Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Fecale microbiota-transplantatie bij de behandeling van door immuun-checkpointremmers geïnduceerde diarree of colitis bij urogenitale kankerpatiënten

17 maart 2026 bijgewerkt door: M.D. Anderson Cancer Center

Fecale Microbiota Transplantatie (FMT) voor Immune-Checkpoint Inhibitor Induced-Diarree/Colitis bij urogenitale kankerpatiënten

Deze proef onderzoekt hoe goed fecale microbiota-transplantatie werkt bij de behandeling van diarree of colitis (ontsteking van de darmen) die wordt veroorzaakt door bepaalde soorten medicijnen (immuno-checkpoint-remmers genoemd) bij patiënten met urogenitale kanker. Fecale microbiota-transplantatie kan de incidentie van door immuuncheckpointremmers geïnduceerde diarree/colitis effectief verminderen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

PRIMAIRE DOELEN:

I. Om de veiligheid en verdraagbaarheid van fecale microbiota-transplantatie (FMT) te beoordelen.

II. Om de werkzaamheid van FMT voor klinische remissie/respons van immuungerelateerde diarree/colitis te beoordelen.

SECUNDAIRE DOELSTELLINGEN:

I. Om het recidiefpercentage te meten na het bereiken van klinische remissie/respons van immuungerelateerde diarree/colitis.

VERKENNENDE DOELSTELLINGEN:

I. Om de werkzaamheid van FMT te beoordelen om endoscopische remissie van immuungerelateerde diarree/colitis te bereiken.

II. Om de werkzaamheid van FMT te beoordelen om histologische remissie van immuungerelateerde diarree / colitis te bereiken.

III. Om de werkzaamheid van FMT te beoordelen bij herhaling van immuungerelateerde diarree / colitis na hervatting van immuuncontrolepuntremmers (ICPI).

IV. Om immunologische, moleculaire en microbioomveranderingen in weefsel/bloed/ontlasting te beoordelen.

OVERZICHT:

Patiënten krijgen loperamide oraal (PO). Na 4 uur ondergaan patiënten FMT via colonoscopie gedurende 15-30 minuten.

Na voltooiing van de studiebehandeling worden patiënten na 2, 4 en 8 weken gevolgd, en vervolgens na 3 maanden.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

40

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Texas
      • Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
        • Werving
        • M D Anderson Cancer Center
        • Hoofdonderzoeker:
          • Yinghong Wang
        • Contact:
          • Yinghong Wang
          • Telefoonnummer: 713-792-7672

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Diagnose van elk type genito-urinaire, melanoom-, long-, eierstok-, baarmoeder-, baarmoederhals- en borstmaligniteiten
  2. Behandeling met alle ICPI-agent(en)
  3. Patiënten met nieuwe symptomen van ≥ graad 2 ICPI-geïnduceerde diarree en/of colitis op basis van de Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 5 binnen 45 dagen voorafgaand aan de datum van FMT-behandeling zonder betrokkenheid van niet-GI-toxiciteit
  4. Geen zorg voor actieve gelijktijdige gastro-intestinale infectie op het moment van aanvang van de protocoltherapie zoals bevestigd door stoelgangtesten of volgens de behandelend arts op basis van klinische presentatie
  5. Patiënt is goedgekeurd voor inschrijving door Infectieziekten-consulent of behandelend arts als positieve infectie- of screeningtests (bijv. levenslang positieve T-spot als gevolg van BCG-inenting, chronische kolonisatie) voorafgaand aan de start van de protocoltherapie
  6. Vermogen om te begrijpen en bereidheid om een ​​formulier voor geïnformeerde toestemming te ondertekenen
  7. Levensverwachting > 6 maanden

Uitsluitingscriteria

  1. Leeftijd jonger dan 18 jaar
  2. Patiënten met aanhoudende gastro-intestinale infectie bevestigd met positieve stoelgangtest(en) ondanks het voltooien van 5 dagen antibiotica voorafgaand aan de start van de protocoltherapie
  3. Voorgeschiedenis van inflammatoire darmziekte en/of stralingsenteritis of colitis met actieve ziektestatus op het moment van aanvang van de studiebehandeling
  4. Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven
  5. Vrouwen die een positieve urine- of serumzwangerschapstest hebben of weigeren een zwangerschapstest te doen, tenzij de laatste menstruatiecyclus > 1 jaar voorafgaand aan toestemming was en/of duidelijke documentatie vermeldt dat de patiënt peri- of postmenopauzaal is of er recent ondersteunend objectief bewijs is van status 'geen zwangerschap' (bijv. bloed of beeldvorming) binnen 30 dagen voorafgaand aan de datum van de onderzoeksbehandeling
  6. Immunosuppressieve behandeling bij aanvang van ICPI-geïnduceerde diarree/colitis
  7. Eventuele medische aandoeningen (bijv. ernstig hartfalen, hersenbloeding, septische shock, enz.) die een hoog risico vormen voor een colonoscopieprocedure volgens de beoordeling van de onderzoeks-PI of Co-PI's.
  8. Patiënten die gelijktijdige niet-GI-toxiciteit ontwikkelen op het moment van de studiebehandeling

