- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03188822
Steroidtilførsel til frontal sinusåpning med et bioabsorberbart implantat vs. en bioabsorberbar neseforbinding
7. desember 2022 oppdatert av: Li-Xing Man, University of Rochester
En prospektiv, randomisert, kontrollert prøve av steroidtilførsel til frontal sinusåpning med et bioabsorberbart steroidfrigjørende implantat vs. en bioabsorberbar neseforbinding med tilsatt steroid
Hensikten med denne studien er å sammenligne hvordan to forskjellige post-kirurgiske behandlinger som begge leverer steroider til frontal sinus-åpningen påvirker helbredelsen din etter frontal sinus-operasjon.
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Forhold
Detaljert beskrivelse
Dette er en enkeltsenter, randomisert og kontrollert studie som sammenligner effekten av Propel mini-stenten eller Propel contour-stenten vs. Nasopore impregnert med Triamcinolone Acetonide for å redusere frontal sinusåpningsstenose og polypoid ødem etter endoskopisk sinuskirurgi hos pasienter med kronisk rhinosinusitt med polyposi.
Kvalifiserte forsøkspersoner som gjennomgår standardbehandling bilateral frontal sinusotomi vil få hver sinus frontal tilfeldig tildelt enten en Propel mini- eller kontursteroid-unnvikende stent eller en Nasopore-nesebandasje impregnert med 2,5 ml Triamcinolonacetonid 40 mg/ml.
Spesifikk Propel-stent vil bli valgt basert på formen på frontal sinusåpning og best passform som bestemt av operasjonskirurgen.
Pasientene vil bli revurdert på ca. postoperative dag 7, 14, 30, 90 dager, 6 måneder og 12 måneder ved deres standard oppfølgingsbesøk.
På dag 14-besøket vil frontal sinus Propel-stenten og Nasopore bli fullstendig fjernet i henhold til standarden for omsorg.
Det vil bli tatt video av frontal sinusåpning, og vurderes for arrdannelse/adhesjoner, tilstedeværelse av polypoid ødem, frontal sinus åpenhet, behov for orale steroider eller andre intervensjoner.
I tillegg vil endoskopisk skåring av frontal sinus ved de ovennevnte målene bli evaluert av 2 uavhengige sinuskirurger.
Anmelderne vil også bli bedt om å rangere de to frontale sinusåpningene som bedre, samme eller dårligere, sammenlignet med motsatt side
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
9
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
New York
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- University of Rochester Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne fra 18 år og eldre
- Diagnose av kronisk rhinosinusitt med nesepolypper basert på retningslinjer fra American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery
- Pasient planlagt for bilateral endoskopisk sinuskirurgi med tegn på bilateral frontal sinussykdom basert på computertomografi (Lund-Mackay-score større enn eller lik 1)
- På tidspunktet for operasjonen ble bilateral frontal sinusotomi av type Draf 2a eller 2b utført ved bruk av samme teknikk på begge sider
- Bilateral endoskopisk sinuskirurgi utført med suksess uten komplikasjoner
- Frontal sinus åpningsdiameter større enn 4,0 mm oppnådd (4 mm oliventuppsuging passerer lett inn i frontal sinus)
Ekskluderingskriterier:
- Enhver pasient som gjennomgikk frontal sinusoperasjon for svulst
- Allergi mot mometeson og/eller triamcinolon
- Frontal sinusotomi type Draf 1 eller Draf 3 utført
- Den ene eller begge frontale sinusåpninger er ikke mulige for implantatplassering
- Pasienter med kroniske orale steroidavhengige tilstander
- Invasiv soppbihulebetennelse
- Immunsvikt
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Bioabsorberbart steroidfrigjørende sinusimplantat og nesebandasje impregnert med steroid
Pasienter vil gjennomgå bilateral endoskopisk sinuskirurgi som vil inkludere bilateral frontal sinusotomi av Draf 2a eller 2b type som tidligere beskrevet i litteraturen.
Ved avslutningen av prosedyren, hvis pasienten fortsatt oppfyller alle inklusjonskriteriene, vil en frontal sinus bli tilfeldig tildelt ved hjelp av envelop-metoden for å motta et bioabsorberbart steroidfrigjørende implantat, og den andre frontale sinus vil motta en bioabsorberbar neseforbinding impregnert med steroid
|
Etter fullføring av indisert frontal sinus-operasjon, vil pasienter få et bioabsorberbart steroidfrigjørende implantat plassert i frontal sinus-åpningen, som vil forbli på plass i 14 dager.
