- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03395288
Nutraceutische werkzaamheid voor rUTI
Gerandomiseerde, gecontroleerde studie om de werkzaamheid van nutraceutica versus controle te bepalen als niet-antibiotische profylaxe voor recidiverende urineweginfectie bij postmenopauzale vrouwen die vaginale oestrogeentherapie gebruiken
Studie Overzicht
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van deze studie is het bepalen van de werkzaamheid van een nutraceutical als niet-antibiotische profylaxe voor postmenopauzale vrouwen die vaginale oestrogeentherapie (VET) ondergaan met een voorgeschiedenis van symptomatische, door kweek bewezen recidiverende urineweginfectie (rUTI) door middel van een gerandomiseerde studie. , gecontroleerde test. Terugkerende urineweginfecties hebben een aanzienlijke impact op de gezondheid van de patiënt, de kwaliteit van leven en de financiën (persoonlijk en maatschappelijk).
De meest voorkomende uropathogeen voor zowel acute als recidiverende urineweginfecties is Escherichia coli.
Historisch gezien zijn patiënten met rUTI op langdurige profylactische antibiotica geplaatst om herhaling te voorkomen. Langdurig gebruik van antibiotica kan leiden tot antibioticaresistentie, bijkomende schade aan de normale flora en orgaanschade, zoals long- en levertoxiciteit bij langdurig gebruik van nitrofurantoïne. Er is een toenemende prevalentie van antibioticaresistentie van uropathogene E. coli en andere uropathogenen. Antibioticaresistentie en de gevolgen daarvan hebben geresulteerd in de behoefte aan niet-antibiotische profylaxeregimes.
Een groeiende hoeveelheid literatuur ondersteunt het gebruik van vaginale oestrogeentherapie als eerstelijns niet-antibiotische UTI-preventiestrategie bij postmenopauzale vrouwen. Hoewel is aangetoond dat beroepsonderwijs en -opleiding het risico op rUTI's aanzienlijk vermindert, blijven sommige vrouwen rUTI's hebben. Andere niet-antibiotische strategieën zijn gebruikt, waaronder D-mannose, een nutraceutical. Drie eerdere studies onderzochten D-mannose als een geïsoleerde therapie met veelbelovende resultaten, maar onze ervaring is dat een multimodale aanpak vaak nodig was. Daarom zijn aanvullende studies, zoals dit voorgestelde onderzoek, nodig om het potentiële additieve effect van een nutraceutical als niet-antibiotische profylaxe voor postmenopauzale vrouwen die vaginale oestrogeentherapie gebruiken, te bepalen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Verenigde Staten, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Voor de RCT-armen van het onderzoek zijn de volgende inclusiecriteria van toepassing:
a. Postmenopauzale vrouwen met terugkerende urineweginfecties
i. Terugkerende urineweginfectie gedefinieerd als:
- ≥ 2 symptomatische, door kweek bewezen urineweginfecties in 6 maanden OF
≥ 3 symptomatische, door kweek bewezen urineweginfecties in 12 maanden
ii. Postmenopauzaal gedefinieerd als geen menstruatie gedurende ten minste 12 maanden of chirurgische menopauze
b. Ten minste één gedocumenteerd eerder uropathogeen dat gevoelig is voor D-mannose
c. VET minimaal vier weken voorafgaand aan studiedag 1 gebruiken
Inclusiecriteria voor de Observationele arm van het onderzoek zijn hetzelfde, met uitzondering van item 'c.' hierboven (met VET gedurende minimaal vier weken), aangezien deelnemers geen vaginale oestrogeentherapie zullen ondergaan.
Uitsluitingscriteria:
Voor de RCT-armen van het onderzoek zijn de uitsluitingscriteria als volgt:
- Niet postmenopauzaal
- Momenteel op dagelijkse antibiotische UTI-profylaxe (als dit de enige uitsluitingscriteria zijn, kan een vrouw worden goedgekeurd voor opname in de studie/inschrijving na een wash-outperiode van 2 weken voorafgaand aan opname in de studie (RCT of Observationele arm))
- Gecompliceerde urineweginfecties (bekende anomalie van het nierkanaal, onvermogen om de blaas te ledigen vanwege neurologische oorzaken, voert zelfkatheterisatie uit of heeft een verblijfskatheter)
- Patiënten met onvolledige blaaslediging (gedefinieerd als residu na mictie > 150 cc wanneer het minimale mictievolume > 150 cc is)
- Bekende contra-indicatie voor VET tenzij goedgekeurd door de oncoloog, oncoloog of huisarts van de patiënt na advies)
- Voorgeschiedenis van interstitiële cystitis/pijnlijke blaassyndroom
- Urotheliale kanker
- Niet-Engels sprekend
- Ingeschreven in andere klinische onderzoeken voor UTI's
- Gebruikt momenteel D-mannose of Methenamine voor UTI-preventie
De uitsluitingscriteria voor de observatiearm van het onderzoek zijn hetzelfde, met uitzondering van item 'e'. hierboven (bekende contra-indicatie voor VET) aangezien deelnemers geen vaginale oestrogeentherapie zullen ondergaan.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: RCT-behandelingsarm
Deelnemers aan deze arm lossen één (1) afgestreken theelepel nutraceutisch poeder (D-mannose) één keer per dag op in ten minste 200 ml water, ongeveer elke 24 uur.
