Imunologia das Emoções e Câncer de Mama

Os participantes do estudo serão randomizados para o grupo experimental (receber psicoterapia individualizada + padrão de atendimento) ou o grupo controle (padrão de atendimento) e ambos os grupos preencherão questionários psicológicos. Ambos os grupos terão amostras de sangue e terão seu tecido biopsiado lido para fatores imunológicos.

Pacientes com câncer de mama triplo negativo ou com câncer de mama de tamanho grande (maior que um centímetro) têm pior prognóstico do que outros tipos de câncer de mama ou cânceres diagnosticados quando menores que um centímetro. Para esses pacientes, a quimioterapia neoadjuvante, ou seja, a quimioterapia administrada antes da remoção cirúrgica do câncer, é frequentemente usada. As indicações comuns para o uso da terapia neoadjuvante incluem: ensaio clínico disponível, aprendizado sobre a resposta do tumor in vivo a uma quimioterapia específica e redução do tumor para converter uma mastectomia em tumorectomia no momento da ressecção. Em pacientes que recebem tratamento neoadjuvante, geralmente há 6 meses entre o diagnóstico e a ressecção cirúrgica do tumor de mama, durante o qual a quimioterapia é administrada e, durante esse período, os pacientes recebem terapia de grupo de suporte. Embora o prognóstico para pacientes com câncer de mama tenha melhorado, esse subconjunto de pacientes ainda representa um desafio clínico.

Evidências crescentes no campo psicológico documentaram uma ligação entre o sistema imunológico e os fatores psicológicos, enfatizando que o estresse e o trauma são prejudiciais à capacidade e eficácia do sistema imunológico e enfatizando que a saúde mental tem uma importância não apenas em si a pessoa sente, mas também se traduz em saúde física, pelo menos em parte, por meio do sistema imunológico. Traços de personalidade e outros fatores emocionais permanecem como candidatos viáveis ​​que contribuem para o desenvolvimento de malignidades, mas a pesquisa nessa área é confusa. Por exemplo, muitos autores relatam que mulheres deprimidas são mais propensas a desenvolver câncer de mama do que outras, enquanto outras pesquisas falharam em encontrar tal conexão.

No entanto, muitos médicos notam que o câncer tende a se manifestar após uma grande perda ou trauma emocional. Algumas pesquisas sugerem que a supressão de emoções negativas ou a dificuldade em expressar emoções como raiva e hostilidade são características da personalidade propensa ao câncer, de modo que, em um estudo típico, os médicos que entrevistaram pacientes antes da biópsia da mama foram capazes de prever a presença de uma malignidade em 94% dos casos com base apenas em fatores psicológicos. Da mesma forma, um estudo foi capaz de prever com 75% de precisão aqueles pacientes que tiveram câncer precoce sem conhecimento de seus resultados de Papanicolaou, com base na presença de extrema desesperança. No entanto, embora existam muitos estudos semelhantes, outros pesquisadores não conseguiram confirmar a importância dos fatores emocionais.