- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT03395288
Eficacia nutracéutica para rUTI
Ensayo controlado aleatorizado para determinar la eficacia de un nutracéutico frente a un control como profilaxis no antibiótica para la infección urinaria recurrente en mujeres posmenopáusicas que utilizan terapia con estrógenos vaginales
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El objetivo de este estudio es determinar la eficacia de un nutracéutico como profilaxis no antibiótica para mujeres posmenopáusicas en terapia de estrógeno vaginal (VET) con antecedentes de infección del tracto urinario recurrente (rUTI) sintomática y comprobada por cultivo mediante un estudio aleatorizado. , ensayo controlado. Las infecciones recurrentes del tracto urinario tienen un impacto significativo en la salud del paciente, la calidad de vida y las finanzas (personales y sociales).
El uropatógeno más común para las ITU agudas y recurrentes es Escherichia coli.
Históricamente, los pacientes con rUTI han recibido antibióticos profilácticos a largo plazo para prevenir la recurrencia. El uso prolongado de antibióticos puede provocar resistencia a los antibióticos, daño colateral a la flora normal y daño a órganos, como toxicidad pulmonar y hepática con el uso prolongado de nitrofurantoína. Hay una prevalencia creciente de resistencia a los antibióticos de E. coli uropatógena y otros uropatógenos. La resistencia a los antibióticos y sus consecuencias han dado lugar a la necesidad de regímenes de profilaxis sin antibióticos.
Un creciente cuerpo de literatura apoya el uso de la terapia vaginal con estrógenos como una estrategia de prevención de ITU sin antibióticos de primera línea en mujeres posmenopáusicas. Si bien se ha demostrado que la VET reduce significativamente el riesgo de rUTI, algunas mujeres continúan teniendo rUTI. Se han utilizado otras estrategias no antibióticas, incluida la D-manosa, un nutracéutico. Tres estudios anteriores examinaron la D-manosa como una terapia aislada con resultados prometedores, pero en nuestra experiencia, a menudo se ha necesitado un enfoque multimodal. Por lo tanto, se necesitan estudios adicionales, como esta investigación propuesta, para determinar el posible efecto aditivo de un nutracéutico como profilaxis no antibiótica para mujeres posmenopáusicas que usan terapia de estrógeno vaginal.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
Para los brazos de ECA del estudio, se aplicarán los siguientes criterios de inclusión:
una. Mujeres posmenopáusicas con ITU recurrente
i. ITU recurrente definida como:
- ≥ 2 IU sintomáticas comprobadas por cultivo en 6 meses O
≥ 3 IU sintomáticas comprobadas por cultivo en 12 meses
ii. Posmenopáusica definida como ausencia de menstruación durante al menos 12 meses o menopausia quirúrgica
b. Al menos un uropatógeno previo documentado susceptible a D-manosa
C. Usar VET durante un mínimo de cuatro semanas antes del día de estudio 1
Los criterios de inclusión para el brazo de observación del estudio son los mismos con la excepción del punto 'c'. anterior (utilizando VET durante un mínimo de cuatro semanas) ya que las participantes no recibirán terapia de estrógeno vaginal.
Criterio de exclusión:
Para los brazos del ECA del estudio, los criterios de exclusión son los siguientes:
- no posmenopáusica
- Actualmente en profilaxis diaria con antibióticos para las ITU (si este es el único criterio de exclusión que se cumple, una mujer podría ser autorizada para su inclusión en el estudio/inscripción después de que ocurra un período de lavado de 2 semanas antes de la inclusión en el estudio (ECA o grupo de observación))
- UTI complicadas (anomalía conocida del tracto renal, incapacidad para vaciar la vejiga debido a causas neurológicas, realiza autocateterismo o tiene un catéter permanente)
- Pacientes con vaciamiento vesical incompleto (definido como residuo posmiccional > 150 cc cuando el volumen miccional mínimo es > 150 cc)
- Contraindicación conocida para VET a menos que lo apruebe el oncólogo, el cirujano oncólogo o el médico de atención primaria de la paciente (antecedentes o cáncer de endometrio actual; antecedentes de cáncer de mama sensible a los estrógenos sin la aprobación de la paciente, el oncólogo de la paciente, el cirujano oncólogo o el médico de atención primaria para usar estrógenos vaginales) después de la consejería)
- Antecedentes de cistitis intersticial/síndrome de vejiga dolorosa
- Cáncer urotelial
- No hablan inglés
- Inscrito en otros ensayos clínicos para infecciones urinarias
- Actualmente usa D-manosa o metenamina para la prevención de infecciones urinarias
Los criterios de exclusión para el brazo Observacional del estudio son los mismos con la excepción del punto 'e.' anterior (contraindicación conocida para VET) ya que las participantes no recibirán terapia de estrógeno vaginal.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Prevención
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Brazo de tratamiento de ECA
Los participantes en este brazo disolverán una (1) cucharadita rasa del polvo nutracéutico (D-manosa) en al menos 200 ml de agua una vez al día, aproximadamente cada 24 horas.
