Emoties Immunologie en borstkanker

Deelnemers aan de studie worden gerandomiseerd naar de experimentele groep (ontvangen geïndividualiseerde psychotherapie + zorgstandaard) of de controlegroep (zorgstandaard) en beide groepen zullen psychologische vragenlijsten invullen. Beide groepen zullen bloedafname ondergaan en hun biopsieweefsel laten lezen op immunologische factoren.

Patiënten met triple-negatieve borstkanker of met borstkanker die groter is dan één centimeter, hebben een slechtere prognose dan andere soorten borstkanker of kankers die worden gediagnosticeerd wanneer ze kleiner zijn dan één centimeter. Voor deze patiënten wordt vaak neoadjuvante chemotherapie gebruikt, dat wil zeggen chemotherapie die wordt gegeven voordat de kanker operatief wordt verwijderd. Veelvoorkomende indicaties voor het gebruik van neoadjuvante therapie zijn: beschikbaar klinisch onderzoek, leren over de tumorrespons in vivo op een bepaalde chemotherapie en het verkleinen van de tumor om een ​​mastectomie om te zetten in een lumpectomie op het moment van resectie. Bij patiënten die een neoadjuvante behandeling krijgen, zit er gewoonlijk 6 maanden tussen de diagnose en de chirurgische resectie van de borsttumor waarin de chemotherapie wordt toegediend, en gedurende die tijd krijgen patiënten ondersteunende groepstherapie aangeboden. Hoewel de prognose voor borstkankerpatiënten is verbeterd, vormt deze subgroep van patiënten nog steeds een klinische uitdaging.

Groeiend bewijs op psychologisch gebied heeft een verband aangetoond tussen het immuunsysteem en psychologische factoren, waarbij wordt benadrukt dat stress en trauma schadelijk zijn voor het vermogen en de effectiviteit van het immuunsysteem en wordt benadrukt dat geestelijke gezondheid niet alleen van belang is voor hoe de persoon voelt, maar vertaalt zich ook in fysieke gezondheid, althans gedeeltelijk door het immuunsysteem. Persoonlijkheidskenmerken en andere emotionele factoren blijven levensvatbare kandidaten die bijdragen aan de ontwikkeling van maligniteiten, maar het onderzoek op dit gebied is verwarrend. Veel auteurs melden bijvoorbeeld dat depressieve vrouwen meer vatbaar zijn voor het ontwikkelen van borstkanker dan anderen, terwijl ander onderzoek een dergelijk verband niet heeft gevonden.

Desalniettemin merken veel clinici dat kanker de neiging heeft zich voor te doen na een groot verlies of een emotioneel trauma. Sommige onderzoeken suggereren dat de onderdrukking van negatieve emoties of moeite met het uiten van emoties zoals woede en vijandigheid kenmerkend zijn voor de persoonlijkheid die vatbaar is voor kanker, zodat in een typische studie clinici die patiënten interviewden voorafgaand aan borstbiopsie in staat waren om de aanwezigheid van een borstbiopsie te voorspellen. maligniteit in 94% van de gevallen alleen op basis van psychologische factoren. Evenzo is een studie in staat geweest om met 75% nauwkeurigheid die patiënten te voorspellen die vroege kanker hadden zonder kennis van de resultaten van hun uitstrijkje, gebaseerd op de aanwezigheid van extreme hopeloosheid. Hoewel er veel vergelijkbare onderzoeken zijn, hebben andere onderzoekers het belang van emotionele factoren niet kunnen bevestigen.