- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03234972
Een studie om Daratumumab, Bortezomib en Dexamethason (DVd) te vergelijken met Bortezomib en Dexamethason (Vd) bij Chinese deelnemers met gerecidiveerd of refractair multipel myeloom
27 mei 2024 bijgewerkt door: Janssen Research & Development, LLC
Een gerandomiseerde, multicenter, open-label, fase 3-studie om Daratumumab, Bortezomib en Dexamethason (DVd) te vergelijken met Bortezomib en Dexamethason (Vd) bij Chinese proefpersonen met recidiverend of refractair multipel myeloom
Het primaire doel van deze studie is om de werkzaamheid van daratumumab in combinatie met Velcade (bortezomib) en dexamethason (DVd) te vergelijken met die van Velcade en dexamethason (Vd), in termen van progressievrije overleving (PFS) bij Chinese deelnemers met recidiverende of refractair multipel myeloom (MM).
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
213
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Beijing, China, 100083
- Peking University Third Hospital
-
Beijing, China, 100034
- Peking University First Hospital
-
Beijing, China, 100032
- Peking Union Medical College Hospital
-
Beijing, China, 100044
- Peking University People s Hospital
-
Changchun, China, 130021
- The First Hospital of Jilin University
-
Chengdu, China, 610041
- West China Hospital Si Chuan University
-
Chongqing, China, 400037
- Xinqiao hospital of the third military medical university
-
Fuzhou, China, 350001
- Fujian Meidical University Union Hospital
-
Guangzhou, China, 510080
- Guangdong Provincial People's Hospital
-
Guangzhou, China, 510515
- Nanfang Hospital
-
Guangzhou, China, 510080
- The First Affiliated Hospital Sun Yat sen University
-
Hangzhou, China, 310020
- First Affiliated Hospital of Zhejiang University
-
Hangzhou, China, 310020
- First Affiliated Hospital Medical School of Zhejiang University
-
Nanjing, China, 210029
- Jiangsu Province Hospital
-
Nanjing, China, 210008
- Nanjing Drum Tower Hospital
-
Nanjing, China, 210009
- Zhongda Hospital Southeast University
-
Shanghai, China, 200003
- Shanghai Changzheng Hospital
-
Shanghai, China, 200025
- Ruijin Hospital Shanghai Jiao Tong University
-
Suzhou, China, 215006
- First Affiliated Hospital SooChow University
-
Tianjin, China, 300052
- Tianjin Medical University General Hospital
-
Tianjin, China, 300040
- Tianjin Cancer Hospital
-
Tianjin, China, 300320
- Institute of Hematology and Blood Diseases Hospital
-
Wuhan, China, 430030
- Tongji Hospital, Tongji Medical College of HUST
-
Xian, China, 710038
- Tangdu Hospital
-
Zhengzhou, China, 450008
- Henan Cancer Hospital
-
-
-
-
-
Taipei, Taiwan, 11490
- Tri-Service General Hospital
-
Taipei, Taiwan, 10048
- National Taiwan University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gedocumenteerd multipel myeloom (MM) zoals gedefinieerd door de criteria: monoklonale plasmacellen in het beenmerg groter dan of gelijk aan (>=) 10 procent (%) op een bepaald moment in het ziekteverloop van de deelnemer of aanwezigheid van een door biopsie bewezen plasmacytoom
- Minstens 1 eerdere therapielijn voor MM ontvangen
- Gedocumenteerd bewijs van progressieve ziekte (PD) op basis van de bepaling van de respons door de onderzoeker zoals gedefinieerd door de criteria van de International Myeloma Working Group (IMWG) op of na hun laatste regime
- Bereikte een respons (partiële respons [PR] of beter op basis van de bepaling van de respons door de onderzoeker volgens de IMWG-criteria) op ten minste 1 eerder regime
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Prestatiestatusscore van 0, 1 of 2
Uitsluitingscriteria:
- Kreeg daratumumab of andere anti-CD38-therapieën
- Ongevoelig voor Velcade, of een andere proteasoomremmer (PI), zoals ixazomib en carfilzomib (d.w.z. de deelnemer vertoonde progressie van de ziekte terwijl hij Velcade-therapie kreeg of binnen 60 dagen na beëindiging van de Velcade-therapie, of een andere PI, zoals ixazomib en carfilzomib, enz.)