(200 ml de agua = 6,7 onzas líquidas).
La duración del fármaco del estudio es de 90 días.
|
Un total de 2 g de D-manosa al día
|
Sin intervención: Brazo de control RCT
Los participantes en este brazo no utilizarán ninguna intervención adicional.
|
|
Experimental: Brazo de observación
Los participantes en este brazo tomarán un total de 1000 mg de D-manosa en forma de cápsula cada 12 horas O disolverán una (1) cucharadita rasa del polvo nutracéutico (D-manosa) en al menos 200 ml de agua una vez al día, aproximadamente cada 24 horas.
(200 ml de agua = 6,7 onzas líquidas).
La duración del fármaco del estudio es de 90 días.
Los participantes en este brazo del estudio tienen diferentes medicamentos en el hogar antes de la inscripción en el estudio que los participantes en el brazo de tratamiento RCT.
|
Un total de 2 g de D-manosa al día
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Incidencia de infecciones del tracto urinario sintomáticas y comprobadas por cultivo
Periodo de tiempo: cada participante será seguido durante 90 días durante la inscripción en el estudio
|
Comparar la incidencia acumulada de infecciones del tracto urinario sintomáticas comprobadas por cultivo en mujeres posmenopáusicas con antecedentes de IVU en tratamiento con estrógenos vaginales asignadas al azar para recibir D-manosa profiláctica versus mujeres que utilizan tratamiento con estrógenos vaginales solos (control).
|
cada participante será seguido durante 90 días durante la inscripción en el estudio
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Incidencia de IU sintomática demostrada por cultivo a partir de uropatógenos sensibles a la D-manosa
Periodo de tiempo: cada participante será seguido durante 90 días durante la inscripción en el estudio
|
Comparar la incidencia de infecciones del tracto urinario sintomáticas y comprobadas por cultivo causadas por todos los uropatógenos potencialmente susceptibles a la terapia con D-manosa en mujeres que reciben D-manosa y el grupo de control.
También compararemos estos hallazgos con la incidencia de infecciones del tracto urinario sintomáticas y comprobadas por cultivo causadas por uropatógenos susceptibles a la terapia con D-manosa en ausencia de terapia con estrógenos vaginales (grupo de control).
|
cada participante será seguido durante 90 días durante la inscripción en el estudio
|
Efectos secundarios
Periodo de tiempo: cada participante será seguido durante 90 días durante la inscripción en el estudio
|
Describir los efectos secundarios de la D-manosa y determinar la incidencia de interrupción de la terapia debido a los efectos secundarios.
|
cada participante será seguido durante 90 días durante la inscripción en el estudio
|
Incidencia de ITU sintomática comprobada por cultivo en todos los participantes que tomaron D-manosa
Periodo de tiempo: cada participante será seguido durante 90 días durante la inscripción en el estudio
|
Comparar la incidencia acumulada de infecciones del tracto urinario sintomáticas y comprobadas por cultivo entre mujeres que reciben tratamiento profiláctico con D-manosa junto con terapia de estrógeno vaginal versus mujeres que reciben tratamiento profiláctico con D-manosa que no reciben terapia de estrógeno vaginal (grupo de observación).
|
cada participante será seguido durante 90 días durante la inscripción en el estudio
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Jerry Lowder, MD, Washington University School of Medicine
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 201711120
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre D-manosa
-
Royal Prince Alfred Hospital, Sydney, AustraliaTerminadoColonoscopiaAustralia
-
Rhode Island HospitalVirtually Better, Inc.TerminadoSalud mental | Virus de inmunodeficiencia humanaEstados Unidos
-
GlaxoSmithKlineTerminadoInfluenza HumanaEstados Unidos, Bélgica
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)Aún no reclutando
-
University Medical Center GroningenMaastricht University Medical Center; UMC Utrecht; Academisch Medisch Centrum -... y otros colaboradoresTerminadoInsuficiencia cardiacaPaíses Bajos
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Aún no reclutando
-
University of AarhusNovo Nordisk A/S; Aarhus University Hospital; AP Moeller Foundation; Danish Diabetes...ReclutamientoEnvejecimiento | Trastorno del metabolismo | Cetonemia | Trastorno muscularDinamarca
-
Heartseed Inc.ReclutamientoInsuficiencia cardiaca | Enfermedad isquémica del corazónJapón
-
Abbott Medical DevicesTerminadoInsuficiencia cardiacaEstados Unidos
-
Novo Nordisk A/STerminado