Etter fullført indikert frontal bihuleoperasjon vil pasienter få en bioabsorberbar neseforbinding impregnert med steroid i frontal bihuleåpningen, som vil forbli på plass i 14 dager.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere hvis propel sinus-stent virket dårligere, den samme eller bedre enn den bioabsorberbare neseforbindingen
Tidsramme: 12 måneder
|
Gradering av en blindet uavhengig sinusekspert på om propel sinus stent frontal sinusotomi side er bedre, verre eller den samme, når det gjelder helhetlig utseende etter implantatfjerning
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Visualisering av Frontal Sinus Roof
Tidsramme: 12 måneder
|
Oddsforhold mellom frontalt sinustak visualisert for bioabsorberbart steroidfrigjørende implantat vs. bioabsorberbar nesebandasje med tilsatt steroid
|
12 måneder
|
Vedheft/arrskala - venstre side
Tidsramme: 12 måneder
|
Gjennomsnittlig adhesjon/arrdannelse Likert-skala-score (spenner fra 0 til 4 med høyere tall som indikerer dårligere helse) for utseende av frontal sinusåpning etter bioabsorberbart steroidfrigjørende implantatplassering - Venstre side
|
12 måneder
|
Vedheft/arrskala - Høyre side
Tidsramme: 12 måneder
|
Gjennomsnittlig adhesjon/arrdannelse Likert-skala-score (fra 0 til 4 med høyere tall som indikerer dårligere helse) for utseendet til frontal sinusåpning etter bioabsorberbar neseforbinding med ekstra steroidplassering
|
12 måneder
|
Polypoid ødemskala - venstre side
Tidsramme: 12 måneder
|
Gjennomsnittlig polypoid ødem Likert-skala-score (spenner fra 0 til 4 med høyere tall som indikerer dårligere helse) for utseendet til frontal sinusåpning etter bioabsorberbar steroidfrigjørende implantatplassering
|
12 måneder
|
Polypoid ødemskala - høyre side
Tidsramme: 12 måneder
|
Gjennomsnittlig polypoid ødem Likert-skala-score (spenner fra 0 til 4 med høyere tall som indikerer dårligere helse) for utseendet til frontal sinusåpning etter bioabsorberbar neseforbinding med ekstra steroidplassering
|
12 måneder
|
Frontal sinus åpningsstørrelse
Tidsramme: 12 måneder
|
Frontal sinusåpning større enn eller lik 4 mm for bioabsorberbart steroidfrigjørende implantat kontra bioabsorberbar nesebandasje med tilsatt steroid
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Wright ED, Agrawal S. Impact of perioperative systemic steroids on surgical outcomes in patients with chronic rhinosinusitis with polyposis: evaluation with the novel Perioperative Sinus Endoscopy (POSE) scoring system. Laryngoscope. 2007 Nov;117(11 Pt 2 Suppl 115):1-28. doi: 10.1097/MLG.0b013e31814842f8.
- Fokkens WJ, Lund VJ, Mullol J, Bachert C, Alobid I, Baroody F, Cohen N, Cervin A, Douglas R, Gevaert P, Georgalas C, Goossens H, Harvey R, Hellings P, Hopkins C, Jones N, Joos G, Kalogjera L, Kern B, Kowalski M, Price D, Riechelmann H, Schlosser R, Senior B, Thomas M, Toskala E, Voegels R, Wang de Y, Wormald PJ. EPOS 2012: European position paper on rhinosinusitis and nasal polyps 2012. A summary for otorhinolaryngologists. Rhinology. 2012 Mar;50(1):1-12. doi: 10.4193/Rhino12.000.
- Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS, Brook I, Ashok Kumar K, Kramper M, Orlandi RR, Palmer JN, Patel ZM, Peters A, Walsh SA, Corrigan MD. Clinical practice guideline (update): adult sinusitis. Otolaryngol Head Neck Surg. 2015 Apr;152(2 Suppl):S1-S39. doi: 10.1177/0194599815572097.
- Ragab SM, Lund VJ, Scadding G, Saleh HA, Khalifa MA. Impact of chronic rhinosinusitis therapy on quality of life: a prospective randomized controlled trial. Rhinology. 2010 Sep 1;48(3):305-11. doi: 10.4193/Rhin08.137.