- Intolerant voor Velcade (dat wil zeggen, stopgezet vanwege een bijwerking tijdens behandeling met Velcade)
- Plannen om een stamceltransplantatie te ondergaan voorafgaand aan progressie van de ziekte in dit onderzoek, dat wil zeggen dat deze deelnemers niet mogen worden ingeschreven om de ziektelast voorafgaand aan de transplantatie te verminderen
- Geschiedenis van maligniteit (anders dan MM) binnen 3 jaar vóór de datum van randomisatie
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Arm A: Daratumumab, Velcade en Dexamethason (dvd)
Deelnemers krijgen wekelijks daratumumab gedurende de eerste 3 cycli, elke 3 weken (q3w) op dag 1 van cycli 4-9 als een intraveneus (IV) infuus in een dosis van 16 milligram per kilogram (mg/kg) of hebben de optie om over te schakelen op daratumumab subcutaan (SC) op dag 1 van een willekeurige cyclus, en vervolgens elke 4 weken (q4w) daarna Velcade in een dosis van 1,3 milligram per vierkante meter (mg/m^2) subcutaan (SC) op dag 1, 4, 8 en 11 van elke cyclus van 21 dagen (tot 8 behandelingscycli) en dexamethason (Dex) oraal (PO) bij 20 milligram (mg) op dag 1, 2, 4, 5, 8, 9, 11 en 12 van de 8 Velcade-behandelcycli.
|
Daratumumab wordt toegediend op dag 1 van cyclus 4-9, en daarna q4w.
Velcade wordt toegediend in een dosis van 1,3 mg/m^2 SC op dag 1, 4, 8 en 11 van elke cyclus van 21 dagen.
Dex zal oraal worden toegediend in een dosis van 20 mg op dag 1, 2, 4, 5, 8, 9, 11 en 12 van de eerste 8 Velcade-behandelingscycli.
|
|
Experimenteel: Arm B: Velcade en dexamethason (Vd)
Deelnemers krijgen Velcade SC in een dosis van 1,3 mg/m^2 SC op dag 1, 4, 8 en 11 van elke cyclus van 21 dagen en Dex 20 mg oraal op dag 1, 2, 4, 5, 8, 9, 11, 12 (tot 8 cycli).
Deelnemers die door de sponsor bevestigde ziekteprogressie hebben terwijl ze worden behandeld met Vd of bij observatie, krijgen de optie voor behandeling met daratumumab als monotherapie aangeboden (16 mg/kg per week voor cyclus 1 en 2, om de week voor cyclus 3 tot 6, en elke 4 weken voor cycli 7 en verder tot ziekteprogressie, onaanvaardbare toxiciteit, zwangerschap, verlies van follow-up, intrekking van toestemming of overlijden [elke cyclus duurt 28 dagen]), indien aanbevolen door de locatie-onderzoeker.
|
Daratumumab wordt toegediend op dag 1 van cyclus 4-9, en daarna q4w.
Velcade wordt toegediend in een dosis van 1,3 mg/m^2 SC op dag 1, 4, 8 en 11 van elke cyclus van 21 dagen.
Dex zal oraal worden toegediend in een dosis van 20 mg op dag 1, 2, 4, 5, 8, 9, 11 en 12 van de eerste 8 Velcade-behandelingscycli.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Progressievrije overleving (PFS)
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot progressieve ziekte (PD) of overlijden, wat zich het eerst voordoet (ongeveer tot 4,5 jaar)
|
PFS is de duur vanaf de datum van randomisatie tot PD (volgens criteria van de internationale myeloomwerkgroep [IMWG]) of overlijden, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet.