(200 ml water = 6,7 vloeibare ounces).
De duur van het onderzoeksgeneesmiddel is 90 dagen.
|
In totaal 2 gram D-mannose per dag
|
|
Geen tussenkomst: RCT-bedieningsarm
Deelnemers aan deze arm zullen geen aanvullende interventie gebruiken.
|
|
|
Experimenteel: Observerende arm
Deelnemers aan deze arm nemen ofwel elke 12 uur in totaal 1000 mg D-mannose in capsulevorm OF ze lossen een (1) afgestreken theelepel nutraceutisch poeder (D-mannose) op in ten minste 200 ml water een keer per dag. dag, ongeveer elke 24 uur.
(200 ml water = 6,7 vloeibare ounces).
De duur van het onderzoeksgeneesmiddel is 90 dagen.
Deelnemers aan deze arm van het onderzoek hebben andere thuismedicatie voorafgaand aan de studie-inschrijving dan deelnemers aan de RCT-behandelingsarm.
|
In totaal 2 gram D-mannose per dag
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van symptomatische, door cultuur bewezen urineweginfecties
Tijdsspanne: elke deelnemer wordt gedurende 90 dagen gevolgd tijdens de studie-inschrijving
|
Vergelijking van de cumulatieve incidentie van symptomatische, in de kweek bewezen urineweginfecties bij postmenopauzale vrouwen met een voorgeschiedenis van rUTI op vaginale oestrogeentherapie gerandomiseerd om profylactische D-mannose te krijgen versus vrouwen die alleen vaginale oestrogeentherapie gebruiken (controle).
|
elke deelnemer wordt gedurende 90 dagen gevolgd tijdens de studie-inschrijving
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Incidentie van symptomatische kweek Bewees UTI van D-mannose-gevoelige uropathogenen
Tijdsspanne: elke deelnemer wordt gedurende 90 dagen gevolgd tijdens de studie-inschrijving
|
Vergelijking van de incidentie van symptomatische, in de kweek bewezen urineweginfecties veroorzaakt door alle uropathogenen die potentieel vatbaar zijn voor D-mannose-therapie bij vrouwen die D-mannose krijgen en de controlegroep.
We zullen deze bevindingen ook vergelijken met de incidentie van symptomatische, in de kweek bewezen urineweginfecties veroorzaakt door uropathogenen die gevoelig zijn voor D-mannose-therapie bij afwezigheid van vaginale oestrogeentherapie (controle-arm).
|
elke deelnemer wordt gedurende 90 dagen gevolgd tijdens de studie-inschrijving
|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: elke deelnemer wordt gedurende 90 dagen gevolgd tijdens de studie-inschrijving
|
Om de bijwerkingen van D-mannose te beschrijven en de incidentie van stopzetting van de therapie vanwege bijwerkingen te bepalen.
|
elke deelnemer wordt gedurende 90 dagen gevolgd tijdens de studie-inschrijving
|
|
Incidentie van symptomatische, door cultuur bewezen UTI bij alle deelnemers die D-mannose gebruiken
Tijdsspanne: elke deelnemer wordt gedurende 90 dagen gevolgd tijdens de studie-inschrijving
|
Om de cumulatieve incidentie van symptomatische, in de kweek bewezen urineweginfecties te vergelijken tussen vrouwen die profylactische D-mannose-behandeling kregen naast vaginale oestrogeentherapie versus vrouwen die profylactische D-mannose-behandeling kregen die geen vaginale oestrogeentherapie kregen (observatie-arm).
|
elke deelnemer wordt gedurende 90 dagen gevolgd tijdens de studie-inschrijving
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Jerry Lowder, MD, Washington University School of Medicine
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 201711120
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op D-mannose
-
Rhode Island HospitalVirtually Better, Inc.VoltooidMentale gezondheid | Humaan Immunodeficiëntie VirusVerenigde Staten
-
Royal Prince Alfred Hospital, Sydney, AustraliaVoltooidColonoscopieAustralië
-
GlaxoSmithKlineVoltooidInfluenza, mensVerenigde Staten, België
-
InventisBio Co., LtdWervingActieve systemische lupus erythematosusChina
-
Lee's Pharmaceutical LimitedOnbekendEierstokepitheelkanker | Eileiderkanker | Primaire buikvlieskankerChina
-
University of AarhusNovo Nordisk A/S; Aarhus University Hospital; AP Moeller Foundation; Danish Diabetes...VoltooidVeroudering | Stoornis van het metabolisme | Ketonemie | SpierstoornisDenemarken
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Werving
-
University Medical Center GroningenMaastricht University Medical Center; UMC Utrecht; Academisch Medisch Centrum -... en andere medewerkersVoltooid
-
Abbott Medical DevicesVoltooid
-
Peking Union Medical College HospitalWervingBeroerte, acuut | Onderwijsproblemen | Klinische cursusChina