergaan, krijgen elke frontale sinus willekeurig toegewezen aan ofwel een Propel mini- of contoursteroïde-ontwijkende stent of een Nasopore-neusverband geïmpregneerd met 2,5 ml triamcinolonacetonide 40 mg/ml.
Er wordt een specifieke Propel-stent gekozen op basis van de vorm van de opening van de frontale sinus en de beste pasvorm zoals bepaald door de opererende chirurg.
Patiënten zullen opnieuw worden beoordeeld op ongeveer dag 7, 14, 30, 90 dagen, 6 maanden en 12 maanden na de operatie tijdens hun follow-upbezoeken volgens de standaardbehandeling.
Op dag 14 zullen de Propel-stent van de frontale sinus en de Nasopore volledig worden verwijderd volgens de zorgstandaard.
Er wordt een video gemaakt van de opening van de voorhoofdsholte en beoordeeld op littekens/verklevingen, aanwezigheid van polypoïdoedeem, doorgankelijkheid van de voorhoofdsholte, behoefte aan orale steroïden of andere interventies.
Bovendien zal de endoscopische score van de frontale sinus door de bovenstaande maatregelen worden geëvalueerd door 2 onafhankelijke beoordelaars van de sinuschirurgen.
De recensenten zullen ook worden gevraagd om de twee frontale sinusopeningen als beter, hetzelfde of slechter te beoordelen in vergelijking met de andere kant
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
9
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
New York
-
Rochester, New York, Verenigde Staten, 14642
- University of Rochester Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassenen van 18 jaar en ouder
- Diagnose van chronische rhinosinusitis met neuspoliepen op basis van de richtlijnen van de American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery
- Patiënt ingepland voor bilaterale endoscopische sinuschirurgie met bewijs van bilaterale frontale sinusziekte op basis van computertomografie (Lund-Mackay-score groter dan of gelijk aan 1)
- Ten tijde van de operatie werd bilaterale frontale sinusotomie van het type Draf 2a of 2b uitgevoerd met dezelfde techniek aan beide zijden
- Bilaterale endoscopische sinuschirurgie succesvol uitgevoerd zonder complicaties
- Openingsdiameter van de voorhoofdsholte groter dan 4,0 mm bereikt (zuiging met olijfvormige punt van 4 mm gaat gemakkelijk over in de voorhoofdsholte)
Uitsluitingscriteria:
- Elke patiënt die een frontale sinusoperatie voor een tumor heeft ondergaan
- Allergie voor mometeson en/of triamcinolon
- Frontale sinusotomie type Draf 1 of Draf 3 uitgevoerd
- Een of beide frontale sinusopeningen zijn niet geschikt voor plaatsing van implantaten
- Patiënten met chronische orale steroïde-afhankelijke aandoeningen
- Invasieve schimmelsinusitis
- Immuundeficiëntie
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Biologisch absorbeerbaar steroïde vrijmakend sinusimplantaat en neusverband geïmpregneerd met steroïde
Patiënten zullen een bilaterale endoscopische sinusoperatie ondergaan, waaronder een bilaterale frontale sinusotomie van het type Draf 2a of 2b, zoals eerder beschreven in de literatuur.
Aan het einde van de procedure, als de patiënt nog steeds aan alle inclusiecriteria voldoet, zal één voorhoofdsholte willekeurig worden toegewezen met behulp van de envelopmethode om een bioresorbeerbaar steroïde afgevend implantaat te ontvangen en de andere voorhoofdsholte krijgt een bioresorbeerbaar neusverband geïmpregneerd met steroïden
|
Na voltooiing van de geïndiceerde frontale sinusoperatie, zullen patiënten een biologisch absorbeerbaar steroïde vrijmakend implantaat in de opening van de frontale sinus krijgen, dat 14 dagen op zijn plaats zal blijven.