PD: Toename van 25 procent (%) vanaf de laagste responswaarde in een van de volgende: Serum M-component en urine M-component (absolute toename moet groter zijn dan of gelijk zijn aan [>=]0,5 gram per deciliter [g/dL] en >=200 mg/24 uur respectievelijk); Alleen bij deelnemers zonder meetbare M-eiwitwaarden in serum en urine: verschil tussen niveaus van betrokken en niet-betrokken vrije lichte keten (FLC) (absolute toename moet >10 mg/dL zijn); alleen bij deelnemers zonder meetbare M-proteïnespiegels in serum en urine en zonder meetbare ziekte door FLC-waarden, percentage beenmergplasmacellen (PC) (absoluut percentage moet >=10%) zijn; duidelijke ontwikkeling van nieuwe botlaesies of plasmacytomen van zacht weefsel of duidelijke toename van de grootte van bestaande botlaesies of plasmacytomen van zacht weefsel; ontwikkeling van hypercalciëmie (gecorrigeerd serumcalcium >11,5 mg/dL).
|
Vanaf de datum van randomisatie tot progressieve ziekte (PD) of overlijden, wat zich het eerst voordoet (ongeveer tot 4,5 jaar)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tijd tot ziekteprogressie (TTP)
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van het eerste gedocumenteerde bewijs van PD (ongeveer tot 4,5 jaar)
|
TTP wordt gedefinieerd als de tijd vanaf de datum van randomisatie tot de datum van het eerste gedocumenteerde bewijs van PD.
PD volgens IMWG-criteria: Toename van 25% vanaf de laagste responswaarde in een van de volgende: Serum M-component en urine M-component (absolute toename moet respectievelijk >=0,5 g/dL en >=200 mg/24 uur zijn); Alleen bij deelnemers zonder meetbare serum- en urine M-eiwitwaarden: verschil tussen betrokken en niet-betrokken FLC-waarden (absolute toename moet groter zijn dan [>] 10 mg/dL); alleen bij deelnemers zonder meetbare M-eiwitwaarden in serum en urine en zonder meetbare ziekte door FLC-waarden, beenmerg PC-percentage (absoluut percentage moet >=10%) zijn; duidelijke ontwikkeling van nieuwe botlaesies of plasmacytomen van zacht weefsel of duidelijke toename van de grootte van bestaande botlaesies of plasmacytomen van zacht weefsel; ontwikkeling van hypercalciëmie (gecorrigeerd serumcalcium >11,5 mg/dL).
|
Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van het eerste gedocumenteerde bewijs van PD (ongeveer tot 4,5 jaar)
|
|
Algehele responspercentage (ORR)
Tijdsspanne: Ongeveer tot 4,5 jaar
|
ORR is het percentage deelnemers dat partiële respons (PR) of beter bereikt (stringent complete respons [sCR], complete respons [CR], VGPR), volgens de IMWG-criteria, tijdens het onderzoek of tijdens de follow-up.
PR: >=50% afname van serum M-proteïne, >=90% afname van 24-uurs urine M-proteïne of tot =50% afname in verschil tussen betrokken en niet-betrokken FLC-niveaus; als serum en urine M-proteïne en serum vrij zijn lichte test is niet meetbaar, >=50% reductie in beenmerg PC, met baseline beenmerg PC percentage >= 30%, indien aanwezig bij baseline, >= 50% reductie in grootte van weke delen plasmacytomen; VGPR: M-component in serum en urine detecteerbaar door immunofixatie of >=90,0%
verlaging van serum M-proteïne en urine M-proteïne
|
Ongeveer tot 4,5 jaar
|
|
Percentage deelnemers met een zeer goede gedeeltelijke respons (VGPR) of beter
Tijdsspanne: Ongeveer tot 4,5 jaar
|
VGPR of beter percentage gedefinieerd als het percentage deelnemers dat VGPR en CR (inclusief sCR) bereikt volgens de IMWG-criteria tijdens of na de studiebehandeling.
IMWG-criteria voor VGPR: M-component in serum en urine detecteerbaar door immunofixatie maar niet door elektroforese, of >=90% vermindering van M-eiwit in serum plus M-eiwit in urine
|
Ongeveer tot 4,5 jaar
|
|
Tijd tot reactie
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie en de eerste evaluatie van de werkzaamheid dat de deelnemer aan alle criteria voor respons heeft voldaan (PR of beter percentage) (ongeveer tot 4,5 jaar)
|
Tijd tot respons, gedefinieerd als de tijd tussen de datum van randomisatie en de eerste werkzaamheidsevaluatie waarin de deelnemer aan alle criteria voor respons heeft voldaan (PR of beter percentage).