- Chandra RK, Palmer JN, Tangsujarittham T, Kennedy DW. Factors associated with failure of frontal sinusotomy in the early follow-up period. Otolaryngol Head Neck Surg. 2004 Oct;131(4):514-8. doi: 10.1016/j.otohns.2004.03.022.
- Valdes CJ, Bogado M, Samaha M. Causes of failure in endoscopic frontal sinus surgery in chronic rhinosinusitis patients. Int Forum Allergy Rhinol. 2014 Jun;4(6):502-6. doi: 10.1002/alr.21307. Epub 2014 Mar 10.
- DeConde AS, Smith TL. Outcomes After Frontal Sinus Surgery: An Evidence-Based Review. Otolaryngol Clin North Am. 2016 Aug;49(4):1019-33. doi: 10.1016/j.otc.2016.03.024.
- Rowe-Jones JM, Medcalf M, Durham SR, Richards DH, Mackay IS. Functional endoscopic sinus surgery: 5 year follow up and results of a prospective, randomised, stratified, double-blind, placebo controlled study of postoperative fluticasone propionate aqueous nasal spray. Rhinology. 2005 Mar;43(1):2-10.
- Huang Z, Hwang P, Sun Y, Zhou B. Steroid-eluting sinus stents for improving symptoms in chronic rhinosinusitis patients undergoing functional endoscopic sinus surgery. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jun 10;(6):CD010436. doi: 10.1002/14651858.CD010436.pub2.
- Cote DW, Wright ED. Triamcinolone-impregnated nasal dressing following endoscopic sinus surgery: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Laryngoscope. 2010 Jun;120(6):1269-73. doi: 10.1002/lary.20905.
- Smith TL, Singh A, Luong A, Ow RA, Shotts SD, Sautter NB, Han JK, Stambaugh J, Raman A. Randomized controlled trial of a bioabsorbable steroid-releasing implant in the frontal sinus opening. Laryngoscope. 2016 Dec;126(12):2659-2664. doi: 10.1002/lary.26140. Epub 2016 Jul 1. Erratum In: Laryngoscope. 2020 Mar;130(3):836.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
25. august 2017
Primær fullføring (Faktiske)
28. september 2021
Studiet fullført (Faktiske)
2. november 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
13. juni 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
13. juni 2017
Først lagt ut (Faktiske)
15. juni 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
5. januar 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
7. desember 2022
Sist bekreftet
1. desember 2022
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- RSRB 00058385
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Ja
produkt produsert i og eksportert fra USA
Ja
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Kronisk rhinosinusitt (diagnose)
-
Clínica de Oftalmología de Cali S.AFullførtMeibomian kjerteldysfunksjon | Eyes Dry ChronicColombia
-
University Hospital, GrenobleSociété Française d'Anesthésie et de RéanimationFullførteFast Diagnosis Performance in Guiding First Aid Resuscitation and HemostasisFrankrike
-
Alcon ResearchFullført
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Occyo GmbHUniversity Clinic for Ophthalmology and Optometry- SalzburgFullførtLimbal stamcelle mangel | Hornhinnesykdom | Eyes Dry Chronic | Kronisk konjunktivitt i begge øyne | Øyelesjon | Øyesykdom; Grå stær | Øyne Tørr følelse av | Hornhinne betent | Hornhinne; Skade, slitasje | HornhinneinfeksjonØsterrike
-
Zagazig UniversityRekrutteringof Lung Ultrasound in Diagnosis of Acute Respiratory Distress SyndromeEgypt
-
Medical University of ViennaFullførtSekundær hyperparathyroidisme | CKD-MBD - Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder | NyreerstatningØsterrike
-
Novartis PharmaceuticalsTilgjengeligPrimær myelofibrose (PMF) | Polycytemi Vera (PV) | Post polycytemi myelofibrose (PPV MF) | Trombocytemi myelofibrose (PET-MF) | Alvorlig/svært alvorlig COVID-19-sykdom | Steroid Refractory Acute Graft Versus Host Disease (SR aGVHD) | Steroid Refractory Chronic Graft Versus Host Disease (SR cGVHD)
Kliniske studier på Bioabsorberbart steroidfrigjørende sinusimplantat
-
Intersect ENTAdvance Research AssociatesFullførtKronisk bihulebetennelseForente stater
-
Intersect ENTFullførtKronisk bihulebetennelseForente stater
-
Intersect ENTFullførtKronisk rhinosinusitt (diagnose)Forente stater
-
Intersect ENTFullførtKronisk bihulebetennelseForente stater
-
Zheng LiuRekrutteringKronisk bihulebetennelseKina