Na voltooiing van de geïndiceerde frontale sinusoperatie krijgen patiënten een biologisch absorbeerbaar neusverband geïmpregneerd met steroïde in de opening van de frontale sinus, dat 14 dagen op zijn plaats blijft.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal deelnemers van wie de Propel Sinus-stent er slechter, hetzelfde of beter uitzag dan het biologisch absorbeerbare neusverband
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Beoordeling door een geblindeerde onafhankelijke sinusexpert of de propel sinus stent frontale sinusotomiezijde beter, slechter of hetzelfde is, wat betreft het algehele uiterlijk na verwijdering van het implantaat
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Visualisatie van frontaal sinusdak
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Odds ratio van frontaal sinusdak gevisualiseerd voor implantaat dat bioabsorbeerbaar steroïde afgeeft vs. bioabsorbeerbaar neusverband met toegevoegde steroïde
|
12 maanden
|
Hechtings-/littekenschaal - linkerkant
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gemiddelde adhesie/litteken Likert-schaalscore (bereik van 0 tot 4 waarbij hogere cijfers een slechtere gezondheid aangeven) voor het verschijnen van de opening van de voorhoofdsholte na plaatsing van het implantaat dat bioabsorbeerbare steroïden afgeeft - Linkerzijde
|
12 maanden
|
Hechtings-/littekenschaal - rechterkant
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gemiddelde adhesie/littekenvorming Likertschaalscore (variërend van 0 tot 4 waarbij hogere cijfers een slechtere gezondheid aangeven) voor het verschijnen van de opening van de voorhoofdsholte na biologisch absorbeerbaar neusverband met toevoeging van steroïden
|
12 maanden
|
Polypoïde oedeemschaal - linkerkant
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gemiddeld polypoïdoedeem Likert-schaalscore (bereik van 0 tot 4 waarbij hogere cijfers een slechtere gezondheid aangeven) voor het verschijnen van de opening van de voorhoofdsholte na plaatsing van een implantaat dat bioabsorbeerbare steroïden afgeeft
|
12 maanden
|
Polypoïde oedeemschaal - rechterkant
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Gemiddeld polypoïdoedeem Likertschaalscore (bereik van 0 tot 4 waarbij hogere cijfers een slechtere gezondheid aangeven) voor het verschijnen van de opening van de voorhoofdsholte na biologisch absorbeerbaar neusverband met toevoeging van steroïden
|
12 maanden
|
Openingsgrootte frontale sinus
Tijdsspanne: 12 maanden
|
Opening van de voorhoofdsholte groter dan of gelijk aan 4 mm voor implantaat dat bioabsorbeerbaar steroïde afgeeft vs. bioabsorbeerbaar neusverband met toegevoegde steroïde
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Wright ED, Agrawal S. Impact of perioperative systemic steroids on surgical outcomes in patients with chronic rhinosinusitis with polyposis: evaluation with the novel Perioperative Sinus Endoscopy (POSE) scoring system. Laryngoscope. 2007 Nov;117(11 Pt 2 Suppl 115):1-28. doi: 10.1097/MLG.0b013e31814842f8.
- Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C, Alobid I, Baroody F, Cohen N, Cervin A, Douglas R, Gevaert P, Georgalas C, Goossens H, Harvey R, Hellings P, Hopkins C, Jones N, Joos G, Kalogjera L, Kern B, Kowalski M, Price D, Riechelmann H, Schlosser R, Senior B, Thomas M, Toskala E, Voegels R, Wang de Y, Wormald PJ. EPOS 2012: European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2012. A summary for otorhinolaryngologists. Rhinology. 2012 Mar;50(1):1-12. doi: 10.4193/Rhino12.000.
- Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS, Brook I, Ashok Kumar K, Kramper M, Orlandi RR, Palmer JN, Patel ZM, Peters A, Walsh SA, Corrigan MD. Clinical practice guideline (update): adult sinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Apr;152(2 Suppl):S1-S39. doi: 10.1177/0194599815572097.