IMWG-criteria voor PR: >=50% reductie van serum M-proteïne, >=90% reductie in 24-uurs urine M-proteïne of tot = 50% afname in verschil tussen betrokken en niet-betrokken FLC-niveaus; indien serum en urine M-proteïne en serumvrij licht assay is niet meetbaar, >=50% reductie in beenmerg PC, met baseline beenmerg PC percentage >= 30%, indien aanwezig bij baseline, >= 50% reductie in grootte van weke delen plasmacytomen; VGPR: M-component in serum en urine detecteerbaar door immunofixatie of >=90,0%
verlaging van serum M-proteïne en urine M-proteïne
|
Vanaf de datum van randomisatie en de eerste evaluatie van de werkzaamheid dat de deelnemer aan alle criteria voor respons heeft voldaan (PR of beter percentage) (ongeveer tot 4,5 jaar)
|
|
Duur van de reactie
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de eerste documentatie van een respons (PR of beter percentage) tot de datum van het eerste gedocumenteerde bewijs van PD (ongeveer tot 4,5 jaar)
|
De duur van de respons wordt berekend vanaf de datum van de eerste documentatie van een respons (PR of beter) tot de datum van het eerste gedocumenteerde bewijs van PD, zoals gedefinieerd in de IMWG-criteria.
IMWG-criteria voor PR: >=50% reductie van serum M-proteïne en reductie van 24-uurs urine M-proteïne met >=90% of tot =50% in het verschil tussen betrokken en niet-betrokken FLC-niveaus is vereist in plaats van de M Eiwitcriteria, als M-eiwit in serum en urine niet meetbaar is, en serumvrij-licht-assay ook niet meetbaar is, is >=50% reductie in beenmerg-pc's vereist in plaats van M-eiwit, op voorwaarde dat het uitgangspercentage beenmergplasmacellen was >=30% naast de bovenstaande criteria, indien aanwezig bij baseline, is ook een vermindering van >=50% van de grootte van weke delen plasmacytomen vereist.
|
Vanaf de datum van de eerste documentatie van een respons (PR of beter percentage) tot de datum van het eerste gedocumenteerde bewijs van PD (ongeveer tot 4,5 jaar)
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van overlijden van de deelnemer (ongeveer tot 4,5 jaar)
|
De algehele overleving wordt gemeten vanaf de datum van randomisatie tot de datum van overlijden van de deelnemer.
|
Vanaf de datum van randomisatie tot de datum van overlijden van de deelnemer (ongeveer tot 4,5 jaar)
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in Euro Kwaliteit van leven 5-dimensies 5-niveau (EQ-5D-5L) Nutsscore
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8 en 16 na PD (ongeveer tot 4,5 jaar)
|
EQ-5D-5L is een vragenlijst met 5 items die 5 domeinen beoordeelt, waaronder mobiliteit, zelfzorg, gebruikelijke activiteiten, pijn/ongemak en angst/depressie plus een visuele analoge schaalbeoordeling "gezondheid vandaag" met ankers variërend van 0 (slechtst denkbare gezondheid gezondheidstoestand) tot 100 (best denkbare gezondheidstoestand).
De scores voor de 5 dimensies worden gebruikt om een enkele utiliteitsscore te berekenen, variërend van nul (0,0) tot 1 (1,0), waarbij hogere waarden een betere algemene gezondheidstoestand van het individu vertegenwoordigen.
|
Basislijn tot week 8 en 16 na PD (ongeveer tot 4,5 jaar)
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ-C30) Score
Tijdsspanne: Basislijn tot week 8 en 16 na PD (ongeveer tot 4,5 jaar)
|
EORTC QLQ-C30 is een kankerspecifieke meting van gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQoL) die 30 items omvat die resulteren in 5 functionele schalen (fysiek functioneren, rolfunctioneren, emotioneel functioneren, cognitief functioneren en sociaal functioneren), 1 Global Health Statusschaal, 3 symptoomschalen (vermoeidheid, misselijkheid en braken, en pijn) en 6 afzonderlijke items (kortademigheid, slapeloosheid, verlies van eetlust, obstipatie, diarree en financiële problemen).