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Behandeling (loperamide, colonoscopie, FMT)
Patiënten krijgen loperamide PO. Na 4 uur ondergaan patiënten FMT via colonoscopie gedurende 15-30 minuten.
Gegeven PO
Onderga FMT via colonoscopie
Andere namen:
  • Fecale materiaaltransplantatie
  • Fecale transplantatie
  • FMT
  • Poep transplantatie
  • Poep Transplantatie
  • Ontlastingstransplantatie

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van fecale microbiota-transplantatie (FMT)-gerelateerde bijwerkingen
Tijdsspanne: Tot 3 maanden na FMT
Beoordeeld door Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versie 5. Alle evenementen worden geregistreerd met cijfer en toeschrijving aan FMT.
Tot 3 maanden na FMT
Klinische respons/remissie van immuungerelateerde diarree/colitis
Tijdsspanne: 2 weken na FMT
Klinische remissie van immuungerelateerde gebeurtenissen gedefinieerd als verbetering van symptomen van graad 1 of lager binnen 2 weken na FMT. Klinische gedeeltelijke respons van immuungerelateerde diarree/colitis, gedefinieerd als verbetering van diarree/colitis tot een lagere graad dan de initiële presentatie, maar niet voldoen aan de criteria van klinische remissie op het tijdstip 2 weken na FMT.
2 weken na FMT

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Terugkerende immuungerelateerde diarree/colitis binnen 3 maanden na FMT na aanvankelijk klinische remissie/respons te hebben bereikt
Tijdsspanne: Tot 3 maanden na FMT
Terugkerende immuungerelateerde diarree colitis-gebeurtenissen die na FMT optreden, worden gedurende de follow-upperiode geregistreerd.
Tot 3 maanden na FMT

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Endoscopische remissie (Mayo Clinic subscore 0-1) van immuungerelateerde diarree/colitis
Tijdsspanne: Op 4 weken en 8 weken na FMT
Endoscopische remissie wordt gedefinieerd als Mayo Clinic endoscopische subscore 0 of 1 (afwezigheid van zweren, met of zonder mild erytheem, broosheid en verminderd vaatpatroon).
Op 4 weken en 8 weken na FMT
Histologische remissie (verdwijning van actieve ontsteking) van immuungerelateerde diarree/colitis
Tijdsspanne: 8 weken na FMT
Histologische remissie is gedefinieerde resolutie van actieve ontsteking op biopsiemonster.
8 weken na FMT
Terugkerende immuungerelateerde diarree/colitis na hervatting van FMT en immuuncontrolepuntremmers (ICPI) binnen 6 maanden na hervatting van ICPI
Tijdsspanne: Tot 6 maanden na het herstarten van ICPI
Terugkerende immuungerelateerde diarree colitis-gebeurtenissen die na FMT optreden, zullen gedurende de follow-upperiode worden geregistreerd.
Tot 6 maanden na het herstarten van ICPI
Meet immunologische maatregelen (inclusief niveaus van cytokines (IL-6, 17, TNF, etc.) in weefsel-/bloed-/ontlastingsmonsters
Tijdsspanne: Tot 3 maanden
Bloed, ontlasting en weefsel van de dikke darm worden op elk gepland tijdstip verzameld. Markers die van belang zijn voor immunologische en biologische profielen omvatten niveaus van cytokinen (IL-6, 17, TNF, enz.). Speciale aandacht gaat uit naar Bacteroidetes, Akkermansia en Blautia.
Tot 3 maanden
Frequenties van immuuncellen (CD4/8 T-cellen, regulatoire T-cellen [Treg], macrofagen, etc.) in weefsel-/bloed-/ontlastingsmonsters
Tijdsspanne: Tot 3 maanden
Bloed, ontlasting en weefsel van de dikke darm worden op elk gepland tijdstip verzameld. Merkers die van belang zijn voor immunologische en biologische profielen omvatten frequenties van immuuncellen (CD4/8 T-cellen, Treg, macrofagen, enz.). Speciale aandacht gaat uit naar Bacteroidetes, Akkermansia en Blautia.
Tot 3 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Yinghong Wang, M.D. Anderson Cancer Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 februari 2021

Primaire voltooiing (Geschat)

31 december 2027

Studie voltooiing (Geschat)

31 december 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 juli 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

26 juli 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

31 juli 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

20 maart 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

17 maart 2026

Laatst geverifieerd

1 maart 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Melanoma

Abonneren