- Ragab SM, Lund VJ, Scadding G, Saleh HA, Khalifa MA. Impact of chronic rhinosinusitis therapy on quality of life: a prospective randomized controlled trial. Rhinology. 2010 Sep 1;48(3):305-11. doi: 10.4193/Rhin08.137.
- Chandra RK, Palmer JN, Tangsujarittham T, Kennedy DW. Factors associated with failure of frontal sinusotomy in the early follow-up period. Otolaryngol Head Neck Surg. 2004 Oct;131(4):514-8. doi: 10.1016/j.otohns.2004.03.022.
- Valdes CJ, Bogado M, Samaha M. Causes of failure in endoscopic frontal sinus surgery in chronic rhinosinusitis patients. Int Forum Allergy Rhinol. 2014 Jun;4(6):502-6. doi: 10.1002/alr.21307. Epub 2014 Mar 10.
- DeConde AS, Smith TL. Outcomes After Frontal Sinus Surgery: An Evidence-Based Review. Otolaryngol Clin North Am. 2016 Aug;49(4):1019-33. doi: 10.1016/j.otc.2016.03.024.
- Rowe-Jones JM, Medcalf M, Durham SR, Richards DH, Mackay IS. Functional endoscopic sinus surgery: 5 year follow up and results of a prospective, randomised, stratified, double-blind, placebo controlled study of postoperative fluticasone propionate aqueous nasal spray. Rhinology. 2005 Mar;43(1):2-10.
- Huang Z, Hwang P, Sun Y, Zhou B. Steroid-eluting sinus stents for improving symptoms in chronic rhinosinusitis patients undergoing functional endoscopic sinus surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jun 10;(6):CD010436. doi: 10.1002/14651858.CD010436.pub2.
- Cote DW, Wright ED. Triamcinolone-impregnated nasal dressing following endoscopic sinus surgery: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Laryngoscope. 2010 Jun;120(6):1269-73. doi: 10.1002/lary.20905.
- Smith TL, Singh A, Luong A, Ow RA, Shotts SD, Sautter NB, Han JK, Stambaugh J, Raman A. Randomized controlled trial of a bioabsorbable steroid-releasing implant in the frontal sinus opening. Laryngoscope. 2016 Dec;126(12):2659-2664. doi: 10.1002/lary.26140. Epub 2016 Jul 1. Erratum In: Laryngoscope. 2020 Mar;130(3):836.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
25 augustus 2017
Primaire voltooiing (Werkelijk)
28 september 2021
Studie voltooiing (Werkelijk)
2 november 2021
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
13 juni 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
13 juni 2017
Eerst geplaatst (Werkelijk)
15 juni 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
5 januari 2023
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
7 december 2022
Laatst geverifieerd
1 december 2022
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- RSRB 00058385
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Nee
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Ja
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Ja
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Chronische Rhinosinusitis (Diagnose)
-
University of British ColumbiaOnbekend
-
Vanderbilt University Medical CenterNeilMed PharmaceuticalsVoltooid
-
Boryung Pharmaceutical Co., LtdVoltooidChronische Rhinosinusitis | Acute rhinosinusitis | Terugkerende acute rhinosinusitisKorea, republiek van
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity Hospital, Ghent; Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam... en andere medewerkersOnbekend
-
Sohag UniversityNog niet aan het wervenRhinosinusitis chronisch | Rhinosinusitis | Schimmel sinusitis | Rhinosinusitis acuut | Allergische schimmel Rhinosinusitis | Intracraniale extensie | Invasieve schimmelsinusitis (diagnose)Egypte
-
Greg DavisVoltooid
-
Michael HoelscherClinton Health Access Initiative Inc.; Instituto Nacional de Saúde (INS), Ministério... en andere medewerkersActief, niet wervendHiv, neonatale hiv Early-Infant-Diagnosis (EID), Point-of-Care Testing (PoC)Mozambique, Tanzania
-
Unity Health TorontoVoltooidChronische RhinosinusitisCanada
-
University of MiamiVoltooidChronische RhinosinusitisVerenigde Staten