De recall-periode is 1 week (de afgelopen week).
Scores worden getransformeerd naar een schaal van 0 tot 100.
Een hogere score op de globale gezondheidsstatusschaal staat voor een hogere kwaliteit van leven, een hogere score voor een functionele schaal staat voor beter functioneren en een hogere score voor een symptoomschaal/-item staat voor meer symptomatologie/problemen.
|
Basislijn tot week 8 en 16 na PD (ongeveer tot 4,5 jaar)
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Onderzoekers
- Studie directeur: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
30 november 2017
Primaire voltooiing (Werkelijk)
7 oktober 2019
Studie voltooiing (Werkelijk)
27 februari 2024
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
27 juli 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
27 juli 2017
Eerst geplaatst (Werkelijk)
1 augustus 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
29 mei 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
27 mei 2024
Laatst geverifieerd
1 mei 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Hematologische ziekten
- Hemorragische aandoeningen
- Hemostatische aandoeningen
- Paraproteïnemieën
- Bloed eiwit stoornissen
- Multipel myeloom
- Neoplasmata, plasmacel
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Ontstekingsremmende middelen
- Antineoplastische middelen
- Anti-emetica
- Gastro-intestinale middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Dexamethason
- Daratumumab
- Bortezomib
Andere studie-ID-nummers
- CR104378
- 54767414MMY3009 (Andere identificatie: Janssen Research & Development, LLC)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Multipel myeloom
-
Guangzhou Bio-gene Technology Co., LtdIngetrokkenMultiple Myeloma refractory
-
Zhongshan Hospital (Xiamen), Fudan UniversityNog niet aan het wervenProgressie van multipel myeloom | Multiple Myeloma refractory
-
University Health Network, TorontoWervingMultipel myeloom bij terugval | Multiple Myeloma refractoryCanada
-
Minsk Scientific-Practical Center for Surgery,...WervingMultiple Myeloma refractoryWit-Rusland
-
HuniLife Biotechnology, Inc.Aanmelden op uitnodigingMultiple Myeloma refractoryTaiwan
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.Peking University People's Hospital; Institute of Hematology & Blood Diseases...Nog niet aan het wervenMultipel myeloom bij terugval | Multiple Myeloma refractory
-
University of ArkansasVoltooidMEERDERE MYELOMAVerenigde Staten
-
PETHEMA FoundationGlaxoSmithKlineWervingTERUGVALLEN EN/OF REFRACTAIRE MEERDERE MYELOMASpanje
-
PETHEMA FoundationWervingDe novo multiple myeloma | Anitocabtagene AutoleucelSpanje
-
CellCentric Ltd.WervingMultipel myeloom bij terugval | Multiple Myeloma refractoryVerenigde Staten, Verenigd Koninkrijk
Klinische onderzoeken op Daratumumab
-
Shanghai Zhongshan HospitalJohnson & JohnsonWerving
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Nog niet aan het wervenAplastische anemie | Terugval | HardnekkigChina
-
Mayo ClinicWervingProliferatieve glomerulonefritis met monoklonale IgG-afzettingenVerenigde Staten
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...WervingImmuun Trombocytopenie | BehandelingChina
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Ingetrokken
-
Dana-Farber Cancer InstituteJanssen Pharmaceuticals; The Leukemia and Lymphoma Society; Multiple Myeloma Research... en andere medewerkersActief, niet wervendSmeulend multipel myeloom | Monoklonale GammopathieVerenigde Staten
-
National Cancer Institute (NCI)WervingLymfoom, primaire effusieVerenigde Staten
-
Boston Medical CenterJanssen PharmaceuticalsVoltooid
-
Regeneron PharmaceuticalsWervingHoog Risico Smoldering Multiple Myeloma (HR-SMM)Verenigde Staten
-
Tata Memorial CentreWervingT Acute lymfoblastische leukemieIndië